肝癌靶向药物

　　肝癌是常见的恶性肿瘤，在治疗方法上也可以说是比较多，靶向药物在肝癌的治疗上效果还是非常的好。下面是学习啦小编为你整理的肝癌靶向药物的相关内容，希望对你有用!

　　肝癌靶向药物

　　肝癌常用靶向药物索拉非尼

　　索拉菲尼作为第一个在肝癌治疗上应用的靶向药物。索拉非尼是一种小分子多靶点生物靶向治疗新药肿瘤的生存、 生长和转移依赖于肿瘤细胞增殖和肿瘤血管形成,索拉非尼一方面可通过抑制 RAS/ RAF/ MEK/ ERK 信号传导通路直接抑制肿瘤细胞增殖, 另一方面通过抑制几种与新生血管生成和肿瘤发展有关的酪氨酸激酶受体活性,包括血管内皮生长因子受体-2、血小板衍生的生长因子受体等阻断肿瘤新生血管生成,间接抑制肿瘤细胞的生长, 从而起到抗肿瘤作用。肝癌是一种伴 VEGF 高表达的最坚实的血管肿瘤, 因此索拉非尼抑制血管生成的作用可能对肝癌更加显著。

　　肝癌常用靶向药物舒尼替尼

　　舒尼替尼。舒尼替尼是一个多靶点作用的酪氨酸激酶受体小分子抑制剂，靶点包括PDGF-α、PDGF-β、VEGFR-1、VEG-FR-2、VEGFR-3、KIT、FLT-3、集落刺激因子收体1型(CSF-1R)和RET，通过干扰信号传导,达到抑制肿瘤细胞分裂和生长的作用。

　　肝癌其它靶向药物

　　1、厄罗替尼，是一种口服的小分子 EGFR 抑制剂, 针对酪氨酸激酶区域。针对肝癌的使用上并不是很多。

　　2、西妥昔单抗，是一种单克隆抗体, 针对 EGFR, 如同贝伐单抗一样,它已成为很多晚期、 原癌基因野生型结直肠癌患者的标准疗法的重要组成部分。与厄罗替尼不同,其对肝癌治疗是否有效尚缺乏有力证据。

　　3、依维莫司，是 mTOR 的另一种抑制剂, 已被证明对肝癌异种移植有作用。有研究显示, 依维莫司联合索拉非尼治疗H CC的早期结果令人满意。

　　肝癌靶向药物的研究，主要还是和索拉菲尼进行对比，当然也是有新的研究方向。同时也是有一些联合给药的方式，目前, 尚不清楚哪些联合治疗方案更有效以及与连续顺序给药相比同时给药是否具有更好的疗效。由于肝癌血管生成信号的重要性, 对该通路的更完整的封锁可能特别有效。来自使用索拉非尼和贝伐单抗的第一阶段研究数据显示,其有效率达 59% , 但毒性明显, 包括手足综合征、 高血压和腹泻。

　　肝癌靶向药物的适用人群

　　1、有淋巴结转移的患者，因为肝癌细胞可能会通过淋巴管转移到身体其他器官或组织;

　　2、血管被肿瘤侵犯的患者，这类患者术后复发的可能性更大，远期预后较差;

　　3、手术切除物的切缘为阳性的患者。因为在切除物边缘发现肿瘤细胞，说明手术没有切干净;

　　4、术后肝癌复发的患者，此时患者的病情可能比前一次更严重;

　　5、术后甲胎蛋白(AFP)较高的患者。这说明患者体内的肿瘤危害程度高。

　　在以前，只针对肿瘤不能切除的患者使用靶向药，但现在，我推荐可以手术的或者手术后的患者同样可以服用靶向药物，这对提高患者生存率还是有帮助的。需要强调一点，靶向药物和化疗药物作用的点不同，所以不能互相替代，但是两者可以形成互补，联合使用效果会更好。

　　靶向药物也有一定的副作用，但是一般比较轻，可以对症治疗缓解症状。最常见的副作用就是腹泻，如果出现腹泻，服用一些止泻药物即可;其次是蜕皮，患者可以抹一些含维生素E的乳霜;还有些患者可能出现血压升高的不良反应，这类患者可以向医生咨询如何服用降压药。

　　服用靶向药物后每三个月都需要做一次影像学评估，一般是做CT或者核磁，到稳定期以后可以用超声来替代，用来观察服用靶向药物后的效果。如果无效需要及时停药，一是减轻药物副作用，二是减轻患者的经济负担，因为靶向药物的费用比较高。