糖尿病什么时候吃药好

　　每位糖尿病患者的处方可能都不尽相同,因此服药时间也应因人而异，所以糖尿病什么时候吃药好?下面是学习啦小编为你整理的糖尿病什么时候吃药好的相关内容，希望对你有用!

　　糖尿病什么时候吃药好

　　清晨空腹时

　　胰岛素增敏剂，如噻唑烷二酮类药物罗格列酮、吡格列酮等，能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，让葡萄糖尽快被细胞利用，使血糖下降。

　　其降糖作用可以维持24小时，每日仅需服药一次。

　　噻唑烷二酮类药物在空腹情况下，口服后30分钟开始起效，两小时后达到血药峰浓度，而进食将会使血药峰浓度时间推迟3～4小时，因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。

　　餐前半小时

　　磺脲类降糖药，包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等，这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用。

　　大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时，而降糖作用的高峰一般在服药后2～3小时出现。

　　也就是说，服完降糖药后要过半小时左右，药物才开始发挥降糖作用，而在服药后2～3小时药物作用最强。

　　因此，在餐前30分钟服用磺脲类降糖药。

　　餐前5～20分钟

　　非磺脲类胰岛素促泌剂，包括瑞格列奈、那格列奈等。

　　其作用前提是必须有葡萄糖存在，故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。

　　同样是胰岛素促泌剂，但由于此类药物比磺脲类药物起效快，因此应在进餐前5～20分钟口服。如果不按时服用，可能会引起低血糖。

　　与第一口饭同时嚼服

　　α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等，需要与第一口饭同服，并且嚼服，这样能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，使餐后血糖水平下降。

　　此药与第一口饭同时嚼服效果最佳，且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。

　　如果在餐后或饭前服用，则起不到降糖效果。

　　进餐之后

　　由于二甲双胍类药口服后会刺激胃黏膜引起胃部不适，因此应在饭后服用。

　　糖尿病用药误区

　　1、看见别人吃什么药自己就吃什么药

　　糖尿病与其它普通疾病不一样的，是需要根据糖尿病类型、患者体型、高血糖类型、有无其他疾病以及患者的年龄等来选药。如，根据糖尿病类型选药，1型糖尿病可以用胰岛素、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等;2型糖尿病可用二甲双胍、胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等;妊娠糖尿病应用胰岛素;而其他类型的糖尿病要先治疗原发病再加上口服降糖药或用胰岛素。

　　除此之外，糖尿病患者在吃药时还要看自身的体型，如果是肥胖型患者，可用二甲双胍;瘦型患者可用磺脲类降糖药。

　　还有，我们知道每个患者的血糖高出现的时间不一样，如果餐前不高、餐后高，可用糖苷酶抑制剂加其他口服降糖药;如果餐前高、餐后更高，则要用磺脲类、非磺脲类、二甲双胍、 a-糖苷酶抑制剂。

　　另外，还要根据糖尿病患者的年龄进行选药。儿童糖尿病患者多为1型，可用胰岛素、二甲双胍;老年人由于自我管理能力等下降，常出现重复用药、遗漏用药和低血糖等问题，可用一日一次的缓控释制剂。

　　为了防低血糖，老人还要慎用作用太强的降糖药。

　　2、迷信进口药、贵药、新药

　　市场上层出不穷的糖降新药，总是会受到很多糖友的追捧，觉得新出的药物就会对症，就是好药。其实，评价药物的好坏，要看其有效性(疗效如何)、安全性(副作用的大小)、经济性(价格是否合理)、适用性(是否适合自己，是否方便)，而不能以是否为新药、进口药、贵药为标准，更不能盲目排斥国产药、便宜药、老药。

　　3、担心二甲双胍伤胃不敢吃

　　吃过二甲双胍的糖友都知道服用这个药初期对胃肠道有一定的刺激，但如果餐中或餐后服用，会大大减轻不良反应，用一段时间可慢慢耐受。二甲双胍不经肝脏代谢，所以没有肝毒性，也不损伤肾脏。二甲双胍是临床首选的降糖药物，原因之一就是其安全性好。二甲双胍除了具有降糖作用之外，还可以持续控制体重、提高胰岛素的敏感性，控制心血管风险。

　　4、不按时服降糖药

　　降糖药的服药时间很有讲究，如磺脲类和非磺脲类药物要在餐前30分钟服，双胍药要在餐中或餐后服，糖苷酶抑制剂要在吃第一口钣时服，格列酮类在餐前、餐后均可服用。

　　5、忘记吃药后补服

　　忘记吃药是常有的事，虽说当时觉得没什么大事，但是漏服药可引起血糖波动，或让血糖居高不下，所以，漏服药该如何补、什么时间补，都很有讲究。如果漏服的是磺脲类药物，且已接近下一顿饭，就不用补了;如果是双胍类药，想起来就要及时补;如果是糖苷酶抑制剂，饭中、饭后可以补上，饭后过很长时间就不用补了;如果是一天一次的药，中午想起来可以补，晚上才想起来就不用补了，要出门或运动前不用补。为了防止漏服药物，老年人可以备一个特制的药盒，或者设计一个服药日历。

　　6、服用降糖药物时只遵医嘱不看说明书

　　现在普遍存在着一种现象，就是在就医时频繁问医生如何用药，吃几片，什么时间吃，其实药品说明书都有着很详细的信息，如不良反应、禁忌证的介绍，有与其他药物使用的注意事项，药物如何保存等内容，这些信息在吃药前都应该了解。

　　糖尿病的锻炼时间

　　原则上糖尿病患者应尽量避免长时间空腹或者降糖药物及胰岛素作用高峰时间进行运动。一般认为以早餐或晚餐后1-2小时后开始锻炼较为适宜。

　　一般早上不适宜糖友进行运动，因为早晨气温比较低，糖尿病患者遇到冷空气刺激血管，容易诱发心脑血管病。餐前锻炼身体有可能引起血糖波动，可能因延迟进餐造成血糖过低，也可能因没有服药而使血糖过高，所以最好把运动时间放在餐后。

　　为避免对消化系统的影响，体育锻炼最好在餐后半小时之后进行。一般来说，糖尿病患者在进食1-2小时，血糖会升到最高值，然后开始缓慢下降，知道下次进食再回升，选择餐后1-2小时进行运动，能通过运动快速的消耗血糖，维持血糖的稳定。

　　而对于注射胰岛素的患者，胰岛素刚注射完或降糖药服用半小时内就运动，会加快降糖药物的吸收，更易发生低血糖。而餐后半小时到1小时之间，糖尿病人的血糖水平开始升高，降糖药的药力在餐后1小时左右也有所减弱。

　　另外糖尿病病人一定要定时定量的运动，只有做到定时定量，才能达到体育锻炼的目的。俗话说“生命在于运动”，经常锻炼不仅有助于减轻体重、改善睡眠、增强体力还可以帮助控制血糖。所以糖友们，还在犹豫什么，动起来吧!

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