膀胱结石是怎么形成的
膀胱结石是怎么形成的
膀胱是用来储存人体尿液的器官，尿液中的无机盐析出形成不溶于水的固体块状物存在于膀胱之中，就称之为膀胱结石。以下就是学习啦小编给你做的整理，希望对你有用。
膀胱结石的原因：
1、营养因素造成膀胱结石：
流行病学调查表明小儿膀胱结石具有明显的地区性分布，小儿膀胱结石与婴幼儿喂养方式有关，随着生活水平不断提高，居民营养状况明显改善，特别是改善孕妇，产妇的营养，使新生儿有足够的母乳或用牛乳喂养，能很好地防止此病发生，现除印度，老挝，泰国，巴基斯坦和伊朗外，其他地区膀胱结石已少见。
2、膀胱异物造成膀胱结石：
膀胱异物如导管，手术缝合线，子弹头，鱼线，发卡，电线等均可作为核心使尿盐沉积而形成结石。
3、感染造成膀胱结石：
膀胱结石继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染，尤其是尿素分解细菌的感染，可使尿ph升高，促使尿磷酸钙，铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。
4、肠道膀胱扩大术后造成膀胱结石：
小儿膀胱结石除少数地区外，现已少见，但做肠道膀胱扩大术后则大增，达36%～50%，主要是因为肠道黏液所致。
5、膀胱外翻一尿道上裂造成膀胱结石：
国外研究报道在530例膀胱外翻一尿道上裂者中，77例有结石，其中绝大多数发生于膀胱，膀胱尿道重建前因有解剖，组织学及功能方面的异常，易形成结石。
6、下尿路梗阻造成膀胱结石：
不少肾结石和输尿管中小结石以及在过饱和状态下形成的尿盐沉淀被排入膀胱后，均可随尿排出，但当有尿道狭窄，先天畸形，前列腺增生，膀胱颈部梗阻，膀胱膨出，憩室，肿瘤等下尿路梗阻时，小结石和尿盐结晶沉淀于膀胱而形成膀胱结石，这也是现今膀胱结石在男性小儿及老年人常见的原因。
膀胱结石的症状：
症状一、无症状。膀胱结石早期症状不明显，因为膀胱内空间大，异物存在不易被察觉。往往等患者出现症状时，膀胱结石已经很大了。
症状二、排尿中断。排尿中断是膀胱结石的典型症状。当结石在移动中堵塞了膀胱与尿道连接的部位，就会引起排尿中断，并且伴随疼痛。疼痛可放射至远端尿道及阴茎头部。用手搓拉阴茎、跑跳或改变排尿姿势，疼痛可缓解。
症状三、血尿、脓尿。由于排尿时需要用力，可并发脱肛，常伴有血尿。如果感染，还会出现脓尿。
症状四、尿急、尿频、尿痛。结石刺激膀胱粘膜，可导致这些症状，排尿终末疼痛加剧，并且可伴有血尿。
膀胱结石怎么办?
⑴经尿道激光碎石术
激光碎石是目前治疗膀胱结石有效的方法，目前使用较多的是钬激光碎石。钬激光还能同时治疗引起结石的其他疾病，如前列腺增生、尿道狭窄等。
⑵经尿道气压弹道碎石术
气压弹道设备相对较便宜，泌尿外科医生容易掌握。气压弹道碎石时结石在膀胱内易活动，较大的结石碎石时间相对比较长，碎石后需要用冲洗器冲洗干净或用取石钳将结石碎片取出膀胱。
⑶经尿道机械碎石术
膀胱镜直视下用碎石钳将结石抓住并用机械力将结石钳碎。经尿道机械碎石治疗适用于2cm左右的膀胱结石。
⑷经尿道膀胱超声碎石术和经尿道液电碎石术
由于碎石效果不如激光碎石和气压弹道碎石术，目前已经较少使用。
ESWL：儿童膀胱结石多为原发性结石，可选择ESWL;成人原发性膀胱结石≤30mm可以采用ESWL。
膀胱结石的开放手术治疗：
耻骨上膀胱切开取石手术不应作为膀胱结石的首选治疗方法，仅适用于需要同时处理膀胱内其它病变的病例使用。
开放手术治疗的相对适应症：⑴较复杂的儿童膀胱结石;⑵巨大结石;⑶有严重的前列腺增生或尿道狭窄者;⑷膀胱憩室内结石;⑸膀胱内围绕异物形成的大结石;⑹同时合并需开放手术的膀胱肿瘤。
合并严重内科疾病的膀胱结石患者，可以先行导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘，待内科疾病好转后再行腔内或开放取石手术。
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