2017年药品政策法规盘点解析(2)
2017年药品政策法规盘点解析
5、随着分级诊疗制度的落地，越来越多的医药企业进军基层医疗市场。
国家针对基层医疗提出的《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》在四处对中医参与分级诊疗做了明确安排：
1)是“明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位”时，指出城市三级中医医院充分利用中医药(含民族医药，下同)技术方法和现代科学技术，提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务。
2)是“大力提高基层医疗卫生服务能力”时，要求提升基层医疗卫生机构中医药服务能力和医疗康复服务能力，加强中医药特色诊疗区建设，推广中医药综合服务模式，充分发挥中医药在常见病、多发病和慢性病防治中的作用。
3)是对于县级中医医院，提出要重点加强内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤、肿瘤等中医特色专科和临床薄弱专科、医技科室建设，提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。
4)是在《考核评价标准》中，明确到2017年，提供中医药服务的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室占同类机构之比分别达到100%、100%、85%、70%，基层医疗卫生机构中医诊疗量占同类机构诊疗总量比例≥30%。
2016年，新医改真正进入了深水区，其中最主要的标志之一就是国家在270个城市进行分级诊疗试点。基层医疗市场同样是一个政策性趋势明显的市场，医药企业要吃透基层医疗市场，必须先吃透国家相关政策。我们可以想像得到，以城市社区卫生服务中心、农村乡镇卫生院为代表的主流基层终端和以社会单体诊所、专科诊所为辅助基层终端2017年药品销售将出现井喷，它们也将成为医药企业你争我夺的主流渠道之一，越来越多的医药企业正在加速进军基层医疗市场已经在成为现实。
6、有“双轮驱动”的中医药适宜技术企业得到了较好的发展，品牌企业开始涌现。
中国国家层面有两个“大业务员”即和李。有一句口头禅：“中国的中医药是打开世界各个国家大门的一把钥匙”。他是这样说的，也是这样做的。在他的推动下，国家层面2016年出台了很多相关中医药产业政策和法规，如《中医药发展战略规划纲要(2016-2030)》、《中医药发展十三五规划》、《中医药法》(草案，二稿)等。这些法律法规的出台极大地推动了中国中医药事业的发展，特别是推动了中医药适宜技术的发展。
中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术。现代医学认识“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”， “中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。中医适宜技术的特点具有"简、便、效、廉"，是中医传统特点之一，同时也是中医的精髓所在。中医适宜技术是中医药事业的重要组成部分，研究、发掘利用和推广中医适宜技术是一项重要的中医传承工作，深受社区居民和农村居民的欢迎。
由于中医适宜技术的重要作用，许多大的品牌企业根据其特点纷纷建立了专门的学术团队及培训团队。依托学术支撑、培训支撑的“双轮驱动“”和销售团队的巨大力量为基层医疗终端做好服务的同时，既推动了中医适宜技术的广泛传播，又有效地进行了企业的品牌宣传。中医药适宜技术真正地像一道防火墙，既保护了中国中医药文化的精髓，又真正使广大老百姓在一定程度上抵制了抗生素滥用和输液的危害。“不打针，不吃药，不开刀”正在被越来越多的中国老百姓所认可。四川百利制药有限公司和陕西绿色医疗科技有限公司是其中比较卓越的代表。
7、第四终端(中医馆、国医堂)异军突起，成为医药企业进军基层医疗市场的重要终端。
国家相关政策中规定：各级公立医疗机构要逐步设立中医馆或国医堂，进行中国传统中医药适宜技术的临床推广，大力发展中医药适宜技术。在此我们把它们统称之为第四终端(亦包括社会中医馆、民营医疗机构、公立中医院)。
一些有灵敏市场嗅觉的医药企业已经组建了专门的营销团队进行中医馆和国医堂的市场维护，中医馆和国医堂也成为医药品牌企业进军基层医疗的重要终端。
8、医药零售连锁品牌集中度越来越高，越来越多的连锁企业将赢得资本市场的青睐。
中国医药分开的行业趋势越来越明显，连锁药店正在成为上市公司逐鹿的香饽饽。中国医药连锁业发展至今，经历了最初的粗犷管理，再到现在具备初步的医疗服务属性。国家商务部权威数据显示，截至去年底，中国医药连锁企业超过20万家，医药连锁药店门店达465000家。连锁药店将成为中国医药分家后最大的分享者和得利者。
1)连锁药店纷纷进入资本市场，为后续做大做强积蓄力量。
进入2016年，已经上市的连锁巨头有云南一心堂、湖南老百姓、湖南益丰三巨头外;在新三板挂牌的则有易心堂、聚丰堂等。
