肛裂有什么原因
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,那么肛裂是什么原因造成呢?下面是学习啦小编精心为你整理的肛裂的原因,一起来看看。
肛裂的原因
一解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。
二外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。
三感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂。
四内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。
五肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
六继发因素:静脉曲张外痔、肛乳头肥大等,其病灶边缘往往可见有肛裂,可能的原因是排便时粪便对局部病灶挤压伤及病灶以外的组织,从而在病灶的侧缘形成肛裂。
七性别因素:肛裂好发于妇女,可能的原因有:
1妇女相对较男性挑食,大便没有规律,多数有便秘病史。
2月经期没有很好休息和注意经期卫生,引起肛门局部炎症,导致肛裂。
3妊娠:妇女妊娠后活动相应减少,肠蠕动减弱,极易产生便秘,干硬的粪块易擦伤肛管皮肤引起局部感染,导致肛裂。
4在分娩时常常因用力过度,容易撕裂肛管会阴部位,引起疼痛和出血,产生肛裂。
5分娩之后长期卧床休息,很少活动、肠蠕动减慢,同时怀孕时腹壁扩张,产后腹壁松弛无力、腹压降低,这都会使肠内容物在肠腔内停滞,难以排出;产后饮食欠当,过食精细食物,不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,有些人饮水少,诱发、加重便秘,导致肛裂。
八便秘因素:便秘患者,大便干燥,排便费力,由于用力排便等造成肛裂。
九不良排便习惯:
1蹲位看报:上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发肛裂。
2排便过度用力:一些人不管便意(排便感觉)是否强烈,盲目不停地猛力努挣,使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。
十吸烟:平时和排便时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘,间接形成肛裂。
肛裂怎么办
(1)燥火便结
一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴 状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。
证属:燥火郁结,结于肠道。
治法:宜清热泻火,润肠通便。
方用:栀子金 花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。
(2)湿热蕴结
便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。
证属:湿热下注,蕴结于肛。
治法:清化湿热,润肠通便。
方用:黄连汤加减内服。 外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散。
(3)血虚肠燥
便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
证属:血虚肠燥,结而化火。
治法:凉血养血,润燥通便。
方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。
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