引起外痔疮的原因有哪些
引起外痔疮的原因有哪些
外痔只是痔疮当中的一种,不少的人被痔疮所困扰,其症状表面盖以皮肤,可以看见外痔不能送入到肛内，以下就是学习啦小编给你做的整理，希望对你有用。
外痔的原因
1、血栓性外痔病因，是外痔中最为常见的一种，是痔外静脉丛的血栓静脉炎和静脉血栓形成。常因大便干结，排便困难及排便用力过度，剧烈活动、工作劳累等，使肛门缘静脉破裂、发炎;
血液渗到结缔组织内，积为血块，压迫静脉壁，造成血液、淋巴回流受阻，在肛门部皮下生成暗紫色圆形或卵圆形痔块。
2、炎性外痔外痔病因，是肛门皱壁结缔组织发炎水肿。常因肛门受轻微损伤，多在痔核顶部破溃，由细菌感染而得，有时由肛裂引起。
3、静脉曲张性外痔病因，是痔外静脉丛发生瘀血曲张、张大增生，使肛缘皮肤某一部分形成圆形、椭圆形或长形肿块.如有水肿，则形状变大，痔块内有血栓及结缔组织，多因ii、iii、期内痔反复脱出，或因经产妇妊娠后腹压增高等引起。
4、结缔组织外痔病因，常因便秘引起，因干燥粪便通过肛门时，过度牵扯肛门部皮肤，撕破肛门皱壁，引起感染、发炎、水肿。炎症消散后，皱壁不能恢复正常，如屡次损伤，则使皱壁长大增多，再由分泌物和粪便刺激，使肿胀加重，成为外痔。
外痔的分类
一、结缔组织外痔
结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等。有时只有一个，在肛门后部或前部正中，有时数个围绕肛门一周。
病因病理：常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。另外，肛门部手术，如痔切除术、肛窦切除术等，因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织外痔。
结缔组织外痔如无炎症发生，病人仅觉局部有异物感或排便后肛门部不易清洁，常有少量分泌物和粪便积存，刺激肛门部，可发生湿疹和瘙痒。如有发炎，则感疼痛，坐立行走不便。初起只是皱襞肿大，中间有粪便和分泌物积存，皮肤暗红色，有表皮脱落;因反复的炎症刺激，则肛门外皮肤有突起，质软，色黄，常在肛门后中线上，也有时在肛门前方或两侧。
二、静脉曲张性外痔
静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。在祖国医学中，它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书·痔漏图说》中说：“气痔，感气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。
病因病理：凡是引起痔疮形成的各种病因，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是：由于饮食不节，久坐或久站，长期便秘或腹泻刺激，腹压长期持续增高，加之感染损伤，以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。
三、炎性外痔
病因病理：常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。痔疮患者自己觉得肛门部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。
四、血栓性外痔
病因病理：血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎，肿块可在3--4周内完全吸收消散，不留痕迹;如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外痔;如发生感染，可生成脓肿。
排便或用力后，在肛门缘皮下忽然起一圆形或椭圆形肿块，病人感觉异常疼痛，活动或排便时疼痛加重。因括约肌痉挛，感觉直肠下部、肛门有异物感，妨碍行走，坐卧不安。肿块表面颜色稍暗，有时呈紫红色，稍硬，触痛明显，有时经2--3天血块吸收，疼痛减轻，可以自愈。有时感染化脓，表皮破溃，就会生成肛瘘。
外痔与内痔的区分
外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。
发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期：一期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。
外痔怎么办?
1.一旦出现肛门坠胀及便血等症状，应立即请有经验的肛肠科医生进行诊治，不要因小失大，贻误病情。 2.患有高血压、动脉硬化、肝硬化、心脏病、腹腔肿瘤等容易诱发痔疮的病人，要采取有效措施进行及时治疗，避免病上加病。
3.注意饮食调节。肛肠科医师告诫痔疮术后病人的第一条就是不要喝酒，不管是黄酒，白酒，还是啤酒，都属禁忌之列。凡辛辣刺激的食物，如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等等，对痔疮的充血出血都有很大的影响，痔疮病人应少吃或尽量不吃。
从防治痔疮的角度来讲，多吃些蔬菜水果好处很多。例如：菠菜、芹菜、茭白、西瓜、梨、香蕉、苹果等(桔子要少吃，因为属热性水果)，一方面可保持排便通畅，另一方面又可减轻痔疮的瘀血扩张。
对痔疮防治有效的保健食品很多，有赤小豆、胡桃肉、竹笋、肉苁蓉、槐花、藕、黑木耳、萝卜、无花果等等。病人可根据不同的季节加以选用。
痔疮术后病人宜吃得清淡些，少吃油腻过重或熏煎食品，饮食最好定时定量;饭吃八分饱，不能暴饮暴食，饥饱不匀，以防肠胃道功能紊乱。
4.养成良好的大便习惯，保持大便通畅。大便秘结、干硬，便时努挣，腹压迅速增高，静脉丛因此屈曲扩张，往往造成痔疮破裂，肛门皮肤裂伤，出现便血和疼痛。便秘患者上厕所时切莫过度使劲，应及时服药清肠通便。另一方面，也要防止腹泻，一日大便多次，即使便溏薄也会损伤痔疮。同时，大便时间不宜过长，便时看书读报的不良习惯要改变。便后最好用温盐水清洗肛门，改善局部血液循环，此外为防痔病，提倡坐桶大便，因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛。
5.适当运动，注意改变体位，这也是防止痔疮复发的重要方法，除做操，打拳之类全身性的体育锻炼外，还需加强局部的功能锻炼，肛门收缩运动，又称“提肛”，即自我调整括约肌，收缩，放松肛门，一收一放，每次五十下，约三分钟，每日一到二次。可以站着做，也可坐着，躺着做，随时随地都可做。旁人看不到，自我感觉良好便可。坚持长期做，对预防复发很有好处。长期从事久坐、久站、久蹲工作的人，最好坐久蹲久了起身走走，站久了移动一下稍息，力求劳逸适度，动静适宜。
6.补充水分：主要是人们体内的水分是很容易被蒸发的，这就需要及时进行补充水分，多饮水是可以帮助胃肠的蠕动与消化。而且在每天起床前，空腹的时候喝一杯蜂蜜水或者盐开水，这些能够有效产生便意，避免出现便秘现象，这也可以起到护理工作。
7.个人卫生习惯：每天都应该用温水清洁自己的肛门，但要避免用热水进行烫洗，这样是可以有效促进肛门处的血液流通。还要保持肛门部位的清洁、干燥，自己的物品要专人专用，千万不要与他人合用。
如何预防外痔发生?
⑴起居有常，工作劳逸结合。从事久站久立工作者，应适时变换体位。 ⑵养成良好的饮食习惯，定时定量进食，忌食辛辣、醇酒厚味。
⑶及时治疗腹泻、便秘、痢疾等疾病。
⑷注意肛门卫生，养成良好的排便习惯，经常保持大便通畅。
⑸外痔术后，饮食要清淡，必要时给予半流或全流饮食。
⑹术后每次排便后，用淡盐水或1：5000高锰酸钾液坐浴，而后换药。
⑺术后痔核脱落期，尽量减少活动，多卧床休息。
⑻注意观察术后反应，若有发热、疼痛、小便困难及便后出血，应及时查明原因，妥善处理。踮脚走路可以预防痔疮
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