新生儿低血糖是什么原因
新生儿低血糖是什么原因
从血糖浓度上来定义新生儿低血糖时，在临床上多以每升全血血糖小于2.2mmol的血糖浓度为诊断新生儿低血糖的标准。你知道为什么会出现低血糖吗?学习啦小编为大家收集整理了低血糖的原因，供大家学习借鉴，希望对你有帮助!
导致新生儿低血糖的原因
· 暂时性低血糖
1.葡萄糖储存不足
(1)胎儿在发育的第8-10月，肝脏才进行肝糖原的储存。早产儿出生时间过早，因此肝糖原的储存量不足。
(2)围产期遇到缺氧、酸中毒等刺激时，肝脏细胞会加速肝糖原的分解。同时由于在缺氧环境下葡萄糖消耗的增加，也会导致葡萄糖存储不足。
(3)足月小样儿由于宫内生长迟缓，不仅在肝糖原的储存速度上有所不足，将非糖物质转化为糖的能力也十分有限。
(4)其他原因导致的葡萄糖消耗增多，如败血症、心脏病、热量不足。
2.暂时性高胰岛素血症
(1)孕妇患糖尿病，会增加胎儿患高胰岛素血症的几率。由于大量血糖从患病母体涌入胎儿体内，胎儿会增加胰岛素分泌以稳定血糖浓度。此时胎儿被分娩出来，血糖的来源便也会迅速地减少，然而胰岛素的分泌量还依然维持在原有水平来不及调节，于是就会导致血糖急速降低。
(2)Rh溶血病会刺激胰岛素的分泌，导致葡萄糖利用增加。
· 持续性低血糖
1.高胰岛素血症：胰腺瘤，胰腺细胞异常增生，贝克威思威德曼综合症。
2.内分泌缺陷：垂体功能紊乱，皮质醇偏低，生长激素缺失，高血糖素缺乏。
3.遗传代谢病：由糖、脂肪酸、氨基酸的代谢异常所引起。如糖原储积症，中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏，支链氨基酸、亮氨酸代谢异常。
新生儿低血糖的症状
· 常见症状
新生儿低血糖往往不容易发现，那是因为不少新生儿低血糖的患者从表面上看几乎无异状。症状显露的患儿一般会有暴躁、喂养难、哭声异常、呼吸暂停、反应差、嗜睡等表现。
在补充葡萄糖，血糖即可恢复，这些症状也会有所缓解消失。大多数低血糖症不会维持太久，如果症状长期出现就要考虑是先天性的内分泌功能异常，如先天性酶缺陷等。对出现低血糖症状的患儿进行血糖检查，长期发作的低血糖症患者要还需要接受其他相应的检查，积极采取治疗，以减少低血糖症对脑部产生的伤害。
· 具体分类
根据低血糖的四种病因，表现症状可做以下具体分类：
1.早期过渡型
由于母体患糖尿病、新生儿窒息、新生儿重度溶血症所引起，通常无异常表现，或者在分娩后半天内有暂时的轻微症状。
2.典型或暂时性低血糖型
由于母体患有低血糖或者高血压综合征所引起的，或由于新生儿为多胞胎，足月小样儿而导致的低血糖往往在几天后发生，持续时间短，且危险系数低。
3.继发性低血糖型
由于其他疾病如心脏病、败血症，以及神经系统疾病引起，从症状来看与原发低血糖无特别之处。
4.持续性或反复性低血糖
长期复发的十分罕见，多是由于先天性分泌功能异常导致，如先天性酶缺陷，由于腺垂体细胞功能不全导致糖类代谢类激素缺乏。
新生儿低血糖的的治疗护理
因为低血糖对脑部的影响难以把握，所以即便无症状也要积极采取治疗措施。
1.无症状性低血糖并能进食者
低血糖无明显症状并能进食的患儿，可通过喂食来增加血糖，并做好监测，当喂食的方法对增加血糖浓度不起作用时则为新生儿注射葡萄糖。
2.症状性低血糖
已经有症状显示的低血糖患儿，需要直接注射葡萄糖。如果血糖依然长时间不恢复，可以使用氢化可的松进行辅助，或者口服强的松，使用的剂量要随血糖变化而调整。早产儿使用药剂时要降低葡萄糖的用剂浓度和注射速度。
3.持续性低血糖
加大葡萄糖的注射频率，或者注射胰高血糖素。低血糖经诊断确认病为胰岛细胞增生，可尝试胰岛切除术;由高胰岛素血症引起的持续性低血糖，可注射二氮嗪;由先天性缺陷引起，可以从饮食入手，调整食谱。
看了"新生儿低血糖是什么原因"的人还看了：
5.什么是妊娠糖尿病