脚后跟疼是什么原因怎样治疗
脚后跟是人们身体的一个非常重要的一个部位,而脚后跟也是常常会出现问题的一个地方,而疼痛是经常会发生的。脚后跟疼是怎么回事呢?什么原因导致脚后跟疼呢?脚后跟疼怎么办呢?下面就是学习啦小编给大家整理的脚后跟疼的原因和治疗方法,希望大家喜欢。
脚后跟疼的5种原因
原因一、跖筋膜炎
足跟痛最常见的原因是长期、慢性、轻微外伤积累引起的病变,表现为筋膜纤维的断裂及其修复过程。在跟骨下方偏内筋膜附近处可有骨质增生,形成骨嵴。在侧位 X射线照片上显示为骨刺。
后者常被认为是足跟痛的原因,但临床研究证明它与足跟痛的因果关系很难肯定,跖筋膜炎不一定都伴有骨刺,有跟骨骨刺的人也不一定都有足跟痛。
跖筋膜炎引起的足跟痛可以自然治愈。垫高足跟,减轻跟腱对跟骨的拉力,前足跖屈,缓解跖筋膜的张力,都可使症状减轻。可于足根内侧局部压痛点进行药物注射治疗,每周一次,注射后多数病人在二周内可以治愈。
原因二、跟垫痛
常发生在老年人,跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔,以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫;青年时期,跟垫弹力强,可以吸收振荡。老年时,跟垫弹力下降,跟骨在无衬垫的情况下承担体重,严重时可形成瘢痕及钙质沉积,引起足跟痛。
跟垫痛与跖筋膜炎不同,在整个足跟下方都有压痛。治疗方法为使用海绵跟垫或局部药物注射。
原因三、跟骨后滑囊炎
最易发生在跟腱与皮肤之间的滑囊,由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤引起。滑囊壁可变肥厚,囊内充满滑液,局部肿胀,并有压痛。治疗方法宜改善鞋型。若滑囊肿胀不消,可以穿刺吸引,并可注入氢化考的松。
原因四、跟骨骨突炎
常发生于8~12岁的男孩,病变与小腿胫骨结节骨突炎相似,是在发育过程中,未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状,疼痛在跟腱附着点下方,可双侧同时发病。
跑步与足尖站立可使症状加重。骨骺愈合后症状自然消失。一般作对症处理,可使患儿减轻活动,也可用跟垫减轻跟腱对跟骨的拉力。
原因五、距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后,是一种创伤性关节炎。X射线照片上前跗窦处,负重时疼痛加重。若保守治疗失效,则应进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是足跟痛的原因。足跟以外的疾患引起跟痛症者,有类风湿性脊椎炎,压迫骶神经根的腰椎间盘突出,发生在小腿的胫神经挤压等。
临床上怎样来区分是哪种原因造成的足跟痛呢?一般来讲,除了借助于相应的辅助检查如X光片外,主要由专业的足科医师,经过临床查体,基本可以明确诊断。
也可以应用治疗性手段来区分,例如老年人由于足底脂肪垫萎缩引起的足跟痛,当应用局部封闭治疗时,是没有疗效的。
脚后跟疼的解决方法
1. 休息、减少负重运动
脚后跟疼痛,是疲劳的体现,是身体无声的抗议,既然这样,那就让你的脚歇一歇吧。
不要长时间站立或行走,运动 1 个小时,建议休息 10 分钟。及时缓解疲劳,才能将疼痛扼杀在摇篮里。
2. 换双合适的鞋或鞋垫
不要被漂亮的外表所迷惑,合不合脚,穿上才知道。
脚后跟疼痛,建议穿运动鞋或坡跟鞋,有点后跟(跟高约 1.5~2 cm),但不是高跟哦。告别平底鞋和帆布鞋吧,它们真的不适合你。
我有很多喜欢的平底鞋,我一定要穿怎么办?
那就买双专用足跟垫,垫高脚后跟,让周围肌肉和韧带放松,疼痛也能缓解。
3. 巧用冷敷和热敷
看过专业运动员赛后马上将两条腿泡到冰水里的照片吗?
剧烈运动或运动损伤后及时冷敷,能降低炎性因子的释放。通俗讲就是减少无菌性炎症的发生,保护身体免收或少受疼痛之苦。
而恢复期(受伤后 48 小时)适当的热敷,又能有效地缓解疲劳,促进炎症吸收,降低疼痛的程度。
推荐每次冷敷、热敷的时间为 15~20 分钟,一天 2~3 次。最好隔层毛巾,避免冻伤或烫伤皮肤。
4. 拉伸训练
包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练,具体方法包括:
(1)毛巾牵拉训练
取坐位,将腿伸直,用一条毛巾环绕患侧足底,双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。
(2)踩台阶牵拉训练
前脚掌踩在台阶边缘,患侧脚后跟缓缓向下落,直至感到脚底和跟腱牵拉感。
(3)按摩牵拉训练
取坐位,将患脚放到对侧的膝关节上方。先进行小腿肌肉的放松按摩,然后用手握住脚趾掌侧,往背侧牵拉。
注意:每次训练,次数不在于多,而在于动作标准,才能达到治疗效果。
建议每天练习 3 组,每组做 10 下。训练贵在坚持,千万不可「一天吃成胖子」哦!
5. 消炎镇痛药
就像前面提到的,脚后跟疼是一种无菌性炎症,治疗需要「消炎」,而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。
这里讲的消炎镇痛药物一般指非甾体类药物,如塞来昔布、芬必得等,但这类药存在一定副作用,因此建议咨询医生后再服用。
如果通过以上处理,你的脚跟疼没有缓解甚至有加重,那就赶紧找医生吧。
让医生决定是否需要进行物理治疗、局部封闭或者手术等。
预防脚后跟疼的方法
1、养成良好的足部卫生习惯。每日用热水泡脚,保持其清洁和良好的血液循环,减轻局部炎症,有助于足部的健康。
2、科学的选择鞋子。穿鞋有讲究。鞋的大小要合适,质地柔软、宽松,能让所有脚趾平放和略为活动。鞋底要有一定的厚度,外硬里软,尤其鞋跟里面要有弹性,鞋内最好垫有薄的鞋垫,这样能将自身的体重平均分配,鞋底过薄过软还容易损伤足部。
3、长途行走或长时间站立时,要有科学的步态及姿势,要学会走路,要注意间断休息,避免足部持续负重,防止足部过度疲劳。
4、根据自己的实际情况,选择适合自己的运动,如:散步、游泳、打太极拳等,持之以恒,就可促进机体的新陈代谢,使骨的韧性增加,骨质增长,有助于预防跟痛症的发生。对于行动不方便的患者,在家里每天可做足部肌肉的收缩锻炼,以增强足底肌的肌力,减缓韧带退变松弛的进展。
5、均衡、高钙饮食,可以使跟骨骨质疏松的状况得到改善。可从食物中摄取含有钙质的食品,如:虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、海藻、芝麻酱等。动物骨头汤中含钙也很丰富,多食含维生素C丰富的食物如新鲜的蔬菜和水果,能促进钙的吸收,对骨质基质形成有利。
6、保持体重在正常范围内,尽量做到不超重,以减轻足部的压力。
总之,患了跟痛症不必烦恼,可去正规医院的足踝外科或骨科进行诊治。
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