《黄帝内经素论》第四十八篇：大奇论（四）

　　LS04——《邪气脏腑病形第四》自然巡航之迁断校注释译说明

　　‖LS04—D1701→Q1705‖→‖SW48—C0101‖迁移说明：

　　1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文，凑简之篇，所迁部份，与前后文意不属，当迁出;

　　2、 《甲乙》将LS04—D1701→Q2501置于卷四第二(下)《病形脉诊》，独立成篇;

　　3、 《类经》将LS04—D1701→Q1802置于脉色类六卷十九，独立成篇;

　　4、 《太素》置于卷第十五《五脏脉诊》篇，接于《素问.大奇论》SW48—C0101“肝满、肾满、肺满、皆实，即为肿。”之前;

　　5、 从《太素》杨上善之处置，迁入本论本位，其一，解决了《大奇论》问答形式之不足;

　　其二，帝问伯答五脏脉“缓、急、小、大、滑、涩”之病形，与《大奇论》所论脏、脉之病相合，主题相符，义理相通;

　　‖LS04—D1801→Q1802‖→‖SW48—C0516‖迁移说明：

　　1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文，凑篇之简，当迁出;

　　2、 《太素》卷第十五《五脏脉诊》置于《大奇论》SW48—C0101前，接于LS04-Q1705后;

　　3、 从《太素》对两部关系之处置，随《邪气脏腑病形》LS04—D1701→Q1705迁入本论，在前文集中论述诸脉病形及死期后，继论五脏脉诸病之刺，义理相贯。

　　‖LS04—D1901→Q2501‖→‖LS04—Q1802‖→‖SW48‖迁移说明：

　　1、 原篇《邪气脏腑病形》非独立论文，显见为凑篇之简，当迁出;

　　2、 《甲乙》将本部份分散置于卷四第二下篇、卷九第七、卷九第八、卷九第五、卷五第一下篇，其依病位、病名分类，而非病理分类，故而头绪繁多;

　　3、 《太素》置于卷第十一《府病合输》，独立成篇，

　　4、 《灵枢悬解》置于卷四《四时气篇》，并云：“以上八段，旧误在《邪气脏腑病形》。”从其迁出，不从其迁入;

　　5、 迁入本论本位，更论前涉六腑之病及刺法，与《大奇论》主题相符，义理相通。

　　Q1701瘛、疭：

　　1、《内经注评》注:“筋脉引急叫瘛，驰长叫瘲。”

　　2、瘛，即瘈，chi4，抽搐，为收态;疭：zong4,弛纵，为纵态。

　　Q1701喉吤：《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注：“喉吤，喉中气塞也。”

　　Q1701瘖：《灵枢悬解》作“喑”，并注：“喑，痖也。”

　　Q1701维厥：

　　1、《灵枢悬解》注：“维厥，四维厥逆也，即四肢。”

　　2、宜解作四肢厥症，而非四肢厥逆。在《厥论》中，“厥”与“厥逆”，显见不同。

　　Q1702瘘：lou4,鼠瘘病。

　　Q1702消瘅:

　　1、《内经注评》注:“即热瘅，阴虚内热，津液消耗，日渐消瘦，谓之消瘅。一说即消渴。”

　　2、五脏脉微小，均可发为消瘅。

　　Q1702息贲、上气：

　　1、《太素.五脏脉》注：“令人上气喘息，故曰息贲。贲，膈也，音奔。”

　　2、确意不明，不译待考。

　　Q1702下不胜其上：

　　1、《太素.五脏脉诊》注：“其脉下虚不胜上实。”

　　2、《内经注评》注:“下肢无力，身半以上沉重，犹言头重脚轻。”

　　Q1702其应善痠矣：

　　1、《灵枢悬解》注：“鼠瘘，胆木上逆之病，胆木逆则肝木必陷，下陷不胜其上逆，故其应善痠，痠者，木郁之所生也。”

　　2、《内经注评》“痿”作“痠”，从之，全句即：其反应就是易生酸软了。

　　Q1703肥气：《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注：“《难经》：肝之积，曰肥气。在左胁下，如覆杯。”

　　Q1703瘕：腹中积块，鼓胀病。

　　Q1703衄：衄，nv4，鼻孔流血。

　　Q1704后沃沫:

　　1、《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注：“后沃沫，饮食吐后，多吐涎沫也。”

　　2、后，后窍也;沃，湘楚方言“烫”之意。沫，稀沫。后沃沫，即大便出热沫。

　　Q1704闠、癃：

　　1、《内经注评》注:“此闠字当同溃，其症下脓血。”

　　2、《灵枢悬解》注：“肠溃，肠聚也;内溃，内积也。”

　　3、《内经注评》注:“溃癃，阴蘘肿大为溃，小便点滴全无为癃。一说指腹腔内有脓性包裹块，兼见小便不通。”

　　4、溃，溃烂。《宣明五气》SW23-C0102“膀胱不利，为癃。”即癃之本解。

　　Q1704蛕：hui2,古同蛔，蛔虫。

　　Q1705奔豚：

　　1、《灵枢悬解》卷八《邪气脏腑病形》注：“奔豚，风木奔冲，若惊豚也。”

　　2、确意不明，不译待考。

　　Q1705折脊：折，屈曲;折脊，即曲折脊椎。

　　Q1705洞:

　　1、《内经注评》注:“洞泄。”

　　2、洞症，食物咽下就吐出。后文“食不化，下嗌还出”，即为本解。

　　Q1705腄腄然：

　　1、 黄元御注：“腄腄，积水下垂貌。”

　　2、 腄，chui2，腄腄然，沉甸甸也。

　　Q1705沉痔：

　　1、 黄元御注：“沉痔，木陷而肛肿也。”

　　2、 《广雅》：“沉，没也。”沉。表示程度深，如沉涸、沉疴、沉思、沉醉、沉积、沉疾。沉痔，指程度很深的痔疮，顽固性痔疮。

　　Q1801诸急：《太素.五脏脉诊》注：“五脏急合有十种，故曰诸急。”

　　Q1802按而循之：《内经注评》注:“顺着经脉循行通路按摩，使其气血流通。”

　　Q2301正竖膝予之齐：

　　1、《太素.府病合》作“正立竖膝，予之齐下。”并注“正立则膝竖。”

　　2、《内经校释》注：“即正身蹲坐，使两膝齐平的意思。”

　　Q2301揄申：揄，yu2，《说文》：“揄，引也。”即拿开。申，《说文》：“束也。”揄申，即放松紧束的腿部。

　　Q2401跗之：见《针解篇》SW54—Q0126“所谓跗之者，举膝分易见也。”之解论。

　　Q2402巨虚：见《针解篇》SW54—Q0127“巨虚者，跷足胻独陷者。”之解论。

　　Q2403三里：见《针解篇》SW54—Q0125“所谓三里者，下膝三寸也。”之解论。

　　Q2404控：《说文》：“控，引也。”即控制、牵引。

　　Q2404时窘之后：

　　1、《太素.府病合输》注：“时急之瞋大便之处也。”

　　2、大便时有窘境。

　　Q2404下廉：见《针解篇》SW54—Q0128“下廉者，陷下者也。”之解论。

　　Q2405三焦：上、中、下焦，亦为一焦、二焦、三焦。此处三焦，实指下焦道。

　　Q2407吤吤然：吤，jie4,喉中气塞状，参Q1701“喉吤”之注。

　　Q2501笃：《尔雅》：“笃，困也。”取病重意。

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