头痛用药需谨慎(3)
头痛用药需谨慎
建议:改变不良生活方式防控头痛
既然头痛原因如此复杂,那么,如果有头痛现象,我们该怎么处理呢?
首先,我们要做相关检查,看看是否有器质性病变的可能。因为7%的慢性头痛是器质性的,可能是其他疾病引起的继发性头痛,如脑血管畸形、脑瘤等;还有一些突发的头痛甚至是致命的,如蛛网膜出血等;有些高血压病人会有长期的顽固性头痛,如果病人在长期头痛之后突然有剧烈的头部疼痛,并伴有恶心、呕吐等症状,就要小心颅内出血性中风;有些人长期用止痛药,可能忽视了对头痛病因的检查。如果是器质性头痛或继发性头痛,必须找到病根,加以治疗。
其次,如果没有器质性问题,经常头痛的人要检视自己的生活方式、工作方式甚至兴趣爱好等。偶尔出现的头痛可以不看,但长期反复头痛,已影响到工作效率的人,最好到医院神经内科和疼痛科、心理科就诊。如果存在引发头痛的不良生活习惯和工作习惯,应该在行为方面加以调整,比如不熬夜、不酗酒、不吸烟、多运动,坚持进行有氧运动等健康生活方式。
第三,经常头痛的人还要检视自己有无心理问题和不良情绪,比如在夫妻关系、子女教育,上下级关系上有无排解不了的情绪;有无忧虑、恐惧、挫折的心理;别人对自己的要求是否过高,超过了自己的水平,对自己构成强大的心理压力?此外,对经常头痛的病人还要看他有无比较明显的心理方面的症状。如有无强迫症表现,有无抑郁症、焦虑症等表现。
总之,不能再把头痛当成单纯的躯体疾病来对待,要对患者身心进行综合调理。第一,用止痛药物来控制和减缓疼痛是必要的。不过止痛药只能减轻一次发作,不能减少频繁发作;第二,有些患者要做心理治疗。除了药物止痛,还有心理治疗,如认知行为分析治疗。有些头痛是因为行为方式、生活方式以及心理问题造成的,患者要自我减压,改变不良生活方式;第三,放松疗法。放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松疗法作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显缓解精神因素造成的各种神经性头痛、偏头痛、失眠症、焦虑症、抑郁症、神经衰弱等;第四,缓解高潮头痛要做到如下3点:一是同房要有良好的环境。夫妻应在安静、舒适的环境下同房,同时还要注意房间空气的通畅。二是同房需要一个良好的过程。同房是夫妻的一种共同享受,其过程应该舒缓、和谐,而不仅仅是一种形式化的任务。三是根据生理、心理情况量力而为。