总胆汁酸偏高的原因是什么如何治疗
总胆汁酸偏高的原因是什么如何治疗
胆汁酸的生成代谢与肝脏的关系密不可分，血清胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标。下面学习啦给大家分析总胆汁酸偏高的原因，希望能帮到大家。
总胆汁酸偏高的原因
1、肝脏受损：肝细胞对胆酸合成降低，鹅脱氧胆酸的合成jd升高。急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。特别是肝硬化、肝癌时总胆汁酸的升高率(95%)，也大于丙氨酸转氨基酶(ALT)20%。阻塞性黄疸时CA/CDCA比值大于1.0，肝实质细胞损伤时，CA/CDCA比值小于1.0。
2、生理性的因素：正常人在饭后，在临床症状或体征在短时间内一次性会出现血清胆汁酸升高，此时不必担心，属正常现象。常专家提醒：检测胆汁酸含量时需要空腹至少两个小时，否则很容易造成误差。
总胆汁酸的临床意义
1、急性肝炎：急性肝炎时血清TBA显著增高，可达正常人水平的10～100倍，甚至更高。
2、慢性肝炎：慢性活动性肝炎的F-TBA和P-TBA均显著高于慢性迁延性肝炎。故血清TBA测定对慢性肝炎的鉴别以及监测慢性活动性肝炎的预后和治疗效果有重要意义。
3、肝硬化：肝硬化时，肝脏对胆汁酸的代谢能力减低，血清TBA在肝硬化的不同阶段均增高，增高幅度一般高于慢性活动性肝炎，即使在肝硬化的晚期亦如此。当肝病活动降至最低时，胆红素、转氨酶及碱性磷酸酶等指标转为正常，但血清TBA仍维持在较高水平上。
4、乙醇性肝病：乙醇性肝病血清TBA可增高。当乙醇性肝病(包括肝硬化)发生严重的肝损伤时，血清TBA明显增高，而轻、中度损伤增高不明显。
5、中毒性肝病：血清TBA测定对中毒性肝病的诊断优于常规肝功能试验。对临床服用某些治疗药物而致肝中毒引起的急性肝损伤也有诊断意义。
6、胆汁淤积：血清TBA测定对胆汁淤积的诊断有较高灵敏度和特异性。肝外胆管阻塞及肝内胆汁淤积包括急性肝炎、初期胆管性肝硬化、新生儿胆汁淤积、妊娠性胆汁淤积等均可引起TBA增高。在胆管阻塞的初期，胆汁分泌减少，使血清中的TBA显著增高，且在阻塞的不同阶段几乎保持不变;而血清胆红素水平则随着不同阶段而变化。胆汁淤积患者肝组织中的胆汁酸含量明显高于正常人，CA增高8倍，CDCA增高4倍，DCA仅增加1.5%。肝外阻塞经过引流缓解后，血清 TBA水平迅速下降，而其他指标则缓慢恢复正常。
总胆汁酸偏高的饮食
一、玉米：含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。
二、大豆：大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂，三者均可降低血中胆固醇。
三、海带：可降低血及胆汁中的胆固醇 。
四、香菇：含腺嘌呤衍生物，具有降低血清胆固醇的作用，能有效地防止动肪硬化和血管变脆，同时还可降低血压。
五、鱼：鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收，并且有降低血中胆固醇的作用，是植物油降脂效能的2-5倍。
六、姜：含有一种脂质，具有明显降低胆固醇的作用。
胆汁酸的功能介绍
1.促进脂类的消化吸收
胆汁酸分子内既含亲水性的羟基和羧基，又含疏水性的甲基及烃核。同时羟基、羧基的空间配位又全属α型，故胆汁酸的主要构型具有亲水和疏水两个侧面，使分子具有界面活性分子的特征，能降低油和水两相之间的表面张力，促进脂类乳化。
2.抑制胆固醇在胆汁中析出沉淀(结石)
胆汁酸还具有防止胆石生成作用。胆固醇难溶于水，随胆汁排入胆囊贮存时，胆汁在胆囊中被浓缩，胆固醇易沉淀，但因胆汁中含胆汁酸盐与卵磷脂，可使胆固醇分散形成可溶性微团而不易沉淀形成结石。
胆汁酸的生理功能可概括如下： 对胆汁分泌的影响; 对脂类吸收的作用; 对结肠功能的影响。
孕妇总胆汁酸偏高的原因
孕妇总胆汁酸正常值是0～10μmol/L的含量，孕妇在怀孕前并没有任何的疾病，而且孕妇总胆汁酸稍微偏高时并没有太大的影响，如果孕妇胆汁酸偏高过多，那么可能对胎儿造成一定的影响，因此，孕妇定期检查很重要。
孕妇总胆汁酸偏高是由于胆汁酸代谢异常，孕期激素水平改变造成的，胆酸高的孕妇易发生肝内胆汁淤积症，如果该孕妇在怀孕前有肝胆疾病，那么，总胆汁酸升高与肝细胞损伤程度成正比，不过，生完宝宝后，孕妇的总胆汁酸会恢复正常，因此，孕妇最好最肝功能检查。
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