中医治疗睑弦赤烂药方 睑弦赤烂的治疗原则
睑弦赤烂,中医病名。指睑弦部潮红溃烂,或眦部睑弦潮红糜烂,俗称烂眼边或烂弦风。临床以睑弦潮红、溃烂刺痒为特征,且容易复发。本病包括西医学之鳞屑性、溃疡性、眦角性睑缘炎。中医治疗睑弦赤烂药方有哪些呢?下面是学习啦小编整理中医治疗睑弦赤烂药方的资料,欢迎阅读。
中医治疗睑弦赤烂药方
中医治疗睑弦赤烂药方一
【药物】龙胆草(酒炒)5克,防风5克,生甘草5克,细辛5克。
【制法】上药各捣粗末,先以水1碗半煎龙胆草1味,煎至一半,再加其余3味,再煎至小半碗,去渣,滤过。
【用法】取药液乘热洗,每日洗5-7次,每洗毕,合目片刻。适用于眦部睑缘炎见两目睑眦灼热,多眵泪,隐涩不能开视。
【出处】《原机启微》。
中医治疗睑弦赤烂药方二
【药物】艾叶、黄柏、黄连、车前子各等份,枯矾适量。
【制法】上药用布包裹,煎汤备用。
【用法】取药液乘热熏洗患处,每日3次。适用于烂弦风、粘眵,风痒等症。
中医治疗睑弦赤烂药方三
【药物】皮硝500克,红枣500克,黄连末适量o
【制法】将皮硝滚水泡化,澄清,去渣。将红枣去核,入硝汁内浸泡1日,取起晒干,又浸,如此数次,以汁尽为度。于红枣内装入黄连末6-10克,将枣仍合之,勿令泄气。
【用法】临用时取枣1个,入滚开水内泡之,不时洗眼患处。适用于不论年久之烂弦风眼。
【出处】《审祝瑶函》。
中医治疗睑弦赤烂药方四
【药物】千里光60克(鲜者加倍),秦皮15克,硫酸锌5克。
【制法】将前2味药加水煎沸,过滤,加入硫酸锌备用。
【用法】取药液乘温用棉球或纱布洗、敷局部,每日3-4次每次半小时。用于险弦赤烂。
【出处】《眼科外用中药与临床》。
睑弦赤烂名词
睑弦赤烂是以睑弦红赤、溃烂、刺痒为临床特征的眼病。本病常为双眼发病,病程长,病情顽固,时轻时重,缠绵难愈。
与西医病名的关系
睑弦赤烂相当于西医学的睑缘炎。临床其分为鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎三种。
睑弦赤烂病因
1、脾胃蕴热,复受风邪,风热合邪结于睑弦,耗伤津液而化燥。
3、风邪引动心火上炎,灼伤睑眦。[1]
睑弦赤烂病机
本病总由风、湿、热三邪为病,虽然皆由外风引动,但由于内邪不同而病机各异,内有脾胃蕴热,受风则易化燥;内有湿热,受风后湿热更盛而溃烂;内有心火,受风邪后循经灼睑眦而眼眦红赤糜烂。另外患沙眼或拨剪倒睫损伤睑弦,也可导致风邪侵入而发病。素有屈光不正,营养不良,睡眠不足等,也易罹患本病。[1]
诊查要点
诊断依据
1、自觉睑弦眦部痒、痛、灼热不适。
2、睑弦红赤、溃烂或脱层。
3、睫毛成束或脱落或稀疏,甚则成秃睫。
病证鉴别
本病应与风赤疮痍相鉴别。二者相同的是皆有红赤湿烂等症;二者不同的是病位不同,睑弦赤烂病变部位仅限于睑缘或眦部睑缘,一般不波及眼睑皮肤,而风赤疮痍病变部位则以眼睑及前额部皮肤为主,多不累及睑弦,并可出现黑睛生翳。
相关检查
眼部检查:病变的程度、部位不同,临床可有不同表现。如可见睑缘潮红,睫毛根部及睫毛间附有细小糠皮样鳞屑,除去鳞屑后可见睑缘红赤,睫毛易脱落,但可再生;或见睑缘红赤糜烂,结痂,除去痂皮可见睫毛根部处出脓、出血,睫毛胶黏成束,乱生或脱落,睫毛脱落后不能再生,日久则睫毛稀疏或成秃睫;或红赤糜烂等症表现在两眦部。
辩证论治
辩证要点
本病发病位于睑缘,在脏属脾,多为实证热证。证见睑弦溃烂,眵泪胶粘属湿;睑弦赤痛属热,刺痒属风。病变位于眦部,为风邪引动心火,故以风湿热三邪为主。治疗总原则是祛风清热除湿。
睑弦赤烂的治疗原则
祛风清热除湿。
证治分类
(一)风热偏重
症状:睑弦红赤,睫毛根部有糠皮样脱屑,自觉灼热刺痒,干涩不适。
治法:祛风止痒,凉血清热。
方药:银翘散加减。
常用药:银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、赤芍、蝉蜕、乌梢蛇、天花粉。
(二)湿热偏重
症状:睑弦红赤溃烂、痛痒并作,眵泪胶粘,睫毛成束,或倒睫,睫毛脱落。
治法:祛风清热除湿。
方药:除湿汤加减。
常用药:荆芥、防风、滑石、车前子、通草、茯苓、黄芩、黄连、连翘、甘草、枳壳、陈皮。
(三)心火上炎
症状:眦部睑弦红赤糜烂,灼热刺痒,甚者眦部睑弦破裂出血。
治法:清心泻火。
方药:导赤散和黄连解毒汤加减。
常用药:生地、通草、黄连、黄芪、黄柏、甘草。
[1]
其他疗法
1、药水洗眼偏风重者,可用二圣散;偏湿重者,可用疏风散湿汤;偏热重者,可用万金膏等,煎水去渣外洗。
2、可用鸡蛋黄油膏或铜绿膏外擦。
3、可选用熊胆眼液,也可选择抗生素眼药水或眼膏
转归预后
随着卫生条件的改善,目前该病已非常见病。若已发病,则应积极治疗,以防产生后遗症。因本病不仅影响外观仪容,而且痒痛之苦又可影响工作与休息。严重者,还可产生秃睫、倒睫等后遗症,给患者造成痛苦。
预防调护
本病有一定传染性。素有屈光不正,过用目力眼睛疲劳,身体过劳抵抗力低者,以及不注意眼部卫生者易患。因此,应排除诱因,增强身体素质,注意卫生以预防本病。已患病者,避免因眼痒不适而揉搓,应及早治疗,以免病情加重。
文献摘要
1、《诸病源候论·目病诸候》:“目赤烂眦候,此由冒触风日,风热之气伤于目,而眦睑皆赤烂,见风弥甚,世亦云风眼。”[2]
2、《审视瑶函·风沿》:“眦帷赤烂,人皆有之,火土燥湿,病有重轻。重者眦帷裂而血出,轻则弦赤烂而难舒,以清润而为治。”[3]
3、《眼科纂要·风弦赤烂外障》:“烂弦风,脾胃湿热冲,赤烂沿弦红镇日,万金膏洗擦绿锏,法制要精工,除湿汤翘滑车前,枳壳芩连通粉甘,陈皮白茯荆防风,除湿此方雄。”
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