心房纤颤用什么药治疗

　　心房颤动，简称房颤，是常见的心律失常，具有持续性发作的特点，房颤的发病率与冠心病、高血压和心力衰竭等疾病密切相关，那么心房纤颤用什么药治疗呢?下面是学习啦小编为你整理的心房纤颤用什么药治疗的相关内容，希望对你有用!

　　心房纤颤用什么药治疗

　　1.病因治疗

　　房颤的病因治疗至关重要，积极治疗原发性心脏病才容易使房颤转复为窦性心律，并使之转复后长期维持，即使不能治愈病因，能解除血流动力学异常也很重要。在缺血性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等所致房颤者，当心肌缺血改善，心衰纠正，血压控制良好的情况下，房颤转复的机会增加，并能长时间维持窦性心律。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并房颤患者，实行手术去除病因后许多患者能在复律后长期维持窦性心律。

　　2.药物治疗

　　包括药物复律、控制心室率及抗凝治疗。

　　心房纤颤的病因

　　1.风湿性心脏瓣膜病

　　风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因，尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中二尖瓣狭窄患者当中，心房纤颤为41%，主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。

　　2.冠心病

　　随着冠心病发病率的增加，在很多国家和地区，冠心病已成为房颤的首要原因。

　　3.心肌病

　　各种类型的心肌病均可以发生房颤，发生率在10%～50%之间，成人多见，儿童也可发生，以原发性充血性心肌病为主，约占20%。

　　4.高血压病

　　高血压病在房颤原因中的比率为9.3%～22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。

　　5.缩窄性心包炎

　　一般病人的发病率为22%～36%，高龄患者房颤发生率可达70%，心包积液患者也可伴发房颤。

　　6.肺心病

　　肺心病发生房颤有报道。其原因与肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱有关。

　　7.先天性心脏病

　　在先天性心脏病中，房颤主要见于房间隔缺损患者。

　　8.病态窦房结综合征

　　当窦性心动过缓时，心房的异位兴奋性便增强，易于发生房颤。

　　9.预激综合征

　　预激综合征的主要并发症是阵发性房室折返性心动过速，其次为房颤，一般认为心室预激的房颤发生率与年龄有关，儿童患者很少发生，而高龄患者则房颤发生率较高。

　　10.甲状腺功能亢进

　　房颤是甲亢的主要症状之一，甲亢患者中房颤的发生率在15%～20%，老年人甲亢者可能存在心肌的器质性损害，易发生慢性房颤。

　　心房纤颤的并发症

　　1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2～6。房颤患者并发全身栓塞中75为脑动脉栓塞。脑栓塞的栓子主要来自左心房和心耳部，75的栓子来自左心房内附壁血栓，25来自动脉粥样硬化斑块的脱落。

　　2.周围动脉栓塞 周围动脉栓塞的患者80有心房颤动。房颤患者的心脏附壁血栓脱落后，随动脉血流向体循环远端造成急性动脉栓塞。

　　3.肺栓塞 房颤患者右心的血栓脱落造成肺动脉及其分支的栓塞发生肺栓塞。肺栓塞的病死率高达20～40。美国统计每年有5万～10万的肺栓塞患者，占美国死亡原因的第3位。

　　4.心功能不全 心房颤动的心室率与患者心功能的状态密切相关。当房颤并快速心室率时，尤其心脏功能基础较差时，引起心排血量显著地急剧降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征，可并发急性心力衰竭。临床上以急性左心衰较为常见。

　　5.心脏性猝死 快速房颤时，心室率加快，有效心输出量减少，冠状动脉灌注量减少，可导致心脏骤停。房颤导致心脏猝死的主要原因有：房颤伴有预激综合征;肺动脉栓塞;急性心功能不全;神经、精神因素等。

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