异丙肾上腺素有什么不良反应
异丙肾上腺素有什么不良反应
异丙肾上腺用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。目前在临床上应用比较广泛，以下是由学习啦小编整理关于异丙肾上腺素的用法的内容，希望大家喜欢!
异丙肾上腺素的用法
该品口服无效。舌下含药，可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收，其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.5—2.5mg/ml，Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合，在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后，尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。气雾吸入后，尿中排泄物全部为甲基化代谢产物
1、支气管哮喘：舌下含服，成人，常用量，1次10～15mg，1日3次;极量，1次20mg，1日60mg。小儿，5岁以上，每次2.5～10mg，1日2或3次。气雾剂吸人，常用量，1次0.1～0.4mg;极量，1次0.4mg，1日2.4mg。重复使用的间隔时间不应少于2小时。
2、心跳骤停：心腔内注射0.5一lmg。
3、房室传导阻滞：Ⅱ度者采用舌下含片，每次10mg，每4小时1次Ⅲ度者、心率低于40次/分时，可用0.5～1mg溶于5%葡萄糖溶液200～300ml缓慢静滴。
4、抗休克：以0.5-lmg加于5%葡萄糖溶液200ml中，静滴，滴速0.5～2μg/分，根据心率调整滴速，使收缩压维持在12kPa(90mmHg)，脉压在2.7kPa(20mmHg)以上，心率120次/分以下。
异丙肾上腺素的不良反应
常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有：头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。
有心律失常，心肌损害，心悸，诱发心绞痛，头痛，震颤，头晕，虚脱，个别病例支气管收缩(痉挛)，舌下给药可引起口腔溃疡，牙齿损坏.反复使气雾剂过多产生耐受性，使支气管痉挛加重，疗效降低，甚至增加死亡率.
此药用于治疗呼吸系统疾病时，其不良反应有心动过速、心律失常、心悸、潮红及诱发心绞痛。应用此药有需逐渐增加剂量的倾向，从而增加对心脏的毒性作用。此药可致心电图出现心肌梗塞波形，或如静脉输入此药不小心，可导致心室颤动或甚至心肌坏死。
它松弛支气管平滑肌使气道阻力减低，但使通气灌注比例失常并加重低氧血症，患者感到好转而病情在恶化。此外，它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。
常见有头痛、震颤、忧虑、头晕及虚脱。
舌下含化此药时也可引起周身反应，同时常有口腔溃疡。
异丙肾上腺素的禁忌症
(1)对其他肾上腺素类药物过敏者对该品也有交叉过敏。
(2)高血压、甲状腺机能亢进、心绞痛、冠状动脉供血不足、糖尿病等患者慎用。
冠心病,心肌炎及甲亢患者禁用。
药物相互作用
(1)与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。
(2)并用普萘洛尔时该品的作用受到拮抗。
与拟肾上腺素药物、茶碱、甲状腺制剂同时应用，将增加此药的毒性作用。
异丙肾上腺素的药物作用
1、与其他拟交感胺类药有交叉过敏现象。
2、与全麻药合用，可增加发生室性心律失常的可能性。
3、β受体阻滞剂可拮抗该品对岛受体的作用，而使α受体作用占优势，外周血管总阻力加大。
4、与硝普钠同用，可使心排血量微增，肺楔压略降。
5、与去氧肾上腺素合用，对控制哮喘有协同作用，可进一步改善通气功能。
6、禁与环丙烷、氟烷等卤烷类麻醉药同用，否则可致严重心律失常。
7、氯化钾及各种可导致血钾过高或过低的药物均可增加该品对心脏的兴奋性，易引起心律失常。
8、不能与pH值6.0以上的药物配伍，如钙制剂、氨茶碱、利多卡因、磺胺嘧啶钠等配伍。
9、与口服抗凝血药合用，可增加抗凝作用。
10、与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。
11、并用普萘洛尔时该品的作用受到拮抗。
12、与拟肾上腺素药物、茶碱、甲状腺制剂同时应用，将增加此药的毒性作用。
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