脐疝是怎样形成的怎么治疗脐疝
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝，是什么原因导致脐疝的形成呢?以下是由学习啦小编整理关于脐疝是怎样形成的内容，希望大家喜欢!
脐疝的形成
1、婴儿脐疝。属先天性。发病原因有脐部发育不全，脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱，不够坚固。在腹内压增加。(经常啼器、便秘、包茎等)情况下，内脏可以从脐部突出而形成。被盖物仅为疤痕组织，皮下和皮肤。
2、成人脐疝：较为少见。可能与脐环处疤痕组织变弱有关。诱因是妊娠、慢性咳嗽、腹水等。疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等。常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。
脐疝的临床表现
脐疝的主要临床表现是脐部可见球形或半球形可复性肿物。做增加腹内压动作时(如哭闹、站立或用力时)肿物会增大而紧张。以手轻压脐部包块时可使疝内容物还纳入腹腔,并可闻及气过水声,亦可摸到未闭的脐环或疝环，儿童脐疝的直径多为1cm左右,2～3cm者罕见;成人脐疝多较大。脐疝多无自觉症状,个别可有局部膨胀不适感甚至疼痛，可能是疝囊牵拉镰状韧带的腹膜
脐疝的治疗
1、婴儿脐疝
脐疝带治疗脐疝2岁以内的婴幼儿脐疝多为可复性脐疝，一般不需要使用手术治疗。大多宝宝可以选用专门治疗婴幼儿脐疝的脐疝带进行治疗。脐疝带包含脐疝带和疝包，使用前给先将脐疝突出物轻柔回纳至腹腔，将疝包压住肚脐，绑好脐疝带即可。传统脐疝带多为小圆疝包，宝宝使劲时腹腔压力增大，容易导致疝包移位。
目前，国家最新专利平压式疝包效果较好，采用的是平压式疝包，疝包可全面覆盖住宝宝肚脐部位，持续将疝容物压回腹腔，一般持续使用1-2个月大部分患儿就可康复。避免脐疝产生嵌顿(肚脐硬硬的，回不去了)而要接受手术治疗，也不需要宝宝难受的等待6个月以上的自愈。
2、成人脐疝
宜早施手术治疗，嵌顿时应紧急手术。围绕脐部作一横行椭圆形切口，分离疝囊直至颈部，细心分离粘连，在疝囊颈部切断，将疝将同紧密粘连难以分离大网膜和多余的皮肤一并切除。于是，尽多的游离疝环周围的腹横筋膜、腹膜。予以横形对合缝合，然后在上下两侧游离腹直肌及其腱膜，必要时可作重叠缝合。
(1)将横形切开的腹直肌鞘上、下两叶潜行游离后缝合
(2)下叶的切缘缝于上叶的深面
(3)再将上叶的切缘重叠缝于下叶的浅面
亦用可人工合成修补网片进行修补，优点是无张力缝合。
值得提出约70%的成人脐疝可伴有腹直肌分离，对这类脐疝宜采用直切口，便于同时修复缝合分离的腹直肌。
少数巨大脐疝回纳后可能影响静脉回心流量，横膈抬高也会干扰通气和氧合作用，尤在老年患者更须监测心、肺功能。
脐疝的并发症
1、疝嵌顿与绞窄 成人型脐疝的疝环狭小，周围有坚韧的瘢痕组织，因此，成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。此时突发剧烈疼痛，可出现机械性肠梗阻、急性腹膜炎及全身中毒症状。
2、脐疝穿破 孕妇或肝硬化伴腹水患者，因腹肌受到过度牵拉，腹壁张力极大，有时会发生自发性或外伤性穿破。
3、上消化道出血 肝硬化伴脐疝时，若行手术修补，可能加重门静脉血流的侧支循环，从而诱发上消化道大出血。
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