肠道长息肉什么原因

肠道长息肉什么原因

　　息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉比较少。下面是学习啦小编精心为你整理的肠道长息肉的原因，一起来看看。

　　肠道长息肉的原因

　　1、机械损伤和大便刺激：大便中粗渣和异物及其他因素可造成肠黏膜损伤或长期刺激肠黏膜上皮，使得处于平衡状态的肠黏膜受到破坏，或者是细胞的产生增加，或者是肠黏膜上皮凋亡减慢，或两者兼而有之，最终可形成肠息肉状突起。息肉的蒂实际上主要为肠的蠕动使凸起的息肉上下移动，牵拉形成的过多黏膜。

　　2、饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成具有一定的关系，尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。

　　膳食中脂肪类成分超过40%是形成结、直肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，结、直肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加结、直肠中的胆酸。研究表明，大便中总胆酸和胆酸的万分变化可能与结、直肠息肉的体积和上皮组织转化的严重程度相关。此外，高纤维饮食，结、直肠息肉的发病率较低。

　　3、炎性刺激：直肠黏膜的长期慢性炎症，如溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、肠结核、非特异性直肠炎、晚期血吸虫性肠炎等，可以引起肠黏膜上的息肉状肉芽肿。因为直肠长期炎症，溃疡面的中央还存有水肿充血的黏膜区，周围溃疡愈合后形成瘢痕，逐渐收缩，使残留的黏膜突起，表面呈息肉状;或溃疡而肉芽组织增生凸起，而后邻近黏膜生长，将其覆盖形成息肉，这种病理变化多见于炎性息肉。

　　4、基因突变和遗传因素：目前国内外的研究情况表明，腺瘤性息肉的形成与基因突变和遗传因素有密切关系。例如，肠腺瘤性息肉基因(APC)是一种抑癌基因，基因突变会引起家族性腺瘤息肉病变和结肠、直肠癌变。

　　肠道长息肉的治疗

　　大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术，或激光或微波切除术。术前行肠道清洁准备，在凝血机制无障碍的情况下进行切除，术后进食少许流汁或禁食1～3天，限制活动量，静脉给予止血(如酚磺乙胺3.0g/d)、抗炎(针对革兰阳性菌的抗生素)、保护肠黏膜(双八面体蒙脱石等)治疗，密切观察大便颜色、肠鸣音等，密切注意有无出血穿孔发生

　　(1)高频电凝切除术：根据息肉的形态大小、数量，及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。

　　①高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。

　　②高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。

　　③“密接”摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法

　　④高频电凝热活检钳法：目前很少应用。

　　(2)活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织病理检查。

　　(3)分期分批摘除法：主要用于10～20颗息肉患者无法一次切除者。

　　(4)激光气化法和微波透热法：适用于无需留组织学标本者