女性尿失禁会有什么症状
女性尿失禁会有什么症状
尿失禁的病因可分为下列几项:先天性疾患如尿道上裂;创伤如妇女生产时的创伤,尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;其他各种因引起的神经源性膀胱。下面学习啦小编和大家一起学习女性尿失禁会的症状。
女性尿失禁会的症状
每天排尿8次以上,但总排尿不净,夜尿频繁,忍尿有困难,做一些运动和动作时会不由己地有尿液流出,如跳跃,大笑,咳嗽,大喷嚏时。
改善尿失禁保健操
做保健操可以使盆底肌肉及松弛的腹壁恢复张力,并可提高膀胱的舒缩功能,减少尿潴留利于排空,大大地改善尿失禁症状。
盆底肌运动
仰卧在床上,双脚屈膝微开约7~8厘米,收紧肛门,会阴及尿道5秒钟,然后放松,心里默数5下再重做,每次运动做10次左右。
提示:初练者收紧2~3秒即可,逐渐增至5秒钟。此动作也可以站立或坐立时进行。盆底两侧,屈腿,有规律地抬高臀部离开床面,然后放下,每次运动做10次左右。
腹肌运动
仰卧屈膝,双手放在大腿上,深深吸一口气,呼出时收缩腹部肌肉,将头及肩提起,维持5秒后放松。仰卧,双臂放在身体两侧,举起一腿与躯干垂直,然后慢慢放下,再举另一只腿做同样动作,再放下,如此轮流交换举腿5次。每天锻炼1~2回。仰卧,双腿放平,双手托枕部,利用腹肌收缩的力量使身体慢慢坐起来,如此反复多次。促进子宫收缩及回位,俯卧在床上,将枕头置于腹下,保持这种姿势15分钟。
提示:俯卧时注意勿压迫双侧乳房。下肢肌肉仰卧屈曲右膝,伸长左脚,收缩臀部及下肢肌肉,默数5下,然后放松;放平右脚,到左脚重做。
女性尿失禁的病因
正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度,产生压力,反射到大脑,通过主观意识控制,通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降,都会造成尿失禁。
1、生产损伤:多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候,盆腔肌肉受到不同程度的损伤,对盆腔内一些器官的支撑能力就下降,所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。
2、精神因素:因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏,无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。
3、雌激素水平降低:更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄,张力下降。
4、肥胖:年龄大,腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。
5、种族因素:大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。
6、手术损伤:直接损伤盆底肌肉和神经。
减肥手术可缓解女性尿失禁症状
最新的一项大型研究发现,减肥手术术后三年期间,肥胖女性的重度尿失禁症状得到显著改善。美国加利福尼亚大学的LesleeSubak教授将其研究结果公布于美国妇科泌尿协会和国际妇科泌尿协会2014科学年会上。Leslee Subak教授称,“尿失禁症状改善可能是减肥手术给患者带来的另一项长期获益。”
大多数患有尿失禁的女性体重超重,而且,有报道称肥胖女性患尿失禁的风险增加4倍。Leslee Subak教授解释到,“研究者们早已发现,随着肥胖程度的增加,尿失禁的严重程度也在增加,因此,肥胖和尿失禁也被称为双生流行病。”
该研究属于一项减肥手术患者大型纵向研究的亚组研究,共纳入1565例肥胖女性患者,其中约7%患者之前曾因尿失禁行手术治疗,8%患者服用过治疗尿失禁的药物。患者的平均年龄为46岁,且86%为白种人,平均体重指数为46kg/m2,提示重度肥胖。患者手术前完成的一个自填式调查问卷中,22%患者称之前三个月每周都有一次尿失禁发作,27%患者称每天都有一次尿失禁发作。
该研究中,大多数患者接受Roux-en-Y胃旁路术或腹腔镜下可调节胃束带术治疗。术后第1年和第2年期间,患者体重下降30%,术后第3年期间,体重下降29%。
在术后第1年期间,患者平均每周尿失禁发作的次数从11次降至3次;术后第2年期间,患者平均每周尿失禁发作的次数从3次升至4次,并且在术后第3年期间维持在这个水平。在所有三个时间点,不论是应激性尿失禁,还是急迫性尿失禁,发作次数均较基线处显著下降。
术后第一年期间,67%患者达到缓解(定义为尿失禁发作次数小于每周一次);术后第2年期间,60%患者达到缓解,且在术后第3年期间,仍有59%患者达到缓解。而且,术后第1年、第2年和第3年期间,分别有29%、27%和27%患者达到完全缓解(随访期间无尿失禁发作)。Subak教授观察到,减肥手术后应激性尿失禁缓解率稍高于急迫性尿失禁。
既往研究发现,基线体重每下降5%,患者尿失禁症状改善几率增加约30%。Subak教授解释到,“由于这些女性患者术后体重下降超过30%,因此,这些患者尿失禁症状改善几率比之前研究高近8倍。但是Subak教授同时也指出,老年女性患者术后尿失禁症状改善几率较小。
会议主持人,美国华盛顿大学医学院的Chiara Ghetti教授在对该研究进行点评时指出,“这项研究结果进一步证实了其他研究中关于即使体重仅下降5%也可改善尿失禁症状的观点,这无疑是减肥手术的又一个临床益处。”
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