女性如何预防尿失禁
女性如何预防尿失禁
据国内调查发现，18岁以上女性中32%有不同程度的尿失禁，那么女人尿失禁该怎么预防呢?现在就跟着学习啦小编一起来看一看女性预防尿失禁的方法，资料仅供参考。
女性预防尿失禁的方法
1、保持健康有规律的性生活
研究表明，保持健康规律的性生活，对于绝经后的妇女能降低压力性尿失禁出现的机率，延缓雌激素功能的衰退，提高老年妇女的健康水平。
2、养成良好的卫生习惯
防止尿道感染。在进行性生活前，女性应洗净外阴，在性交后应立即排空尿液，清洗外阴。如果在性交后出現尿痛、尿频，可服用適量的抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈，如果不能有效治愈，則必须及时到医院进行治疗。
3、妇女生小孩后要注意休息
不要过早负重和劳累，每天应坚持收缩肛门5至10分钟。平时不要憋尿，还要注意减肥，如果有产伤要及时修复。
4、加强体育锻炼
加强体育锻炼，积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，都可引起腹压增高而导致尿失禁，应积极治疗该类慢性疾病，改善全身营养状况。同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后，各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动，可以明显改善尿失禁症状。
压力性尿失禁的病理生理
压力性尿失禁发病的主要解剖学假说如下：支持结构丧失、“吊床假说”和神经假说。
除了上述三个和尿失禁相关的假说以外，也有一些与尿失禁发病相关的危险因素，如生产的次数、年龄、胶原量和弹性的减少、种族、肥胖、吸烟、慢性咳嗽、呼吸系统疾病、盆腔手术、慢性便秘和碳酸饮料的摄入。
此外，也有一些非特异性危险因素，如盆腔脏器脱垂、药物、液体摄入、大便失禁、骨盆疼痛等也会导致压力性尿失禁的发生。
值得注意的是，与压力性尿失禁相伴的盆腔症状包括二便失禁、盆腔脏器脱垂、便秘、性功能障碍、慢性盆腔疼痛、腰痛和髋关节疼痛。
尿失禁的治疗方法
PFME 联合生物反馈治疗
通过生物反馈或触诊可以明确患者的肌肉收缩是否正确。在女性中，可以在肛周放置小电极片或应用内置于阴道内的电极来获取反馈信息。应用生物反馈技术能使得患者在训练中即刻感受到肌肉的输出。
根据既往文献中的信息，PFME 联合生物反馈的有效性不如 PFME 单独治疗。然而，PFME 联合生物反馈治疗或许是一种有效且可接受的治疗方案。
一项实用的治疗策略是，在那些难以理解如何收缩或无法收缩盆底肌的患者中，在开始 PFME 训练时可结合生物反馈治疗。
PFME 联合电刺激
物理治疗师也能利用电刺激治疗来减少尿失禁的发生。电刺激的目的在于增加肌肉的体积、使下尿路的反射活动正常、改善肌肉和毛细血管系统的循环。对阴部神经进行刺激能通过激活盆底肌肉来改善尿道的闭合。
最近的一篇荟萃分析指出，在尿失禁症状改善的情况下，与假刺激或 PFME 相比，电刺激的疗效与其相差无几。然而，在最初无法自主收缩盆底肌的患者中，可以首选电刺激治疗。
盆底肌训练的预防作用
目前并没有研究将盆底肌训练作为压力性尿失禁的预防治疗。
从理论上来看，通过特定的训练增强盆底肌肉的力量能预防压力性尿失禁的发生及盆腔器官的脱垂。如果盆底具有一定强度的话，那么肌肉收缩有可能抵消体力活动时的腹压增高。
既往的研究所关注的是在妊娠时或生产后进行 PFME 治疗对尿失禁的预防作用。研究者发现在不具有失禁症状的女性中，她们的盆底肌肉力量要强于失禁女性。
其他的两个研究则提示在妊娠时或生产后进行 PFME 训练无预防作用。但是需要注意的是这两个研究证据的强度较弱，原因在于他们的训练项目仅包含在助产士或物理治疗师的指导下进行一次治疗，对后续的治疗并无监督和指导。
物理治疗成功实施的障碍
一般而言，压力性尿失禁的女性患者每周接受一次物理治疗，持续 4 至 8 周。在尿失禁的治疗中，家庭治疗联合物理治疗或是一种有效的治疗方案。
此外，患者的教育程度、活动水平、产次、吸烟状况、生产的类型和骨盆疼痛等因素或许会影响患者正确完成 PFME 的能力。
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