中医治疗胃溃疡药方胃溃疡治疗方法

时间：2017-02-04 11:56:11 玉凤2635由分享

　　溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，可发生于食管、胃或十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内，因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见，故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。中医治疗胃溃疡药方有哪些呢?下面是学习啦小编整理中医治疗胃溃疡药方的资料，欢迎阅读。

　　中医治疗胃溃疡药方

　　木瓜姜醋治胃溃疡

　　【功能主治】健脾化瘀，平肝和胃，祛湿舒筋，散寒解毒。适用于胃、十二指肠溃疡。

　　【偏方组成】木瓜500克，生姜30克，醋500克。

　　【用法用量】将以上3味一同放入沙锅内，用小火炖熟。1剂分3次服用，每天1次，连续服用3～4剂。

　　【病例验证】用此方治疗胃及十二指肠溃疡患者119例，其中痊愈87例，好转25例，无效7例，总有效率为94.1%。

　　三七白芨治胃溃疡

　　【功能主治】消肿定痛，收敛止血。主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

　　【偏方组成】三七粉、白芨粉、生大黄粉克6克(冲)，仙鹤草、煅瓦楞子克20克，枳实9克，陈皮、茯苓各15各，清半夏10克。

　　【用法用量】每日1剂，水煎服。30剂为1疗程。

　　【病例验证】治疗胃及十二指肠溃疡35例，临床痊程34例，好转1例，平均止血时间为4天。

　　白芍延胡索治胃溃疡

　　【功能主治】主治胃溃疡、十二指肠溃疡。

　　【偏方组成】白芍40克，延胡索20克，十大功劳叶、五灵脂各15克，白及30克，乳香、没药、生甘草各10克。

　　【用法用量】将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚口服;每日1剂，半个月为1个疗程。

　　【加减】若胃酸偏低者，加乌药10～15克;若胃酸偏高者，加乌贼骨10～15克。

　　【病例验证】用本方治疗胃、十二指肠溃疡患者56例，其中，治愈者50例，显效5例，无效1例。对治愈者随访2年，未见复发。

　　党参黄芪治胃溃疡

　　【功能主治】益气活血，理气和中。主治胃及十二指肠球部溃疡，表现为胃脘胀痛、泛酸纳少、肢倦乏力、面色萎黄、脉沉细，舌淡红、苔白。

　　【偏方组成】党参20克，黄芪30克，茯苓、白术各10克，当归20克，三七6克(研粉吞服)，赤芍15克，枳壳、广木香、乌贼骨、浙贝、甘草各10克。

　　【用法用量】每日1剂。煎前用冷水浸泡1小时，煎2次，每次煎开30分钟，两汁药混合后分3次服。

　　【宜忌】治疗期间，忌吃生、冷、硬食物及烟酒辛辣刺激之品。

　　【病例验证】张某，男，39 岁，干部。胃脘胀满，饥时隐痛，时有泛酸，曾有黑便，业已两年，间断服用西药，少效，经肠胃钡餐造影提示：十二指肠球部溃疡(球部明显畸形)。西医嘱手术治疗，因畏惧手术治疗，要求服用中药。查：面色萎黄、舌淡红、苔薄白、脉沉细，胃脘以胀气不适为主，饥时偶有隐痛，有时泛酸;用此方加厚朴10克，治疗3 月自感诸症俱减，精神转佳，面色转红润;续服上方加减中药1个月。随访28年来，已近七旬，胃病未再复发，身体健康。

　　胃溃疡病因

　　1.幽门螺杆菌感染

　　Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

　　2.药物及饮食因素

　　长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡似亦有一定关系。

　　易致胃溃疡的药品:

　　(1)各种阿司匹林制剂长期或大剂量服用可引起胃痛及不适，严重者可有呕血、黑便等，胃镜检查可发现胃黏膜炎症、糜烂及溃疡形成。

　　(2)激素替代药消炎痛和保泰松这类药物属激素替代药，对胃黏膜有直接的损害作用，可导致急性胃溃疡。

　　(3)解热镇痛药如A.P.C，扑热息痛，去痛片以及感冒通等感冒药。

　　(4)治疗冠心病的药物如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平，也可导致胃溃疡，甚至胃出血。

　　(5)消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素，容易造成胃的不适。

　　(6)抗癌药及其他各类化疗药物往往造成胃肠刺激。

　　3.胃酸和胃蛋白酶

　　消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。

　　4.应激精神因素

　　急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。

　　5.遗传因素

　　在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。

　　6.胃运动异常

　　部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。

　　7.其他因素

　　如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。

　　临床表现

　　上腹部疼痛是本病的主要症状。多位于上腹部，也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状，或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。

　　检查

　　1.内镜检查

　　内镜下溃疡可分为三个病期：①活动期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔，周围黏膜充血、水肿(A1)，或周边黏膜充血、水肿开始消退，四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期：溃疡缩小变浅，苔变薄，四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢，黏膜皱襞向溃疡集中(H1)，或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖，黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期：溃疡基底部白苔消失，呈现红色瘢痕(S1)，最后转变为白色瘢痕(S2)。

　　2.X线钡餐检查

　　可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征：

　　(1)龛影为消化性溃疡的直接征象。切线位，龛影凸出于胃内壁轮廓之处，呈乳头状或半圆形;正位，龛影为圆形或椭圆形，其边缘光滑整齐。

　　(2)龛影周围黏膜纹切线位，龛影与胃交界处显示1～2mm的透明细线影，见于龛影的上缘或下缘，或龛影的整个边缘。

　　(3)“狭颈征” 切线位，龛影口部与胃腔交界处有0.5～1cm一段狭于龛影的口径，称为“狭颈征”。

　　(4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区，如颈部戴的项圈。

　　(5)龛影周围的“日晕征” 正位，龛影周围有宽窄不一致的透亮带，边缘光滑。

　　(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集呈放射状分布，其外围逐渐变细消失，为慢性溃疡的另一征象。

　　(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻，胃内滞留液。

　　胃溃疡诊断

　　胃溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X线钡餐检查、内镜检查。

　　鉴别诊断

　　胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别：消化性溃疡中十二指肠溃疡多见;胃溃疡疼痛多在饭后疼，十二指肠溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。

　　并发症

　　1.上消化道出血

　　上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症，有20%～30%的溃疡患者曾有出血病史，十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计，在上消化道出血的各种病因中，溃疡约占50%，居首位。消化性溃疡并出血多数可以自行停止。胃溃疡出血多于十二指肠溃疡。出血易发生于消化性溃疡出现后的1～2年内。

　　2.溃疡穿孔

　　消化性溃疡穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。以30～50岁多见，十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年，而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

　　3.幽门梗阻

　　消化性溃疡患者约10%可能并发幽门梗阻，大多发生于十二指肠溃疡，其次为幽门管或幽门前溃疡。消化性溃疡并发幽门梗阻老年人多见，以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用，此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化，导致瘢痕性狭窄，内科治疗无效，常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性痉挛所致，内科治疗有效。

　　4.癌变

　　慢性胃溃疡是否会癌变，目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的，其癌变率估计在1%～7%，胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘，十二指肠溃疡一般不发生癌变。