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农村医保卡使用流程

时间: 嘉敏1004 分享

  农村医保卡使用的范围是什么,使用农村医保卡有哪些流程。小编给大家整理了关于农村医保卡使用流程,希望你们喜欢!

  农村医保卡使用范围

  1,农村新型合作医疗保险(新农保),要按年缴费,缴费所属参保年度内享受医药费用按比例报销

  2,在一个保险年度内,起过当地规定医保起付线后的费用按比例报销

  3,要在参保地医保范围内的医院就诊,挂号、交费时将医保卡同时交收费窗口,当次费用可以实时报销,个人支付的是报销后需要自付费用,报销比例由各地社保部门规定

  4,需要到参保地以外地区就诊的,需要先在当地医保医院内开具转诊证明,持证明到外地医保范围内医院就诊后,可以回参保地社保部门进行报销

  5,因急诊未带医保卡或者异地就医不能使用医保卡时,需要保存好就诊时所有收据、诊断书,在参保年度内到所属社保部门进行手工报销

  医保卡开通办理方法

  社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。个人医保卡办理流程:

  1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。

  2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。

  3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

  异地医保卡使用范围

  目前医保卡只能在参保地区的定点医院使用,如果你要在外地使用的话,必须去定点医院同意异地就诊,当地社保申请审批等,报销的费用也不一样,会少很多,只有申请外地治疗后,才可以在外地定点医院使用。

  医保费若停交了三个月,那么医保个人账户就会清零了,需要重新办理医保,原先的医保卡就不能使用了。

  医疗保险是属地管理的,在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇,当月缴纳,次月生效。如果你参保办理了医疗保险,目前自缴费后,可以拿身份证、医保卡、住院医疗手册、住院缴费凭证到参保地社保局医保科报销费用。

  农村医疗保险卡的使用范围

  1、定点药店

  由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付 参保人员发生符合当地医保报销的费用。

  2、定点医院

  (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  (2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。

  总而言之,无论是国内哪个城市的医保卡使用范围,如上海、广州、北京医保卡使用范围,都是一样的,即是定点药店、定点医院。而他们最大的不同就是住院报销的起付线,报销比例各地是不一样的,也就是说,不同的医院和不同的项目也是不同的。


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