2017年大病救助新政策
2017年大病救助新政策
近些年来，国家对于农村的政策倾斜越来越大，不少地方都加大了对农村惠农的补贴力度。关于大病医保有哪些相关的政策值得关注的地方。小编给大家整理了关于2017年大病救助新政策，希望你们喜欢!
2017年农村大病救助政策
于贫困家庭来说，这无疑是一个好消息。如今农村地区的新农合费用已经上涨到150元/年，和城镇居民医保缴费金额一致。虽然缴费提高了，但是增加了大病补助，对于广大农民来说也是非常实惠的。
对于申请大病补助的对象，国家也有明确的规定，主要是家庭收入低、低保户、无经济来源、五保户、特困户等，以上人员都可以申请到大病救助的补贴，大大减少了看病的费用。但是还有一些情况是无法申请到大病补贴的，分别是哪些情况呢?
1、专项资金公共服务项目所产生的医疗费用，这其中包括小孩子预防接种以及婚前检查等费用，这类费用是需要个人承担的。预防接种很多针剂也在免费的范围内，不属于免费项目的针剂需要自费。
2、跨区域就医或者到非指定定点医疗机构就医。
3、工伤、交通事故以及医疗事故等费用由事故责任方承担，另外因偷盗、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用不列入大病补助范围。
4、因个人流产、堕胎以及采取计划生育措施所发生的费用不属于大病补助范围。
5、美容、减肥等非疾病诊疗所产生的费用。
国家对于农村的医疗保险制度越来越完善，农民看病报销的比例也越来越高，享受到的医疗待遇也在不断提高。只要参与了农村新农合保险的农民，生病住院到当地指定的医疗保险机构就诊，都能享受到医保报销。
这些病可获得补助
大病救助的对象
(一)农村五保对象;
(二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
(三)城乡居民最低生活保障对象;
(四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
(五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
(六)总工会核定的特困职工;
(七)城乡低收入家庭成员。
无法申请到大病补贴的条件
1、专项资金公共服务项目所产生的医疗费用，这其中包括小孩子预防接种以及婚前检查等费用，这类费用是需要个人承担的。预防接种很多针剂也在免费的范围内，不属于免费项目的针剂需要自费。
2、跨区域就医或者到非指定定点医疗机构就医。
3、工伤、交通事故以及医疗事故等费用由事故责任方承担，另外因偷盗、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用不列入大病补助范围。
4、因个人流产、堕胎以及采取计划生育措施所发生的费用不属于大病补助范围。
5、美容、减肥等非疾病诊疗所产生的费用。
22类大病有哪些
儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、危重孕产妇、BH4缺乏症、唇腭裂、甲亢、I型糖尿病、血友病、脑梗死、急性心肌梗塞、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病。
国家对于农村的医疗保险制度越来越完善，农民看病报销的比例也越来越高，享受到的医疗待遇也在不断提高。只要参与了农村新农合保险的农民，生病住院到当地指定的医疗保险机构就诊，都能享受到医保报销，个人只需要承担少量的医疗费用，另外符合大病补助的对象只要提交相关的材料就可领取到补贴金，让广大农民不再为医疗费发愁。
大病保险新政策的五大解读
解读一 大病界定：从看病情到按费用
国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年介绍，原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这次意见明确要求以发生高额医疗费用作为“大病”的界定标准。当个人自付部分超过一定额度，就可能导致家庭灾难性医疗支出，“这个病就是大病”。
这意味着，根据发生医疗费用的高低程度来界定“大病”的标准，相对以病情定义“大病”，覆盖面更广，受益人群更多，按费用高低分段确定保险支付比例，将有效发挥医疗保障体系的托底功能。
解读二 保障对象：主要是城镇居民和新农合
按照规定，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。据有关人员介绍，目前城镇职工医保报销比例比较高，最高支付限额也较高，而城镇居民和新农合的报销比例相对较低，自己支付的费用较多，因此保障对象主要是这两类参保者。
大病保险个人不用再缴费用，资金从城乡居民医保年度筹资时新增的政府资金中提取，也可用城镇居民医保和新农合结余基金，或从城乡居民医保基金中划拨一定比例(或额度)。
解读三 报销比例：最多提高20%
“由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上，加上大病保险，未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。”南开大学卫生经济与医疗保障研究中心主任朱铭来认为，大病保险的全面实施能有效缓解因病致贫、因病返贫的问题。
江西省自2013年在新余等地试点大病保险制度。新农合患者在统筹区域内定点医院就诊，基本医保报销后，个人自付合规医药费用超过上年农民人均纯收入部分，均纳入大病保险报销范围。以新余市为例，2013年，享受大病保险补偿的城乡居民实际结报率提高了15%。
解读四 保险资金：从国家到多元
目前，我国大病保障覆盖人群已达7亿人左右，而到年底前大病保险将实现全覆盖，也就是所有城乡居民基本医保参保人群。可是钱从哪里来呢?仅靠国家肯定是不行的，意见给出的办法就是引入商业保险。
为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务，意见明确，原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入，按现行规定免征营业税，免征保险业务监管费。
解读五 保障方式：多种制度打起“组合拳”
当然，全面实施大病保险只是托底保障并非保险箱，所以无法完全确保每一位大病患者都不发生灾难性支出。对此，意见明确提出，要加强不同保障制度衔接。比如，做好基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动。
对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者，民政等部门要及时落实相关救助政策。华南师范大学社会保障研究所所长马斌认为，这种“组合拳”，将更有效地构建起一个全方位的，厚实的医疗保障网。
新农合补助标准提高
01.保险更给力
1、新农合新增筹资中的一定比例要用于大病保险，将贫困人口大病保险起付线降低50%。
2、通知要求，健全新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度联动报销机制，推进一站式结算服务。
3、将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。
02.专项救治范围更广
1、将儿童白血病、儿童先天性心脏病等大病集中救治范围覆盖所有农村参合贫困患者，并将罹患儿童先心病、儿童白血病的城市参合贫困患者同时纳入专项救治范围。
2、支持各地对贫困人口采取先诊疗后付费的政策。
03.报销比例更高
1、新农合政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右。
2、扩大纳入支付的手术范围。
3、积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。
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