双氯芬酸钠滴眼液不良反应是什么

时间：2017-07-14 16:27:38 崇基15由分享

　　双氯芬酸钠滴眼液相信很多人都听说过，但是你知道双氯芬酸钠滴眼液不良反应是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的双氯芬酸钠滴眼液不良反应是什么的相关内容，希望对你有用!

　　双氯芬酸钠滴眼液不良反应

　　眼局部不良反应：大量的临床报导，15%的患者在应用双氯芬酸钠滴眼液时有短暂的刺痛感和灼热感，在白内障的临床试验中，接受双氯芬酸钠滴眼液治疗的患者大约有28%会导致角膜炎，并且绝大多数病例发生在药物治疗前期，15%的患者会引起眼内压升高，大多数病例发生在手术后和药物治疗前期。另外还会引起其它的眼疾病，比如眼房反应及眼睛过敏。

　　全身不良反应：1%的患者在应用双氯芬酸钠滴眼液及0.5%的患者在应用安慰剂时会出现恶心和呕吐。对照组与安慰剂组的病毒感染率均≤1%。

　　双氯芬酸钠滴眼液的适应症

　　用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应;用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

　　双氯芬酸钠滴眼液的用法用量

　　一日4～6次，一次1滴;眼科手术用药：术前3、2、1和0.5小时各滴眼一次，一次1滴。白内障术后24小时开始用药，一日4次，持续用药二周;角膜屈光术后15分钟即可用药，一日4次，持续用药三天。

　　双氯芬酸钠滴眼液的药理毒理

　　药理作用：

　　双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。动物实验证实，前列腺素是引起眼内炎症的介质之一，能导致血-房水屏障崩溃、血管扩张、血管通透性增加、白细胞趋化、非胆碱能机制性瞳孔缩小等。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。双氯芬酸钠滴眼液对机械、化学、生物等刺激引起的血-房水屏障崩溃有较强的抑制作用。临床研究显示，0.1%双氯芬酸钠治疗白内障术后炎症，可降低前房的闪辉和细胞数;应用于角膜放射状切开术或激光屈光角膜切削术的病人，能缓解术后疼痛和畏光，优于安慰剂。

　　非临床毒理研究：给大鼠口服双氯芬酸钠达每日2mg/kg，长期观察，没有发现肿瘤发生率增加。一项对大鼠二年的研究中，每日用药2mg/kg，也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸钠诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg，雌雄均未发生不育。

　　双氯芬酸钠滴眼液的药代动力学

　　给人0.1%双氯芬酸钠滴眼后，10分钟在房水中即可检测到药物，2.4小时达到高峰值，为82ng/ml;浓度保持在20ng/ml以上的持续时间超过4个小时，而维持在3～16ng/ml水平可超过24小时;房水平均药物滞留时间为7.4小时。如果一次滴眼多滴，房水药物水平将增加，达峰时间可提前至1小时左右。

　　给人两眼同时滴0.1%双氯芬酸钠各二滴后，4个小时内未检测到血浆内药物(最低检测限为10ng/ml)，表明药物滴眼后的全身吸收是非常有限的。