熬中药的基本步骤 煎中药的正确方法

　　现在好多人不知道如何煎中药，大家好多经验都是口耳相传的，有些并不合理，而合理的煎药和服药直接影响中药的疗效，熬中药的基本步骤有哪些呢?本文是学习啦小编整理熬中药的基本步骤的资料，仅供参考。

　　熬中药的基本步骤

　　第一步、先将药物用冷水浸泡30-60分钟，浸泡的水量以淹没药面3~5cm为宜)

　　第二步、将药放在火上，用武火(即大火)熬开，沸腾后改用文火(小火)保持微沸状态，减慢水分蒸发，有利于有效成分的溶出。改用文火后开始计时，解表药(多为治感冒的药)煎15-20分钟左右，其他药一般煎40~50分钟。

　　第三步、将第一次煎出的药液倒出，加入适量的热水(水不要太多，以刚淹没药材2-3cm为宜)进行第二次煎煮，煎煮的时间约20-30分钟左右即可。煎药时间

　　煎药的时间从水开后算起，分为三种情况：

　　1.用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

　　2.用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15～20分钟左右。

　　3.用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

　　煎药的次数

　　一般一付中药煎煮2次为宜，煎煮次数太少，提取不完全，药材损失大;煎煮次数太多，有效成分含量将减少，达不到疗效。解表药煎煮一次即可。如一付药的量较少，可以在多放些水煎煮一次。一付药的量很大也可以煎煮三次。要注意的是：不论煎煮几次都应该将每次煎好的药液混兑在一起后再分开服用，这样可以使得每次服用的药力均匀。

　　煎熬中药用什么锅

　　煎煮中药，选择器皿是很重要的。熬药首选砂锅、瓦罐，接下来是搪瓷器皿、不锈钢锅，最忌讳使用铁锅和铜锅。砂锅、瓦罐的化学性质稳定，受热均匀，传热缓慢，煎药时水分不容易蒸发。

　　需要注意的是，砂锅骤然受热或受冷会形成裂纹。因此，刚煎过药的砂锅不要立即用凉水清洗，可在干木片或架子上放凉后再把药垢清洗干净，砂锅上的油渍不能用洗洁精浸泡，以防污水渗入细孔中，可用喝剩的茶叶渣擦拭，也可用淘米水浸泡烘热，再用刷子刷洗。

　　不锈钢锅传热太快，煎药时要经常搅拌，否则药材黏在锅壁，稍不留神就容易糊锅。提醒大家特别注意的是，千万不能用铁锅和铜锅煎药。因为铁和铜是活泼元素，容易与中药里的多种化学成分发生反应，产生毒副作用。

　　怎么熬中药

　　(1)中药的煎煮是有一定要求的，具体有：①每次将一剂中药饮片材料放入煲内，加入清水，观察加水能否浸满药面，不足时可稍加水量。②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间，此步骤可略去)。③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火，煎20-30分钟使之成一碗，用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内，温热服用。④一次将药物煎好后，可以将首剂和再煎的药物混匀，以便药效均衡。

　　(2)服药方法也是给药护理中重要的护理内容。清代徐灵胎曾指出：“方虽中病，而服之不得法，非特乏功，反而有害。”说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此，在护理上必须正确执行各种服药方法。

　　①汤剂的服法大致分为4种：分服：即是将每天1剂中药，分2-3次等量分服。对老人小儿服药有困难的也可采用少量多数或浓煎后服用。顿服：将1剂汤药1次服下，以取其量大力峻、快速起效之作用。连服：是指在短时间内连续给予大剂量药物的服用方法。意在短时间内，使体内达到较高的药物浓度。②中成药服服法一般分送服、冲服、调服、含化及喂服等。送服：是将药放入口内，用温开水或药引、汤剂送服。冲服：即将药物放入杯内，用温开水、药引等冲成悬混液后服用。调服：是将一些散剂用温开水或白酒、醋等液体调成糊状后口服。如安宫牛黄丸、紫雪丹等均用此法给药。含化：是将丸、丹剂含在口中，让药慢慢溶化，缓缓咽下。如六神丸、喉症丸、救心丹等。喂服：本法主要用于婴幼儿、年老体弱或急危重症病人。是指将中成药溶成液状，逐口喂给病人的一种方法。

