放射性药物的概念

时间：2017-06-13 14:46:57 崇基15由分享

　　放射性药物指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物，不知道大家知不知道放射性药物的概念是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的放射性药物的概念的相关内容，希望对你有用!

　　放射性药物的概念

　　放射性药物(radio pharmaceutical)又称放射性药品，是指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记化合物。是含有放射性核素供医学诊断和治疗用的特殊药物。放射性药品与其它药品的不同之处在于，放射性药品含有的放射性核素能放射出射线。因此，凡在分子内或制剂内含有放射性核素的药品都称为放射性药品。

　　放射性药物除外和一般药物一样必须符合药典，如无菌、无热源、化学毒性小等要求，还应根据诊治需要而对其发射的核射线种类、能量和T1/2有一定要求。

　　放射性药物的管理原则

　　医疗单位设置核医学科、室(同位素室)，必须配备与其医疗任务相适应的并经核医学技术培训的技术人员。非核医学专业技术人员未经培训，不得从事放射性药品使用工作。

　　放射性药物的分类

　　诊断放射性药物

　　诊断药物主要有99mTc标记的各种化合物，占核医学诊断用药的80%以上，其次是201Tl，67Ga，123I，75Se，51Cr，113mIn等核素标记的化合物，通过体外监测γ射线装置记录它们在体内的位置和变化。治疗药物是对病者提供体内器官的放射性照射，有131I，32P，198Au，186Re等核素标记的化合物。当今医用放射性核素主要由反应堆和加速器生产，部分可通过放射性核素发生器和核燃料后处理获得。

　　核射线中以γ光子(能量以100～300keV为宜)穿透力强，引入体内后容易被核医学探测仪器在体外探测到，从而适用于显像;同时γ光子在组织内电离密度较低，从而机体所受电离辐射损伤较小，因此，诊断用放射性药物多采用发射γ光子的核素及其标记物。

　　99Tcm标记放射性药物99Tcm核性能优良，为纯γ光子发射体，能量140keV，T1/2为6.02h、方便易得、几乎可用于人体各重要脏器的形态和功能显像。99Tcm是显像检查中最常用的放射性核素，目前全世界应用的显像药物中，99Tcm及其标记的化合物占80%以上，广泛用于心、脑、肾、骨、肺、甲状腺等多种脏器疾患的检查，并且大多已有配套药盒供应。

　　2.131I、201Tl、67Ga、111In、123I等放射性核素及其标记药物这类γ光子的核素及其标记药物也有较多应用，在临床中发挥着各自的特性和作用。

　　3.正电子放射性药物11C、13N、15O和18F等短半衰期放射性核素(表1-2)在研究人体生理、生化、代谢、受体等方面显示出独特优势，其中氟[18F]脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。

　　治疗放射性药物

　　适宜的射线能量和在组织中的射程是选择性集中照射病变组织而避免正常组织受损并获得预期治疗效果的基本保证，各种常用治疗放射性药物的理化性能见表1-3。

　　发射纯β-射线的放射性治疗药物32P、89Sr、90Y等

　　发射β-射线时伴有γ射线的放射性治疗药物131I、153Sm、188Re、117mSn、117Lu等

　　131I目前仍是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物;89SrCl2、153Sm-EDTMP、117Snm-DTPA和177Lu-EDTMP等放射性药物在骨转移癌的缓解疼痛治疗中也取得了较为满意的效果。近年来可由188W-188Re发生器获得188Re作为治疗用放射性药物受到重视，它发射的β-射线能量为2.12MeV;γ射线能量为155keV，T1/2为16.9h。通过发射β-射线产生电离辐射生物效应破坏病变组织，并可利用其发射的γ射线进行显像，估算内照射吸收剂量和评价治疗前后病变范围变化。目前188Re-HEDP已用于治疗恶性肿瘤骨转移骨痛、188ReO4-治疗或预防血管成型术后再狭窄和188Re-碘油介入治疗肝癌等。