抗肿瘤药物有哪些

　　肿瘤作为一种常见病，严重危害人类的身体健康，日益受到社会的关注。现阶段对肿瘤的研究虽然在分子和细胞生物学中取得了很大进展，那么抗肿瘤药物有哪些你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的抗肿瘤药物有哪些的相关内容，希望对你有用!

　　抗肿瘤药物

　　1.紫杉醇(Paclitaxel)

　　美国百时美-施贵宝公司开发的一个全新植物抗癌药，1993年10月首次在美国上市，国内首次上市的时间为1995年。该产品主要以抑制肿瘤细胞重要的分裂方式(微管蛋白合成)使肿瘤体积逐渐缩小，而非直接杀死白细胞。

　　2.多西他赛(Docetaxel)

　　法国赛诺菲-安万特公司研制开发并生产的一种新型抗肿瘤药物，用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞瘤。1995年4月首次在墨西哥上市，随后在英、美、法、意、德、日等地上市，1996年进入我国，自2002年起先后有多家国内企业开始生产仿制品。

　　3.吉西他滨(Gemcitabine)

　　由礼莱公司开发，1995年在瑞典、荷兰、芬兰和南非等地首次上市，1999年12月批准在国内应用。此药是二氟核苷类抗代谢抗癌新药，为去氧胞苷的水溶性类似物，最初开发时用于抗病毒。目前，该药已批准用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌，用于治疗乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌以及白血病和淋巴瘤的研究正在进行。

　　此产品毒性较低，其作用机制比较新颖(掩盖性DNA链中断而阻止DNA合成)，是一个有前途的联合化疗药物。

　　4.卡培他滨(Capecitabine)

　　由Roche公司开发的口服氟代嘧啶类抗肿瘤药物，1998年先后在瑞士、美国上市，于1999年11月开始在中国进行注册临床试验，由北京、上海、广州等地的5个国家抗肿瘤药物临床试验研究中心进行临床试验，主要用于治疗结肠直肠癌。

　　5.奥沙利铂(Oxaliplatin)

　　由瑞士Debiopharm公司研究开发，法国Sanofi公司生产销售，1999年10月在法国率先上市，随后在欧洲、南美等地上市。我国于1999年批准进口奥沙利铂注射剂。此品对大肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等多种动物和人类肿瘤细胞株均有显着的抑制作用。

　　6.异长春花碱(Vinorebine)

　　又名长春瑞滨、去甲长春碱，由法国PierreFabre公司开发，1989年法国上市，1992年在国内上市。此品是一种半合成的第四代长春花属生物碱，上市剂型为静脉注射剂，规格为10毫克誜10毫升,是广谱抗肿瘤药。

　　7.利妥昔单抗(Rituximab)

　　由Roche公司开发，1998年在英国上市，2001年全球的销售量已达到17亿瑞士法郎。该产品是一个重组的嵌合抗CD20的单克隆抗体，用于难治性的单分化或滤泡型B细胞非霍奇金淋巴瘤，标志着单克隆抗体进入临床治疗阶段，开创了治疗血液系统恶性肿瘤新途径。

　　8.羟基喜树碱(Hydroxycam pothecin)

　　由中科院药用植物所开发，1996年在国内首次上市，上世纪70年代在国内开始生产。此药对多种恶性肿瘤有效，目前除应用于消化道肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤外，在白血病等其他肿瘤的治疗方面也有良好的作用。

　　9.吡柔比星(Pirarubicin)

　　由日本MeijiSeikaKaisha(明治制果)制药株式会社开发，1988在日本上市，1993年在国内上市。本产品抗肿瘤活性与多柔比星相当或略高，对肺转移癌有明显的抑制作用。临床效果应用表明，此药对恶性淋巴瘤、急性白血病、乳腺癌等有较好疗效;局部动脉灌注及膀胱内给药较全身给药疗效高。

　　10.表柔比星(Epirubicin)

　　由意大利FarmitaliaCarloErba公司开发，1984年12月首次在意大利上市，在国内上市时间为1998年。表柔比星是多柔比星(阿霉素)的换代产品，二者的区别在于阿霉素氨基糖部分中C4羟基的反式构型，此药的骨髓毒性和心脏毒性均比多柔比星低。由于本品的肝清除量较高，肝动脉给药后，其血浆清除率也比静脉给药高，所以多用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。

　　抗肿瘤药物的合理选择

　　现已证明肿瘤有不受正常控制的无限生长的潜力，有局部扩散至周围正常组织及全身转移至远处器官的能力，同时每一种肿瘤都有各自独特的病史及扩散的类型。因此为治疗带来极端困难，对既便是有经验的专科医生也是莫大的挑战。

　　首先在已经确诊的情况下，应尽快拟定一个综合的、切实的、可行的治疗计划，其中最重要的是计划目标，即治疗所要达到的目标是什么。是根治还是姑息，如果根治可能的话，治疗方案要积极，通常采取手术切除，往往是争取一个肿瘤细胞也不留。

　　姑息治疗一般是最大可能地解除病人的痛苦，维持各脏器接近正常的功能，增加病人生命存活的时间，也就是提供病人的好处要超过治疗所带来的风险。目前对肿瘤主要治疗方法有外科、放射、化疗。在实际临床工作中，这三个方法不是独立的，多数情况下分主次或先或后进行，我们在这里讨论的主要是常用口服抗肿瘤药。抗肿瘤药物对全身的肿瘤疾患都有作用，目前临床应用很多，己积累丰富的经验，专科医生基本可以合理地使用这些药物，并且是联合使用。

　　化疗的目的是对肿瘤细胞有选择性毒性作用，将其最大限度地杀灭，而对宿主细胞又不伤害，或最低限度地损害宿主细胞。

　　但实际情况并不是人为的想象，因为正常细胞同肿瘤细胞的差别是非常微小的，通常是抗肿瘤药物既抑制增殖细胞，也对分裂的正常细胞有毒性作用，这是抗肿瘤化疗常见的结果，有时因药物对正常机体的毒性作用导致化疗被迫中断。

　　所以我们要对抗肿瘤药物有一个正确的认识，掌握好用药原则，即药物的剂量既能使肿瘤细胞致死而又允许正常增殖细胞康复。

　　抗肿瘤药物的展望

　　经过多年的发展，抗肿瘤药物的研发取得了许多重要进展。然而，面对威胁人类生命健康最严重的、占恶性肿瘤90%以上的实体瘤至今仍然缺乏高效、特异性强的药物，这一方面反映了抗肿瘤药物研发的艰难，另一方面也意味着抗肿瘤药物的研发还需要新理念、新技术、新方法的运用。

　　抗肿瘤药物的进展，迎合了抗肿瘤药物研发的要求，为个体化治疗奠定了基础，昭示着抗肿瘤药物研发的新时代：分子靶向药物提高了部分化疗耐药肿瘤的疗效，在耐受性方面亦有一定优势，与化疗、放疗的联合，以及靶向药物之间的联合，有望进一步提高疗效。这一研究理念已经渗入到全球的抗肿瘤药物开发的各个领域，为提供高选择性、高效、低毒药物奠定了基础。同时，生物标志物的研究日益得到重视，既有助于抗肿瘤药物的治疗应用，也能促进抗肿瘤药物研究开发的深入。此外，抗肿瘤疫苗等新型治疗药物的开发，进一步丰富了治疗手段。在此基础上，伴随着芯片技术和生物信息学技术的发展，可以在基因结构和表达水平对肿瘤细胞进行精确分类(分子分型)，据此来指导个体化靶向治疗已经成为可能，将使分子靶向药物与其他药物联合应用于抗肿瘤的疗效达到最大化。

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