中医治疗妊娠呕吐药方 妊娠呕吐的治疗方法
约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应,包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。症状的严重程度和持续时间因人而异,多数在孕6周前后出现,8~10周达到高峰,孕12周左右自行消失。少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命。中医治疗妊娠呕吐药方有哪些呢?下面是学习啦小编整理中医治疗妊娠呕吐药方的资料,欢迎阅读。
中医治疗妊娠呕吐药方
半夏茯苓治妊娠呕吐
【功能主治】主治妊娠呕吐。
【偏方组成】半夏9克,茯苓6克,杭菊9克,川连3克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗妊娠呕吐,一般1剂见效,3~6剂痊愈。
干姜党参半夏治妊娠呕吐
【功能主治】主治妊娠呕吐。
【偏方组成】干姜6克,党参10克,半夏6克。
【用法用量】每日1剂,水煎。服药时取生姜汁10滴于药中,频服。
【病例验证】吴某,女,28岁。停经2月,食欲渐减,头昏,精神疲惫,晨起恶心呕吐,或吐痰涎,或吐宿食。自以为呕吐是妊娠反应,未服药。延时月余,渐至水饮不入,食入即吐,呕吐痰涎清水,故来就诊。诊脉虽细但滑象明显,面色苍白,形瘦肢冷,脘痞不舒,舌淡苔薄白而润。此脾胃虚寒、痰饮内阻、浊气上逆之象。用此方3剂,药后呕吐大减,能进少量稀粥。再按原方3剂,呕吐止,食欲增。
半夏干姜治妊娠呕吐
【功能主治】温胃止呕,补中益气。主治妊娠呕吐。
【偏方组成】半夏12克,干姜、黄芩、党参各10克,黄连、甘草各6克,大枣4枚。
【用法用量】每日1剂,水煎服,早晚分服。
【加减】火盛者,重用芩、连;痰涎多者,重用姜夏;脾不虚者,去党参;剧吐伤阴者,党参易沙参。
【病例验证】用本方治疗25例,痊愈18例,有效7例。
白术桔红治妊娠呕吐
【功能主治】理气化痰,降逆止呕。主治妊娠呕吐。
【偏方组成】炒白术15克,桔红、当归、炒香附、厚朴、竹茹、白参、沙参、石斛、生姜各10克,甘草、砂仁各5克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗妊娠呕吐67例,服3~5剂痊愈61例,服6剂痊愈6例。
妊娠呕吐的病因
早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现,妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。
临床表现
妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间,多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重呕吐可引起失水及电解质紊乱,并动用体内脂肪,使其中间产物丙酮聚积,引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少,严重时出现血压下降,引起肾前性急性肾衰竭。
妊娠剧吐可导致两种严重的维生素缺乏症:
1.维生素B1缺乏
可导致Wernicke综合征,临床表现为中枢神经系统症状,即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多,后逐渐精神迟钝、嗜睡,个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗,死亡率达50%。
2.维生素K缺乏
可导致凝血功能障碍,常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少,孕妇出血倾向增加,可发生鼻出血,甚至视网膜出血。
妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
妊娠呕吐检查
1.尿液检查
测定尿量、尿比重、酮体,注意有无蛋白尿及管型尿。
2.血液检查
测定红细胞数、血红蛋白含量、血细胞比容、全血及血浆黏度,以了解有无血液浓缩。动脉血气分析测定血液pH值、二氧化碳结合力等,了解酸碱平衡情况。还应检测血钾、血钠、血氯含量及肝肾功能。
3.其他
必要时行眼底检查及神经系统检查。
鉴别诊断
妊娠呕吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病,如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。
妊娠呕吐的治疗方法
轻度恶心呕吐是早孕期常见症状,饮食少量多餐,服用维生素B6常可缓解。
妊娠剧吐患者应住院治疗,禁食2~3日,根据化验结果,明确失水量及电解质紊乱情况,酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液,加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2~3日后,病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后,试进少量流质饮食,若无不良反应可逐渐增加进食量,同时调整补液量。
多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转,可以继续妊娠。如果常规治疗无效,出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高,持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠。
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