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女性尿痛尿频的原因与治疗方法

时间: 曾扬1151 分享

  女性尿频尿痛是常有的事情,导致尿频尿痛的原因有很多,那么你知道具体有哪些原因吗?下面为您精心推荐了女性尿痛尿频的原因,希望对您有所帮助。

  女性尿痛尿频的原因

  一、非特异性感染

  1、尿道炎

  (1)非特异性感染主要由大肠杆菌引起。

  (2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口脓性分泌物,尿道口红肿、触痛,尿常规检查可发现脓尿、菌尿。

  (3)根据症状、体征、尿常规、分泌物涂片检查可明确诊断。

  2、膀胱炎

  (1)主要以大肠杆菌感染为主,多在性生活后发病。

  (2)尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状显著,但全身症状轻微,膀胱三角区炎症时可出现肉眼血尿,有耻骨上及腰背部不适感。检查时下腹膀胱区有压痛。

  (3)尿常规检查发现脓尿、菌尿,但肾功能正常。

  二、性传播疾病

  1、淋菌性尿道炎

  (1)女性淋病首先侵犯宫颈黏膜,然后上行播散,亦可侵犯屎道膀胱黏膜而出现尿路症状,潜伏期2—5 d。

  (2)急性期表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口脓性分泌物,严重时累及整个泌尿生殖系统,并伴发急性盆腔炎。

  (3)诊断主要依据涂片找到细胞内淋病双球菌。

  2、非淋菌性尿道炎

  (1)由沙眼衣原体或解脲支原体引起,潜伏期较长,平均2周。

  (2)临床症状较淋病轻,可出现排尿不适、排尿疼痛、轻微尿频,尿道脓性分泌物少,易被忽略。

  (3)分泌物涂片作荧光免疫检查或病原体培养可确诊。

  三、泌尿生殖道萎缩性病变

  1、尿道脱垂

  (1)尿道黏膜局部脱出,呈息肉状,全部脱出则呈环状,表面有皱襞,局部可继发感染,加重尿蹄症状。

  (2)与产伤、衰老、腹内压增高等因素有关。

  2、尿道肉阜

  (1)尿道外口黏膜处有鲜红色0.5~1.0cm直径大小的赘生物,表面光滑,鲜红色,有蒂或无蒂,排尿时有疼痛不适。

  (2)常与雌激素低下、慢性刺激、炎症或损伤有关。

  3、老年性膀胱尿道炎

  (1)绝经后妇女雌激素过低,膀胱及尿道黏膜菲薄,出现尿频、尿急症状。

  (2)尿常规正常。

  尿痛尿频的治疗方法

  首先,控制急性感染,可用中八正散加减治疗,同时配合硝矾洗药外洗。

  其次,根据尿道外口的局部情况决定治疗方案,如小阴唇融合者,行小阴唇分离术。

  再次,若尿道外口有肉阜状突起,则将其切除;对融合型者,行尿道口阴道口间距延长术;对远端尿道狭窄者,定期行尿道扩张术。

  尿频的检查方法

  1.体格检查:应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管,腰肋点压痛存在情况。膀脱内尿潴留情况下腹压痛情况。小儿注意肠胀气鼓肠情况。

  2.实验室检查:血尿常规检查,尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液细菌培养是必查项目,疑L菌株感染应进行高渗培养。疑免疫功能紊乱时应进行免疫功能检查,肾功能检查着重肾小管功能检查。

  3.膀胱镜检查:对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮助较大。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查。

  4.X线检查:对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大,必要时进行CT和MRI检查。

  5.超声检查:对肾积水测量肾脏大小,发现泌尿系统结石,前列腺肥大肿瘤有助。

  6.尿流动力学检查:对尿液逆流尿路狭窄、梗阻帮助大。


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