妊娠期用药原则
妊娠期是指受孕后至分娩前的生理时期,属生理学名词,亦称怀孕期。妊娠期用药原则_有哪些呢?本文是学习啦小编整理妊娠期用药原则_的资料,仅供参考。
妊娠期用药原则
妊娠期女性滥用药物比较危险。首先,药物可能会损害孕妇自身的健康,影响能否继续妊娠。其次,有些药物直接损害胎儿的发育。几乎所有违禁药物,如海洛因和可卡因,均对孕妇构成危险。乙醇、烟草,甚至处方药和非处方药,也可能是有害的。孕期患病必须用药时,应根据孕妇病情需要选用有效且对胎儿比较安全的药物并咨询医师或药师。
为了使药物对胎儿影响情况有效为系统地认识,利于临床医生查阅与使用,美国药物和食品管理局(fda)按药物不同的危害性制定了以下分级标准:
a级:经临床对照研究,无法证实药物在早期妊娠与妊娠中晚期对胎儿危害作用,所以对胎儿伤害可能性最微小。是没有致畸性的药物。
b级:经动物实验研究未见对胎儿的危害。无临床对照实验,没有得到有害证据。可在医生观察下使用。
c级:动物实验表明对胎儿有不良影响。由于没有临床对照实验,只能在充分权衡药物对孕妇的好处、胎儿潜在的利益和对胎儿的危害情况下,谨慎使用。
d级:有足够的证据证明对胎儿有危害性。只有在孕妇有生命威胁或患严重疾病,而其他药物又无效的情况下考虑使用。
x级:各种实验证实会导致胎儿异常。除了对胎儿造成的危害外,几乎没有益处。是孕前或妊娠期间禁用药物。
妊娠期用药注意事项
1、妊娠期用药,避免多个药物处方,尽可能选择A、B 类药。
2、不要只考虑到用药,应该把注意力集中到疾病上,因为疾病可以给母亲和胎儿带来更多的危险。
3、不是仅仅药物可以致畸,还要注意到其他的各种致畸的可能性,在用药时应对患者作认真的解释。
4、要注意早期妊娠是胎儿身体各部分及器官的分化阶段,药物致畸容易发生在此阶段,中、晚期妊娠用药的安全性增加,但某些药物,例如乙醇,对胎儿的危害特别是神经系统,是贯穿妊娠整个阶段的。
孕期用药注意事项
1、患者应注意自己的月经情况,避免因意外怀孕而导致不慎用药的发生。
2、医师询问病史要仔细,育年期妇女尤其要询问未次月经的情况。
3、孕早期应尽量少用药,尤其是在妊娠的前3个月,必须用药时,应选用有效且对胎儿比较安全的药物。
4、因疾病有用药指征时也应打消顾虑及时用药,以免延误病情。产生先天性畸形不仅有药物的影响,同时与环境因素、遗传因素、病毒感染、理化因素、母亲疾病、高龄初产等密切相关。及时合理用药可减少母亲疾病及并发症给胎儿带来的潜在威胁,保障母婴安全。
5、能用单药,就避免联合用药。尽量选用已有结论对胎儿安全的药物,避免使用无肯定是否对胎儿有影响的新药。
6、严格控制药物的剂量及用药疗程。
7、因病情需要使用可能对胎儿有影响的药物时,应向患者及家属交待清楚,权衡利弊。
8、慢性病患者应待疾病治愈后再考虑妊娠。
9、口服避孕药,应停药半年后再受孕。
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