隐睾是怎么形成的

　　隐睾是指男婴出生后单侧或双侧睾丸未降至阴囊而停留在其正常下降过程中的任何一处，也就是说阴囊内没有睾丸或仅有一侧有睾丸。下面由学习啦小编为你详细介绍隐睾的相关知识。

　　隐睾是怎么形成的：

　　病因

　　睾丸下降不全的原因有两种学说：

　　1、内分泌因素：如果母体绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而对该激素不发生反应，常常引起双侧睾丸下降不全。

　　2、机械因素：如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等阻碍睾丸下降。这种情况常引起单侧睾丸下降不全。

　　症状

　　睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果：

　　1、睾丸萎缩：睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变，在2～5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

　　2、恶性变：隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20～48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

　　3、易外伤：睾丸位于阴囊内，活动度较大，外伤的机会较小。位于腹股沟的睾丸，当腹肌收缩时腹股沟管也收缩，其中的睾丸即受到挤压。腹腔内睾丸也经常受腹压改变的挤压。

　　4、睾丸扭转：隐睾之睾丸可能有睾丸引带、提睾肌附着异常或睾丸鞘膜的附着异常，易于发生睾丸扭转。

　　5、其他：隐睾患者大约65%有疝气。

　　6、空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

　　治疗方法

　　隐睾隐睾病人在1岁以内睾丸有可能自行下降进入阴囊，因此在这个时期可采用内分泌治疗，对于10个月的小儿可采用促黄体生成激素释放激素(LHRH)制剂Crgptocur喷鼻0、2ng，每日3次. 若仍然不降可用绒 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000单位，每周肌肉注射两次，共四到五周，若两岁仍 未下降，则要采取手术治疗，施行睾丸下降固定术。 对于青春期隐睾患者，则要一经发现及时行睾丸下降固定术，如果术中发现睾丸已萎缩或不能下 降引入阴囊，必要时可施行睾丸切除术。

　　对于单侧隐睾是否也要手术治疗呢?单侧隐睾患者由于有一个睾丸位于阴囊内，过去认为这个已定居于阴囊内的睾丸生精功能是正常的，因而不会影响生育能力，但最近的研究发现，单侧隐睾患者，已下降的睾丸也未必发育正常，统计显示单侧隐睾患者只有40%的人精子发育正常，而其余的60%都有问题，要么精子数目少，活率低，要么精子畸形率偏高，另一方面未下降的睾丸也有可能在高温 的环境下而发生恶变，综合以上我们不难看出，单侧隐睾患者也要及时给以治疗，既便没有影响到生育，为了预防睾丸癌的发生也要及早手术治疗。

　　隐睾治疗中应注意的问题

　　睾丸和附睾的下降对于睾丸的正常发育和生精是非常重要的。XY遗传基因是男性性征、睾丸形成的重要基因。内分泌、遗传及物理机械因素可影响睾丸的正常下降。

　　约有3%的男性新生儿有“隐睾”症状，而早产儿则高达30%。不过大多数患儿在出生数月内或一年左右时，睾丸会在内分泌因素的作用下降入阴囊，到1岁时隐睾地发病率下降到0.8%，所以一般可先给予内科治疗，即应用人绒毛膜促性激素可使睾丸下降。如果药物治疗效果不佳，可在医生指导下，在患儿2岁以内施行外科手术治疗。

　　在隐睾症的诊断和治疗中应注意以下几方面：

　　(1)凡是男性新生儿都必须检查有无隐睾。

　　(2)小儿屈腿坐位检查最为准确。

　　(3)如果隐睾小儿的智力有低下的迹象，还要检查是否患有相关遗传和内分泌异常的疾病。

　　(4)在1岁后可采用人绒毛膜促性腺激素治疗。

　　(5)如果内分泌治疗无效，2周岁时可靠手术治疗，游离送解精索，修复内存的疝囊，将睾丸固定于阴囊内。

　　(6)手术治疗后应随访，每年一次，直至青春期。