抗菌药物的分类

　　抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，那你知道抗菌药物的分类吗?下面是学习啦小编为你整理的抗菌药物的分类的相关内容，希望对你有用!

　　抗菌药物的分类

　　繁殖期杀菌剂：青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、泰能、氟喹诺硐类。

　　静止期杀菌剂：氨基糖甙类、多粘菌素类。

　　快效抑菌剂：四环素、氯霉素、大环内酯类、克林霉素。

　　慢效抑菌剂：磺胺类。

　　联合用药的结果：

　　第一类+第二类：协同作用 第一类+第三类：拮抗作用?

　　第二类+第三类：累加或协同作用 第一类+第四类：累加作用?

　　第三类+第四类：累加作用 第二类+第四类：累加作用?

　　八.细菌耐药性变迁及其防治：

　　对常见致病菌耐药监测的意义：

　　1. 供临床选用抗菌素。

　　2. 控制细菌耐药性的产生。

　　抗感染面临细菌耐药的严重性：

　　1.耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)和表皮葡萄球菌(MRSE)。

　　2.耐万古霉素的肠球菌(MRE、VRE)。

　　3.耐青霉素类的肺炎球菌(PRSP)。

　　4.G –杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和诱导酶

　　5.耐万古霉素的葡萄球菌(VIRS) 。

　　耐药性产生的机制：产生灭活酶;膜通透性改变;作用靶位的改变;反泵机制。

　　耐药性产生的方式：内源性耐药：天然耐药;

　　外源性耐药：获得性耐药：

　　1)染色体突变;

　　2)质粒介导。

　　抗菌素的压力选择作用：β-内酰胺类抗菌素的使用,能促进细菌：β-内酰胺酶;产生大量染色体β-内酰胺酶; 产生质粒介导的β-内酰胺酶;产生超广谱变型β-内酰胺酶。

　　社区呼吸道感染病原菌的耐药性已构成严重威胁，其主要的耐药菌是：

　　1. 肺炎链球菌：青霉素结合蛋白(PBP2b)靶位点改变。

　　2. 嗜血流感杆菌：产β-内酰胺酶。

　　3卡他莫拉菌：产β-内酰胺酶。

　　社区(门诊)呼吸道感染的主要病原菌：

　　病原菌 占分离株的总体(%)

　　肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌金黄色葡萄球菌

　　关于肺炎链球菌(PRSP)耐药的流行情况：

　　1967年在澳洲悉尼医院首次培养获得PRSP;70年代在许多国家发现PRSP的存在;并出现严重耐药的情况“耐药肺炎球菌”DRSP。80年代以来耐药发生率迅速上升：西班牙：6%→ 44%;法国：0.3%→12.4%;墨西哥：50%。

　　抗菌药物的研究进展

　　2014年3月25日，英国政府首席医药顾问戴维丝教授表示，医生不好好的治疗病人和病畜，常把杀病菌的抗生素拿来杀病毒，将会引来超级病菌，到时候可能无药可医。

　　据悉，戴维丝出席剑桥大学科学节活动的时候说，英国医生训练不够，常把杀病菌的抗生素拿来杀病毒。而很多动物病了，不积极治疗，却让动物自生自灭。最后可能会引来让人类束手无策的超级细菌，让大批人死亡。

　　他说，很多人病了不愿意请病假，医生就开抗生素让他们可以继续上班、上课。他建议今后家庭医生别忙着开药，病要是不严重不妨等24小时，要是真需要用药再开。