中国的药品零售市场处于上升状态，发展空间很大。特别是今年国家在广西柳州市、湖南永州市等城市进行医药分家试点，允许患者持院内处方到院外购药，更是凸显出了国家欲拉开医药分家序幕的端倪。
随着中国医药零售企业集中度越来越高，2017年医药零售连锁业态的资本扩张步伐将更快，未来将有更多的连锁药店跃上新三板或直接上IPO。权威专业机构数据显示，2010至2015年，中国的医药零售市场年销量由1000多亿元人民币，增加到了3300多亿元人民币，年平均增长率达8.5%以上;其中县域连锁2015年的市场增长率更是高达22.6%。
2)并购成为行业发展趋势
十多年来，医药零售市场的“大鱼吃小鱼、快鱼吃慢鱼”现象不曾间断。在实现上市之后，连锁药店上市公司大多走上了并购扩张之路，2016年云南一心堂和湖南老百姓纷纷出手，演绎除了一个个精彩的行业并购案例。据说，国家相关部门也在拟定专门的《连锁药店规范管理办法》，相信医药零售市场将越来越规范，也将随之迎来投资、扩张的又一波热潮。
相信随着国家对大健康产业的发展改革不断的深入，医药连锁业态将越来越受到众多资本的追捧。2017年，也同样会有越来越多的医药连锁企业进入资本市场。
9、品牌医药企业将积极参与医疗机构药房托管。
2015年5月8日出台的《国务院关于县级以上公立医疗机构改革的指导意见》中指出，未来的医疗机构将逐步市场化，县级以上医疗机构将逐步引进社会资本，建立法人治理结构。这为医药企业托管公立医院药房提供了政策方面的依据。
药房托管是指医疗机构通过契约形式，在药房的所有权不发生变化的情况下，将其药房交由具有较强经营管理能力，并能够承担相应风险的医药企业进行有偿的经营和管理，明晰医院药房所有者、经营者之间的权利义务关系，保证医院药房财产保值增值并创造可观的社会效益和经济效益的一种经营活动。
与众多药品分销企业一样，药价的不断降低和同业之间的激烈竞争也让医药陷入了微利的境遇。有业内人士分析，药房托管工作的推行正成为医药新的发展机遇，至少我们可以看到，随着时间的推移，医药企业对于药房托管业务正寄予越来越多的期望。康美药业在公立医院药房托管方面进行了积极的尝试也取得了一定的效果。
10、中小型医药企业放弃医药市场的角逐，转型进军大健康市场。
当下的中国医药人都知道医药行业是朝阳行业，已经进入医药行业黄金10年，这个从理论上来讲没有错。但是如果把整个大健康产业比做海上的一座冰山，那么，治病救人的医药事业只是浮在海面上的冰山一角，而治未病的保健事业尚且沉在水面下的部分大得更加惊人。国内众多中小型医药企业虽然还没有找到真正的突破之路，但大多已经开始反思，谋求转型。
据圈内资深朋友介绍，日本药店的分类管理非常有特色，专业的处方药店是药店中的一种类型，而大健康药店又是药店中的另外一种类型;台湾的药店就更有特色，药店中大健康产品占比高达70%，药品占比才达到30%。现在随着中国广大老百姓生活水平的提高，越来越多的人已经由治病为主转向以防病为主，预防保健走在个人健康维护的前列。这种复合型的药店也将在中国不断涌现，它们比单纯经营药品的药店将更具竞争力。这种药店+商超的方法，是中国药店未来发展最为理想的出路，可以使药店走上良性的发展轨道。它们也为大健康企业的发展创造了巨大的需求。
药品政策两票制落实
深改组会议要求，必须改革完善药品生产流通使用政策，完善药品采购机制，推行药品购销“两票制”改革，减少流通环节，净化流通环境，整治突出问题。要破除以药养医机制，取消药品加成。
“两票制”是药品流通与使用政策重大调整的具体体现。国务院提出药品从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的所谓“两票制”政策要求，至今已近一年。行业内对“两票制”讨论颇多，比较多的议论是分析实施“两票制”可能带来的企业整合、利益调整、市场格局的变化等。许多人对“两票制”能否真正推开持观望、置疑态度，认为此项政策涉及到整个药品利益链的重大调整，相关各方很难取得一致。药品生产、流通与使用环节，都对这项改革表态谨慎，都对可能面临的“蛋糕”分配机制心存忧虑。更多的人则认为，“两票制”也许只是一种局部地区的“试点”，是政府提出的“未来走向”，距真正到位还有很长的路要走。
在上述种种活思想的影响下，业内在前期对“两票制”的应对之策有限。岂不知央视的一则有关药品“回扣”的曝光，使大家如梦初醒，“狼”真的来了!
雷声之后，雨点很快随之而下。深改组对“两票制”的实施使用的“推行”两字，没有“积极”、“有序”之类的修饰，表明这个事情已经没有商量了，必须就这么做。
果然，“两票制”政策迅速落地。1月10日，国家卫计委等几个部门联合推出在公立医疗机构药品采购中实现“两票制”的具体举措，开了新闻发布会，请有关地区介绍了经验，回复了社会各方面的“关切”。已经不存在做与不做的问题，只是怎样做好的问题。接受和适应这种改变成了药品企业与医疗机构的不二选择，除非放弃。
逃离或者成为人家的“子公司”是大多数中小药品批发企业需要抉策的一个现实问题。“医药代表”群体则需要思索今后的生存方式。与之前相比，医生们的工作也许会更加聚精会神、心无旁骛。药品生产企业则需要考虑“异地设库”问题。对众多物流企业而言，药品“两票制”既是机会也是挑战。有关各方都会面临考验，成功最终属于超前谋划、积极应对、准备充分、不惧艰难者!
猜你感兴趣: