《黄帝内经素论》第六十二篇：调经论（二）

　　Q3401歧伯曰：五脏者，故得六腑，与为表里;【经、络、支、节】，各生虚实：

　　岐伯说：五脏，本来匹配六腑，与其互为表里。经脉、络脉、四肢、关节，各有虚实之症：

　　‖SW64—C0101→C0106‖→‖SW62—Q3401‖SW64—C0101厥阴有余，病【阴痹】;不足，病生热痹;滑则病狐疝风;涩则病少腹积气。

　　厥阴脉气有余，病阴部之痹;厥阴脉气不足，病生热痹;脉动平滑就病狐疝风;脉动滞涩就病小腹积气。

　　C0102少阴有余，病皮痹、隐轸;不足，病肺痹;滑则病肺风疝;涩则病积，溲血。

　　少阴脉气有余，病皮痹、暗疹;少阴脉气不足，病肺痹;脉动平滑就病肺风疝;脉动滞涩就病积聚、尿血。

　　C0103太阴有余，病肉痹、寒中;不足，病脾痹;滑则病脾风疝;涩则病积、心腹时满。

　　太阴脉气有余，病肉痹、寒中;太阴脉气不足，病生脾痹;脉动平滑就病脾风疝;脉动滞涩就病积聚、时而心腹满。

　　C0104阳明有余，病脉痹、身时热;不足，病心痹;滑则病心风疝;涩则病积、时善惊。

　　阳明脉气有余，病脉痹、时而身热;阳明脉气不足，病生心痹;脉动平滑就病心风疝;脉动滞涩就病积聚、时常受惊。

　　C0105太阳有余，病骨痹、身重;不足，病肾痹;滑则病肾风疝;涩则病积、【善时】巅疾。

　　太阳脉气有余，病骨痹、身体沉重;太阳脉气不足，病生肾痹;脉动平滑就病肾风疝;脉动滞涩就病积聚、易时生头部疾病。

　　C0106少阳有余，病筋痹、胁满;不足，病肝痹;滑则病肝风疝;涩则病积、时筋急、目痛。

　　少阳脉气有余，病筋痹、胁部撑满;少阳脉气不足，病生肝痹;脉动平滑就病肝风疝;脉动滞涩就病积聚、时而抽筋、目痛。

　　Q3402【其病所居】，随而调之：病在脉，调之血;病在血，调之络;病在气，调之卫;病在肉，调之分肉;病在筋，调之筋，【病在骨，调之骨】，【燔针劫刺】其下及与急者;病在骨，焠、针、药、熨。

　　其病所居之位，根据虚实而调整：病在经脉，调治血液;病在血液，调治络脉;病在卫气，调治卫气;病在肌肉，调治肌群;病在筋膜，调治筋膜，病在骨节，调治骨节，燔针劫刺病位以下及痉挛处;病在骨节，用艾灸、针刺、饮药、温熨法调治。

　　Q3403病不知所痛，两跷为上;身形有痛，九候莫病，则缪刺之;痛在于左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道备矣!

　　发病不知痛位，调治阴阳两跷为上策。身形有痛，而九候脉象未病，就要缪刺它;痛在左侧而右脉有病者，巨刺它。必须谨慎考察九候脉象，用针之道就齐备了!

　　SW62——《调经论篇第六十二》自然巡航之迁断校注释译说明

　　D0101《刺法》言：有余泻之，不足补之：“有余泻之，不足补之”，与《灵枢.根结》LS05-Q0302“有余者泻之，不足者补之”句基本相同，《根结》本句又被《疟论》SW35-D0901引用，故可认为：经云“《刺法》言”，实指《根结》篇刺法类论。

　　Q0201神有余：

　　1、《甲乙》卷六第三《五脏六腑虚实大论》作“神有有余”，后文仿此;

　　2、据《宣明五气篇》SW23-C0110、《九针论》LS78-Q0423可知：“心藏神”，神乃心之神。

　　Q0201气不等：

　　1、《类经》十四卷十八注：“神属心，气属肺，血属肝，形属脾，志属肾，各有虚实，故其气不等。”

　　2、据《吕氏春秋.召类》云：“士阶三等。”可知：等，即等级。气不等，即脏气虚实不等。

　　D0301精、气、津、液：

　　1、《类经》十四卷十八注：“精气津液，详脏象类二十五。”张景岳所谓脏象类二十五，即《精气津液血脉，脱则为病》篇，张景岳深明四名之异，慧也!

　　2、据《灵枢.决气》LS30-Q0101、Q0201、Q0301、Q0401四句可知：此即本解。精即精气，气即真气，津即津液，液即骨髓。

　　D0301十六部：

　　1、《太素》卷二十四《虚实补泻》注：“九窍五脏以为十四，四肢合手足，故有十六部。”

　　2、高士宗注：“形体十六部，谓两肘、两臂、两腘、两股、身之前后左右、头之前后左右也。”

　　3、《内经注评》引张隐庵注：“十六部者，十六部之经脉也。手足经脉十二，跷脉二，督脉、任脉二，一十六部。”

　　4、《素问悬解》卷八《调经论》注：“十六部谓手足十二经、督任两跷四奇经，皆营气之所行也。”

　　5、众说纷芸，无有定论，不译待考。

　　D0301三百六十五节：

　　1、 王冰注：“三百六十五节。非谓骨节，是神气出入之处也。”

　　2、 据《九针十二原》LS01—Q0201“节之交，三百六十五会……所言节者，神气之所游行出入也，非皮、肉、筋、骨也。”可知：三百六十五节，即三百六十五穴，此即本解。

　　Q0301脾藏肉：参《宣明五气篇》SW23—C0110“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是谓五脏所藏。”

　　Q0301而此成形：

　　1、《素问悬解》卷八《调经论》、《甲乙》卷六第三《五脏六腑虚实大论》均无此句;

　　2、《素问释义》云：“四字衍”;

　　3、《素问吴注》作“而各成形”;

　　4、不从诸删改，因本节实言五脏及身形之形成，与《灵枢.天年》LS54-D0101→Q0201义同，故从原作“而此成形”，全句即：由此构成五脏雏形。

　　Q0301志意通：

　　1、《内经校释》注：“此后《甲乙》卷六第三有‘达’字。”

　　2、据《本神》LS08—Q0102“心有所忆，谓之意。意之所存，谓之志。”可知：意即回忆;志即记忆;志意即意识。志意通，即意识通达。

　　Q0301是故守经隧焉：

　　1、 姚春鹏译：“所以必须保持经脉畅通。”

　　2、 《素问悬解》卷八《调经论》注：“但守五脏之经隧也。”

　　3、 所以要保护经脉啊。

　　Q0401悲：

　　1、《类经》十四卷十八注：“《本神篇》曰：‘心藏脉，脉舍神，心气虚则悲，实则笑不休。’”

　　2、《灵枢.本神》LS08-Q0114“心藏脉，脉舍神。心气虚则悲，实则笑不休。”即为本解。诸本“悲”、“忧”之争，可休矣。

　　Q0401血气未并：据《广韵》：“并，合也”、《说文》：“并，从二立。”可知：并，即合并、融合。血气未并，即血气未能融合。

　　Q0401洒淅：

　　1、《素问悬解》卷八《调经论》注：“洒淅振悚”。

　　2、洒淅，即隐隐约约。

　　Q0401神之微：

　　1、 姚春鹏注：“心经的微邪。因心藏神，故有此说。”

　　2、 《素问悬解》卷八《调经论》注：“神之微病。”

　　3、 神之微，即心神之微动。本句之解，宜参《经脉》LS10-D0218“是动”之论。

　　Q0501深斥：姚春鹏注：“推针深刺。”

　　Q0501虚络：姚春鹏注：“指虚而陷下的络脉。”

　　D0601微：

　　1、《素问悬解》注：“若刺神之微病，则按摩勿释，着针勿刺，移气于不足之处，神气乃得平复也。”

　　2、《类经》十四卷十八注：“此刺外邪之在心经者，即上文所谓‘神之微’也。”

　　Q0701上气：

　　1、 姚春鹏译作“上逆。”

　　2、 《内经校释》译作“气上逆。”

　　3、 《类经》十四卷十八注：“此肺脏之虚实也。《本神篇》曰：‘肺气虚则鼻息不利少气，实则喘喝胸盈仰息。’大略同也。”

　　Q0701息利、少气：

　　1、《素问悬解》卷八《调经论》作“短息少气。”

　　2、姚春鹏注本作“息不利、少气。”并译作“呼吸不利，气短。”

　　3、《内经校释》注：“呼吸虽通利，但气息短少。”

　　4、《太素》卷二十四虚实补泻注：“以肺气不足则出入易，故呼吸气少而利也。”

　　Q0701白气：

　　1、《素问悬解》卷八《调经论》注：“肺主皮毛，其色白，血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泻。”

　　2、《太素》二十四卷《虚实补泻》注：“肺脏外主皮肤，内主于气。今外言其皮肤病，其内言于气之微病。五色之中，肺为白色。泄者，肺气泄也。”

　　Q0801无泄其气：

　　1、《内经校释》注：“此句与气有余的泻法不合，疑为衍文。”

　　2、《太素》二十四卷《虚实补泻》注：“泻大阴别走经隧者，不得出血出气也，所谓泄阴实者也。”

　　3、《类经》十四卷第十八注：“无伤其大经，出其血，泄其正气。”

　　4、从张景岳。其非衍文，非指不泄邪气，当指不泄正气。

　　Q0901 出针视之，曰：

　　1、 姚春鹏译：“拿出针让病人看并徉说。”

　　2、 《内经校释》译：“拿出针来给病人看并说。”

　　3、 “之”，代词，指医者所示针具，而非病人。“曰”，指医者徉装看着针具，自言自语，宽慰患者、调节精神之态。

　　Q0901适人必革：

　　1、《类经》十四卷第十八注：“适，至也。革，变也。”

　　2、据《说文》：“适，之也”、《玉篇》：“革，改也。”全句即：针到身上必有变化。

　　Q0901休：《太素》卷第二十四《虚实补泻》作“伏”，并注：“邪气伏已，邪精散于腠理，无由更聚也。”

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