《黄帝内经素论》第三十四篇:逆调论(一)
★★★★★篇名释:
1、 逆者,异常也。前部主论多种生理异常及形成机理,所论多与卫气异常相关,是为逆之论;
2、 后部主论所涉生理异常之解论,卫气失常相关治法、半夏汤制法及其调法,是为调之论。故此名篇《逆调论》。
SW34-D0101黄帝问曰:人身,【非常温】也,【非常热】也,为之热而【烦满】者,何也?
黄帝问:人之身体,不常处饮食之温,不常处厚衣之热,却发热而烦闷,什么原因?
Q0101岐伯对曰:阴气少,而阳气胜也,故热而烦满也。
岐伯回答:因为寒气少,而热气胜出,所以发热而烦闷。
D0201帝曰:人身,非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者,何?
黄帝问道:人之身体,着衣并不单薄,体内未有寒饮寒食,寒病从体内产生,什么原因?
Q0201岐伯曰:是人多【痹气】也!阳气少,阴气多,故身寒如从水中出。
岐伯说:这类人多风寒湿三气!因为热气少,寒气多,所以身体寒冷如从水中出来。
D0301帝曰:人有四支热,逢风寒,如灸、如火者,何也?
黄帝问道:有人四肢发热,遭遇风寒,如火灸、火烤,为什么?
Q0301岐伯曰:是人者,阴气虚,阳气盛。四支者,阳也。【两阳相得】,而阴气虚少,少水不能灭盛火,而阳独治。
岐伯说:这类人,阴气少,阳气多。四肢,属阳。四肢与风气两阳契合,而寒气虚少,少量水气不能熄灭大量火气,唯有阳气主治。
Q0302独治者,不能生长也,独胜而止耳。逢风,而如灸、如火者,是人当【肉烁】也。
阳气独治,万物不能生长,阳气独胜即终止啊。遇到风寒,却如火灸、火烤,此人当是肌肉如焚。
D0401帝曰:人有身寒,汤、火不能热,厚衣不能温,然不【冻栗】,是为何病?
黄帝问:有人身体寒冷,热汤、火烤不能发热,加厚衣服不能升温,却不被冻得颤慄,这是什么病?
Q0401岐伯曰:是人者,素肾气盛,以水为事,【太阳气衰,肾脂枯不长】。
岐伯说:这类人,素来就肾气旺盛,以涉水为职业,足太阳膀胱阳气衰减,导致肾体脂肪枯萎不长。
Q0402【一水不能胜两火】。
一份水气不能胜过两份火气。
Q0403【肾者,水也,而生于骨】。肾不生,则髓不能满,故寒甚至骨也。
肾,属水脏,而生于骨。肾脂不生,那么骨髓不能充满,所以寒彻刺骨。
Q0404所以不能冻栗者,【肝一阳也,心二阳也,肾孤脏也,一水不能胜二火】,故不能冻栗,病名曰【骨痹】,是人当挛节也。
之所以不被冻得颤慄,是因为肝为一阳之脏,心为二阳之脏,肾为孤阴之脏,一份水气不能胜过二份火气,所以不被冻得颤慄,病名叫骨痹,这人当有骨节痉挛。
D0601帝曰:人有逆气不得卧,而【息】有音者;有不得卧,而息无音者;有起居如故,而息有音者;有得卧,行而喘者;有不得卧,不能行而喘者;有不得卧,卧而喘者。皆何脏使然?愿闻其故。
黄帝说:有人呼吸异常不能睡觉,却呼吸有声;有人不能睡觉,却呼吸无声;有人起居如常,却呼吸有声;有人能够睡觉,行走却气喘;有人不能睡觉,不能行走而气喘;有人不能睡觉,睡觉却气喘。都是什么器官异常所致?想听其缘故。
Q0601岐伯曰:不得卧,而息有音者,是阳明之逆也。
岐伯说:不能睡觉,却呼吸有声,这是阳明胃之异常。
Q0602【足三阳】者,下行,今逆而上行,故息有音也。
足太阳膀胱水液,本当下行,而今卫气反而上行,所以呼吸有声。
Q0603阳明者,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行。
阳明,是胃经。胃,是六腑中水谷之海,胃中之物也是下行。
Q0604阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
阳明胃异常,卫气不能从下焦道排出,就不能睡觉。
Q0605《下经》曰:胃不和则卧不安。此之谓也。
《下经》说:胃不调和就睡不安。就是这意思。
Q0606夫起居如故,而息有音者,此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行。络脉之病人也,微,故起居如故,而息有音也。
那起居如常,却呼吸有声,就是肺之络脉异常,络脉之血不能随血液上下,就会滞留血管而不流行。络脉致病时,轻微,所以起居如常,却呼吸有声。
Q0607夫不得卧,卧则喘者,是水气之客也。
那不能睡觉,睡觉就气喘,就是水气客居在身。
Q0608夫水者,循津液而流也。
那水,是随津液而流动的。
Q0609肾者,水脏,主津液、主卧与喘也。
肾,属水脏,主管津液、主管睡眠和喘息。
D0701帝曰:善!
黄帝说:说得好!
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