女性尿失禁的症状检查有哪些
女性尿失禁的症状检查有哪些
尿失禁既能预防，也完全可以通过各种方法控制或者治愈，及早求治才是首要之选。现在就跟着学习啦小编一起来了解一下女性尿失禁的症状检查吧。
女性尿失禁的症状检查
尿失禁，特别由神经原性膀胱引起的尿失禁，应作下列检查：
①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。
⑤闭合尿道压力图。
⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查，以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦尿失禁症状检查制动力性尿道压力图：用一根特制的双腔管，末段有二孔。一孔置于膀胱内，另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升，以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者，膀胱内压增高时，尿道压力不上升，从而尿液外流。
女性憋不住尿的原因
女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁及压力急迫混合性尿失禁。
压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病，尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使通过尿道的阻力减小，尿失禁更加多见。
急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住尿了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。
压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短，平均只有3—5cm;盆骨宽大，肌肉支持力弱;尿道括约肌松弛;妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤;中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩;手术对盆腔造成的解剖学改变等等。
女性尿失禁治疗方法
1、行为治疗：盆底肌肉锻炼，可以作为一线治疗方法。行为治疗具有很大的潛在的好处，危险性很小，而且对于压力性与急迫性失禁都有效。对于可能有发生手术併发症和/或药物副反应危险的老年女性，可能具有重大的价值。医学界在40年代末就用此方法治疗本病。盆底肌锻炼的5年治愈率或明显改善率高达60%。
盆底肌锻炼：即自然收缩盆底提肛肌，每日3次，每次至少进行15～30下，每下持续10s以上;耻骨肌锻炼为排尿过程中主动中断排尿，之后并再继续排尿的重复锻炼，有助于尿道括约肌功能的恢复。
膀胱功能锻炼：膀胱过度活动病人的首选方法。即按规定时间排尿，并逐渐延长排尿的时间间隔，以逐步增加膀胱容量， 用意识控制膀胱的感觉刺激，重建大脑皮质对膀胱功能的控制，最终恢复正常的排尿方式，将排尿次数降低在每3-4小时一次。
盆腔生物学反馈治疗：即将不同规格的阴道圆锥置入阴道内，让患者收缩阴道将其夹持住，并逐渐增加圆锥的重量，以增强患者阴道的收缩力。生物学反馈治疗可外接测压装置，对阴道收缩力进行测定，并通过测压装置屏幕显示给患者，直观地指导患者正确掌握收缩方法，提高盆底锻炼效果。
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