早产儿护理怎么做
早产儿的体重比较轻,一般在5斤一下,早产儿身体内部器官的发育比足月婴儿还不成熟些。早产儿护理怎么做呢?本文是学习啦小编整理的早产儿护理怎么做资料,仅供参考
早产儿护理怎么做
1.为婴儿做好保暖
我们常常看到很多的早产婴儿在刚刚出生后,医生会将其放在保温箱中养着,这样才能够保证孩子处在一个舒适的环境,保温箱中的温度适合早产儿。当孩子离开了保温箱之后,爸爸妈妈们在护理早产儿的时候,也需要注意早产儿的保暖问题。
早产儿睡觉的时候,被窝的温度在29度较为合适。当我们在为早产儿更换尿布的时候,妈妈们要动作娴熟一些,要盖住宝宝的肚子,尽快换好,不要让孩子着凉。
要是早产儿的体重还没有超过五斤,那么我们建议孩子的身子用柔软的毛巾擦拭就可以了,不要将宝宝放在盆子里洗澡。
2、早产儿的喂养问题
当孩子还在保温箱的时候,妈妈们通常需要将自己的奶水挤出来,之后护士会帮忙喂养宝宝。当孩子离开保温箱的时候,妈妈们就需要自己喂养宝宝的。
在喂养早产儿的时候,我们需要根据孩子的实际体重控制好奶水的量。为了防止孩子溢奶,我们要控制好喂奶量,每天喂养八次左右,尽量少吃多餐。
早产儿在妈妈的肚子里待的时间比较短,早产儿身体比足月的孩子虚弱一些,在营养需求方面和足月的孩子也存在差异。妈妈们可以购买专门针对于早产儿设计的婴儿奶粉,该类型奶粉采用独特的配方,利于为早产儿补足营养。
营养充足才能够保证早产儿在骨骼发育以及智力发育上能够和其他的孩子一样。
3、预防出现感染
早产儿身子比较虚弱,体重比较轻,身体抵抗外界病菌的能力也比较差。因此,早产儿还是需要预防出现感染的。在护理早产儿的时候,一定要注意宝宝用品的干净卫生。我们还需要注意从饮食起居上,都保证卫生条件。
4、轻轻抚摸孩子
对于早产的孩子,孩子在妈妈体内的时间比较短,在护理孩子的时候,妈妈们可以选择用抚摸的方式和孩子沟通,希望通过抚摸刺激孩子的大脑以及手脚,提高孩子对外界的感知能力。
护理早产儿遵循原则
1、防止感染
除了专门照看孩子的人以外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子频频抱给亲友们看。给孩子喂奶时要换上干净的消毒罩衣,洗净自己的双手。如果母亲患感冒,应该戴口罩进行哺乳,哺乳之前用肥皂及热水洗手。注意宝宝的个人卫生,勤换尿布或尿不湿。大小便后用清水来冲洗,保持宝宝臀部皮肤的干燥,预防尿布疹的发生。
2、注意保暖
室内温度要保持在24—28℃,室内相对湿度55%—65%之间,如果温度达不到可考虑用暖水袋保温,但不要贴身放置热水袋,避免烫伤婴儿。婴儿体温应保持在36—37℃,上、下午各测1次。如最高体温和最低体温相差1℃时,应采取措施保证体温稳定。体重低于2.5千克的低体重儿洗澡要慎重,注意保暖和水温。
3、精心喂养
早产儿由于提早产出,其营养储备是不足的,住院期间又因为各种疾病消耗大,更是加重了营养债,其营养需求较普通足月儿要高得多。因此,早产儿需要特别强化的营养支持。虽然母乳有很多营养、免疫和代谢方面的优势,但一些营养素(如蛋白质、钙、磷等)的水平明显低于早产儿的营养需求水平。
因此,应在医生指导下,根据定期营养监测和生长评价,来选用早产儿配方奶粉或早产儿出院后配方混合喂养奶粉,作为营养补充。吃不到母乳的早产儿更需要早产儿配方奶粉、早产儿出院后配方奶粉。另外,早产儿发育不成熟,奶粉冲调浓度应严格按照说明,过浓过稀都会影响宝宝的生长。
4、婴儿抚触
父母经常对宝宝进行抚触,会在其大脑中形成反射,促进其智力的发育;还能减少孩子夜间的哭闹,保证其睡眠质量。而且,腹部的按摩也可以增强孩子的消化吸收功能,更好地促进生长。
5、出院随访
早产儿出院后的最初2—3年是监测和预防严重合并症的关键时期,尤其是生后第一年最重要。生后第一年是婴幼儿生长速率最快的时期,同时也是早产儿追赶性生长的最重要的时期。矫正月龄6个月以内是发现神经系统损害(如运动发育迟缓、脑瘫、听力障碍等)的关键时期,矫正胎龄在36周左右是视网膜病(严重时可致盲)发生发展的关键时期。
早产儿存在的弱点
1、吸吮和吞咽反射能力不成熟
正常的新生儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的,但是,早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟,这些功能如果不成熟,不仅会妨碍经口摄入的充足喂养,而且也容易造成呼吸道吸入。
2、胃容量小
早产儿胃容量很小,胃窦和十二指肠动力也不成熟,两者之间缺乏协调的活动,其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的,胃的排空也较慢,因此,早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。
3、胃肠动力不健全
胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化,早产儿胃肠道动力不成熟,胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿,小肠蠕动幅度低,而且收缩也无规律,几乎没有推进性活动,只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟,蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加,才能将食物向下推动。这就是为什么小早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟,当有呼吸窘迫或感染时,常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻。
4、消化吸收功能不完善
在肠道起着重要的吸收和消化作用的是一些消化酶,早产儿这些酶类分泌少,而且活性液较低,对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平,因此早产儿常有乳糖不耐受问题。
5、肠道免疫功能不正常
正常的胃肠道有一定的免疫功能,可以防治细菌的合并侵入,如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等,早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱,因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎。
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