他汀类药物有哪些主要的副作用
他汀类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶，阻断细胞内羟甲戊酸代谢途径，使细胞内胆固醇合成减少，那么他汀类药物有哪些主要的副作用呢?下面是学习啦小编为你整理的他汀类药物有哪些主要的副作用的相关内容，希望对你有用!
他汀类药物的主要的副作用
2，较为严重的副作用：
a，他汀类药物会引起相关肌病，造成非特异性肌肉或者关节痛。
b，长期服用会造成横纹肌肉溶解。
c，有少例患者会出现肝脏损伤、肾衰甚至严重的导致死亡。
他汀类药物副作用的避免
1，医生在开药时应该询问病人过敏史及疾病史，低密度脂蛋白LDL低于4.5mmol/L患者，不必冒险服用他汀类药物。
2，医生应随时掌握病人服药期间的不良反应，比如是否会引起肌肉疼痛，以及肌张力是否改变。同时也要注意患者的磷酸肌酸激酶(CK)及其同功酶的变化。
3，患者不要擅自轻易的提高他汀类药物的剂量。
4，高龄患者，体型虚弱瘦小这类患者极易有他汀类药物的副作用，应当谨慎使用
5，慢性肾功能不全，尤其是糖尿病引起的肾功能不全者应当禁用。
不可否认，他汀类药物在治疗动脉粥样硬化及冠心病上确实有一定的效果，但是长期以来，人们把注意力集中都放在他汀类药物有利的一面，而忽略了他汀类药物的副作用。据权威报道：近几年，我国已有少数患者使用他汀类药物因毒副作用而导致死亡。10年前，德国拜耳公司宣布从国际市场撤出西立伐他汀钠(拜斯亭)。随后我国国家药品监督管理局发出紧急通知，禁止使用西立伐他汀钠。可见，他汀类药物的副作用已经引起了各国的重视。那么是不是治疗动脉粥样硬化以及预防冠心病发生必须用他汀类药物?不是!抗氧化剂则可以更好解决这一问题。
抗氧化剂虽然不能减少原始态的LDL，但他能够显著的阻止LDL被氧化为Ox-LDL，阻止了动脉粥样硬化的始动因子Ox-LDL产生，无论是维生素C、维生素E都有一定类似的作用，不过以虾青素为最强的一种抗氧化剂。
另外还发现：虾青素能够非常有效地升高人类的抗动脉粥样硬化的高密度脂蛋白(HDL)，HDL能将Ox—LDL形成的泡沫细胞转运至肝脏排除体外，其实在我们身体内，泡沫细胞的生成和转运是处在一个动态平衡的状态，当氧化的LDL大量生成超过HDL的转运时，就更加容易形成动脉粥样硬化。
像虾青素这类超强抗氧化剂作用的靶点不是肝脏，而是直接作用在发生动脉粥样硬化的血管壁，因此不会导致肝脏的损害，恰恰是对他汀类药物导致的肝脏细胞膜损害有较好的保护作用。所以说像虾青素这一类的超强抗氧化剂主要是通过防止防止低密度脂蛋白LDL被氧化为Ox-LDL以及提升高密度脂蛋白HDL来调节血脂，逆转动脉粥样硬化，从而预防冠心病。避免了他汀类药物的副作用!
他汀类药物的体内过程
洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝脏内将结构中的其内酯环打开才能转化成活性物质。
相对于洛伐他汀和辛伐他汀，普伐他汀本身为开环羟酸结构，在人体内无需转化即可直接发挥药理作用，且该结构具有亲水性，不易弥散至其他组织细胞，极少影响其他外周细胞内的胆固醇合成。
除氟伐他汀外，本类药物吸收不完全。
除普伐他汀外，大多与血浆蛋白结合率较高。
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