房颤吃什么药好
房颤是心律失常的一种,若想治疗房颤,到底吃什么药好呢?下面是学习啦小编为你整理的房颤吃什么药好的相关内容,希望对你有用!
房颤吃什么药好
1.β受体阻滞剂
临床中控制房颤心室率最常用的药物,该类药物可以有效的降低房颤患者的心率。
这一类药物对心脏有一定的抑制作用,有时易导致支气管痉挛、运动耐量下降等,因此老年患者、慢性肺部疾患的患者、既往有Ⅱ度以上心脏房室传导阻滞的患者应禁用或慎用。
2.钙通道阻滞剂
常用药为地尔硫卓或维拉帕米(异搏定),前者短效剂型叫合心爽,常用剂量为30mg每次,3次/天,缓释剂型较合贝爽,90mg每次,1~2次/天,后者常用剂量为80~120mg,1次/8小时,此类药物为迅速控制心室率的一线药物。
地尔硫卓因心脏抑制作用小而应用较多,应该根据病情的急缓采用静脉或口服的给药方式。维拉帕米因为生物利用率低等原因,临床应用较少。
3.洋地黄类药物
常用的静脉制剂为西地兰针,口服制剂为地高辛(常用剂量0.125~0.25mg,1次/天)。该类药对控制活动时心室率不及前两类,常应用于伴有心功能欠佳的房颤患者。
房颤吃药的注意事项
药物控制心室率的目标是将心率控制在静息时80/分,中度活动后90-115/分。
由于这类药物都会减慢心率,尤其是几种一起服用时,更应当注意监测自己的心率变化,避免心动过缓。如有头晕、黑曚、胸闷等症状,或静息时心率不足50次/分,都应及时就医,调整药物剂量。
如服药后心室率控制不良,仍然偏快,也不应自己随意将药物剂量加倍,而应咨询医生,除外引起心动过速的其他因素,合理调整药物配伍及剂量。
还需要注意的是,房颤控制心室率是在房颤未能彻底治愈时的一种姑息治疗方法,房颤持续存在时患者血栓的风险并没有解除,所以控制心室率往往需要和抗凝预防血栓栓塞事件同时进行。
如何预防房颤
◆避免大量饮酒、过度运动、情绪激动、吸烟、过度劳累等
◆控制糖尿病、肥胖、慢性肺病、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)等危险因素
◆积极治疗冠心病、风湿性心脏病、心力衰竭、心肌病、甲状腺功能亢进等原发病
◆左室射血分数(LVEF)下降的心衰患者以及高血压患者,可以用ACEI或ARB预防新发房颤
◆对于心脏搭桥术后患者,可以用他汀预防新发房颤
◆无心血管疾病的患者,不推荐用ACEI、ARB或他汀预防房颤
其实在房颤发生前,心房基质的变化已经开始,一旦房颤发生,上游治疗的作用非常有限,目前尚未出现可靠的能够逆转房颤的药物。因此,治疗房颤不仅要见招拆招,更重要的是追本溯源,未雨绸缪,在房颤来袭前,就应该积极预防,做好准备,防患于未然!
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