社保卡手工报销流程
社保卡手工报销流程
手工报销社保卡有哪些流程，报销社保卡的方法是什么。报销社保卡需要哪些步骤。小编给大家整理了关于社保卡手工报销流程，希望你们喜欢!
社保卡手工报销流程
北京医保手工报销流程
一、准备阶段
1、首先将每名员工所报的票据按日期前后顺序分好。
2、将2007年7月1号前后分开，7月1号之前的录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“;7月1号之后的分“已上传““未上传“两种，已上传的票据录在“已上传费用信息管理--已上传费用录入“，未上传的票据录在“医疗费用录入--普通门诊费用录入“。 急诊费用也同样先录到“医疗费用录入--普通门诊费用录入“中，社保中心审核后再确定是否给予报销。
二、录入阶段
1、2007年7月1号前以及7月1号后未上传部分等。
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--医疗费用录入--普通门诊费用录入 输入所需报销员工身份证号--查询--新增--选择定点医疗机构(若不是该员工所选择定点医疗机构，请先将旁边的“全部医疗机构“激活，再从菜单中选择。
录入日期(票据上的日期)--录入单据号(收据右上角的条形码号码，一个14-18位的数字)--录入单据数--分别录入各种费用的金额(诊疗费及挂号时的一张票据，可以录在其他费用中;自费部分可录，可不录;找不到相应项目录入的录在其他费用中。)--录入合计金额(快捷键至今还不会用)--保存--录下一张收据(点击新增)重复以上步骤，直至该员工所有票据录完。
生成审核表(生成后不能修改，所以请先确认一边，打印审核表(一式两份)。 2、2007年7月1号后已上传部分
登陆医保软件(请更新至2.4.4版本)--手工报销--已上传费用信息管理--已上传费用录入
输入所需报销员工身份证号--查询--新增--只需录入单据号及金额即可。
全部录入后--保存--生成审核表--打印审核表(一式两份)。
三、报盘(注意，两个部分的报盘不一样)
1、登陆医保软件--手工报销--数据报盘--生成普通门诊报盘文件--保存(打印明细表)。
2、登陆医保软件--手工报销--已上传费用信息管理--生成已上传费用报销文件--保存(打印明细表)。
注意报盘的文件，不要删除，只能生成一次报盘。
手工报销须知
一、什么情况下要进行手工报销
未领取社保卡期间、社保卡补(换)卡期间发生的费用
持有社保卡，但参保单位整体欠费，无法使用社保卡
补缴期间享受待遇的三个月内发生的费用无法使用社保卡
异地安置人员在异地发生的费用
急诊未带社保卡就医(本市、外埠)
二、手工门、(急)诊报销所需要提交的材料
1、社保卡
2、药费处方底方
3、原始机打收费票据
4、检查费、治疗费、材料费、化验费用明细
5、外伤费用需本人提供书面受伤原因，单位核实后，加盖单位公章及急诊病历。
二、手工门、(急)诊报销所需要提交的材料
6、北京市医疗保险转诊(院)单
7、急诊诊断证明
8、《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》和《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》
9、报盘文件
10、手工报销门诊费用要将医院与社区卫生服务机构分开申报(特指在职与退休70岁以下人员)
三、哪些情况需要走上传
1、本市的诊疗费、医事服务费必须报上传。必须强调一点(挂号费不报销)
2 、门诊票据上既有上传号又有手册号的,在企业版里按上传申报。
3、本市诊疗费与上传单据合在一起申报，外地诊疗费单独申报。
四 、上传申报所需要的材料
1、上传需要提供社保卡(未发卡或卡未激活不提供)原始票据、药费处方底方、各项检查费用明细。
2、《北京市基本医疗保险门诊上传审核表》
3、报盘文件。
五、住院申报所需要提供的材料
1、社保卡或医保手册
2、住院费用结算清单
3、原始机打收费票据
4、出院诊断证明
5、北京市医疗保险转诊(院)单
6、医院开具的北京市医疗保险费用全额结账证明
7、五万元以上的住院费用需要复印病历。
六、申报急诊留观所需要的材料
1、社保卡或医疗手册
2、药品处方低方
3、原始机打收费票据
4、检查、治疗、化验费、材料费用明细
5、急诊留观证明
6、北京市医疗保险转诊(院)单
七、急诊留观如何判断?
1、判定急诊留观主要看是否有床位费或加盖留观章。
2、申报急诊留观费用，有没有住院费用发生都可能为留观，2011年1月1日起留观不受七日限制。
3、急诊留观费用必须提供诊断证明，注明为XX时间到XX时间在我院留观或留院观察，此证明可为留观申报。
4、如果是住院当天的门诊费用，则需要有急诊留观证明。
5、在企业版软件中的“普通住院”、“普通留观”中录入并报盘。
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