　　(3)中医用药护理除了注意煎药和服药方式外还应该注意以下内容：①服药温度：服药温度一般是指服用中药汤剂的药液温度或用于送服的、酒等温度而言。常有热服、温服和冷服之分。热服：是将刚煎好的药液趁热服下。常用于寒证。温服：是将煎好的汤剂或送药的水等放温后再服用。一般汤剂均采用温服。冷服：将煎好的汤剂放冷后服下。常用于热证。②服药剂量：用药的剂量一般应该由医生根据具体情况具体决定。③服药后应注意休息，观察药物效果，观察有不良反应。尤其是服用峻烈或有毒性的药物，更须严密观察和记录。④空腹服中药易胃肠反应，如腹鸣、便前腹痛、大便稀烂，故适于大便硬结或便秘患者。如有胃病，宜进食后一小时后服用。⑤对中西药合用的病人，应告诉中西药服用的方法的间隔时间。⑥体虚、年老、胃寒易呕吐或儿童，药物可分两次服用(相距时间可酌情)。⑦注意食物对药效的影响，中医历来有“药食同源”之说。这是因为药性和食性都有“四气”(寒、热、温、凉)和“五味”(辛、甘、酸、苦、咸)相同内容和区别。同时某些食物本是药物，既可食用，又当药用。如大枣、莲子、桂圆、百合、山药、赤小豆、海带、甲鱼、桑葚、黑芝麻、峰蜜等。既然食性和药性有共同的性味，凡是食性与药性相顺应，食物能增强药物的作用;食性与药性相反，食物便会降低药物的作用。总之，食物的正确选择，对提高药物的疗效，促进病人早日康复，具有与用药同等重要的位置，饮食因素还可能对中药的吸收有多种多样的影响，要充分利用有利的食物因素来提高药物的疗效，减少妨碍吸收的因素。

　　煎中药的正确方法

　　煎药最好用沙锅，水要洁净，不要有油污;煎药时水要高过药面，先浸泡后煎，不要边煎边添水，更不要把药煎糊了。

　　下药要注意一定的顺序，坚实的药物所含成分比较难煎出，宜先用武火煮15～30分钟，再加入其它药物同煎，如：石膏、代赭石、紫石英、海浮石等

　　挥发性强或不耐热性成分的药物，为减少成分的损耗，宜在煎毕前10～15分钟时下药，如：砂仁、辛荑、荆芥、菊花等。

　　有毛茸的草药煎后易混悬于药液，服后易引起刺激性咳嗽; 粉末状药物煎时易沉于器底，易于烧焦;

　　还有些药煎煮后呈糊状，不易过滤，这都需要包煎，如：旋复花、蒲黄、百草霜、蚕砂等。

　　特别贵重和一些特殊的中药最好另行煎煮，取汁服用，如：人参、三七、鹿茸、耳环石槲等。

　　有些药物用量少，又具有挥发性、易溶性，宜先研成粉未或磨汁，待药煎成后对入搅匀内服或冲服，如：麝香、狗宝、熊胆、珍珠、犀角等。 还有一些可溶性和胶体药物，宜直接溶于温热的汤药中(也称后溶)如：蜂蜜、安息香油、阿胶、鹿角胶等。

　　吸水量大的药宜先煮水去渣后再煎其它的药，如：伏龙肝、荷叶、大腹皮、丝瓜络等。

　　有些药宜用新鲜的，最好取汁对入服，如：西瓜、竹沥、雪梨、鲜菖蒲等。