咳嗽出血是怎么回事

咳嗽出血是怎么回事

　　咳嗽吐血，又叫 咳血。是一种常见的症状，多见于肺结核、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、慢性支气管炎、心脏病等疾病。那么咳嗽吐血主要有哪些症状，又该如何治疗呢?

　　咳嗽吐血的症状：

　　主要表现为咽喉部痒感、胸闷、咳嗽，咯出的血液色鲜红，呈泡沫状，常混有痰液，出现咳血后常有血痰多日。出现咳血症状后，一方面要及时治疗出血，另一方面要积极寻找咳血的原因，到医院进行检查，治疗引起咳血的疾病。

　　咳嗽吐血的原因：

　　因肺络受伤而致血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝。外邪袭肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道.

　　治疗咳嗽吐血症状的建议：

　　咯血急诊治疗的目的是：①制止出血;②预防气道阻塞;③维持患者的生命功能。

　　(一)一般疗法。 1.镇静、休息和对症治疗。 2.中量咯血者，应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽，将血液咯出，以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便，加重咯血，应保持大便通畅。对大咯血伴有休克的患者，应注意保温。对有高热患者，胸部或头部可置冰袋，有利降温止血。须注意患者早期窒息迹象的发现，做好抢救窒息的准备。大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量倒出积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。

　　(二)大咯血的紧急处理。 1.保证气道开放 。 2.安排实验室检查：包括全血计数，分类及血小板计数;血细胞容积测定;动脉血气分析;凝血酶原时间和不完全促凝血激酶时间测定;X光胸片检查。 3.配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。 4.适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因，每次30mg，肌注，每3～6h一次，以减少咳嗽。用安定以减少焦虑，每次10mg，肌注。 5.应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾患者用支气管扩张剂;如有指征，用抗生素;止血药物的应用。

　　(三)止血药的应用。

　　1.垂体后叶素是大咯血的常用药。

　　2.普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。

　　3.安络血。

　　4.维生素K 。

　　(四)紧急外科手术治疗。

　　(五)支气管镜止血。