生育保险报销需要多久
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生育保险报销需要多久
职工足额缴纳生育保险一年以上,因生育或计划生育发生的费用,携带原始发票、个人身份证及相关材料到生育保险管理中心办理生育保险报销。小编给大家整理了关于生育保险报销需要多久,希望你们喜欢!
生育保险报销时间
生育待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
自己该享受什么样的生育补助待遇。
首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:
1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)
3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)
4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
生育保险报销流程
1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。
2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。
3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。
生育保险待遇报销标准
一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |||||
一 | 产前检查 | 300 | 300 | 300 | |||
二 | 分娩或终止妊娠医疗费 | 1 | 顺产或7个月以上(含7个月)引产 | 1200 | 1400 | 1500 | |
2 | 难产(指产钳助产、胎吸) | 1700 | 1900 | 2000 | |||
其中 | 剖宫产 | 2200 | 2800 | 3300 | |||
宫外孕 | 2200 | 2800 | 3300 | ||||
3 | 怀孕4个月以上(含4个月)7个月以下流产或引产(住院) | 800 | 900 | 1000 | |||
4 | 怀孕4个月以下流产 | 200 | 200 | 200 | |||
三 | 计划生育手术费 | 1 | 人工终止妊娠术(意外怀孕4个月以下流产) | 200 | 200 | 200 | |
2 | 放置(取出)宫内节育器 | 42 | 47 | 47 | |||
3 | 皮下埋植术 | 82 | 90 | 90 | |||
4 | 取出皮下埋植术 | 67 | 75 | 75 | |||
5 | 输卵管结扎术 | 274 | 315 | 315 | |||
6 | 输精管结扎术 | 212 | 238 | 238 | |||
7 | 复通手术(输卵管吻合术) | 1500 | 1500 | 1500 |
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