出现蛋白尿的原因
出现蛋白尿的原因
出现蛋白尿的原因是什么?为什么会出现蛋白尿?下面是学习啦小编精心为你整理的出现蛋白尿的原因，一起来看看。
出现蛋白尿的原因
蛋白尿的产生往往预示着肾脏可能出现了问题，蛋白尿的产生是由于肾脏发生感染 炎症、免疫等因素造成肾小球滤过膜受损发生病变，使滤过膜孔异常增大或断裂，导致机械屏障受损，血液中的各种蛋白质分子就会无选择的漏出。另外，由于肾脏受损病变，导致滤过膜上的负电荷减少，使静电屏障作用减弱，因此，带负电荷的白蛋白漏出就会增多，漏出的蛋白随尿排出而形成蛋白尿。蛋白尿的反复或长期存在，对肾脏组织有明显的破坏作用。蛋白过多的漏出，可导致肾小球内压力增高，肾小球动脉硬化，肾小球萎缩，同时加重了肾小管缺血、供氧量不足，也导致了肾小管变性、萎缩。长期大量的蛋白丢失，还可使血浆蛋白明显降低，血管内胶体渗透压下降，产生水肿。
蛋白尿在临床上一般可分为两类：生理性蛋白尿和病理蛋白尿。
生理蛋白尿是指泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现蛋白质，且为一过性，尿蛋白含量不超过0.5g/24h, 常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等。
当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现病理性蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿。
出现蛋白尿的治疗
蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。
在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。
非选择性蛋白尿， 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现， 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。
肾病专家分析，蛋白丢失的多少，与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者，尿蛋白不一定少，如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。
相反，一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎，其病理损害严重，但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏，主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。
另外，也要看病人能否与医生合作，是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等)，是否能坚持治疗，是否避免使用肾毒性药物。
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