百白破疫苗的不良反应

　　百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病，那么百白破疫苗的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的百白破疫苗的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　百白破疫苗的不良反应

　　百白破疫苗接种的一般反应，

　　主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗 12-24小时，局部可有红肿、疼痛、发痒，个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗，注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热，尤其是接种未吸附疫苗更为常见，但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

　　百白破疫苗接种后的异常反应，也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应，或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是，这类异常反应的发生率极低，并不影响免疫接种方针的推行。

　　百白破三联疫苗分全细胞吸附和无细胞吸附两种，而全细胞吸附的较无细胞的反应相对要大，引起反应的最主要原因是该疫苗中均含有的吸附剂，表现最多的是出现硬块，发热，你可以摸一下宝宝的硬块处，如果宝宝哭，那说明疼痛，可以去医用点外用药(如消炎止痛膏药)可以明显减轻宝宝的痛苦，如果你摸上去宝宝没什么大反应，那为了能让硬块消退得快点，建议用40度温毛巾敷，或者是用土豆切薄片敷，方法挺管用，又对宝宝没影响。

　　注射百白破后出现的硬块快的可以一周内消退，慢的可以长达6个月，但爸爸妈妈们可以放心，只是个体差异，吸收得慢了点，只要宝宝没出现其他不适感。

　　百白破疫苗不良反应的处理

　　“百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。然而，众多的临床实践发现，尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用，但同时也有很多不良反应。这里就常见的不良反应以及防治方法作一介绍，以引起人们的重视。

　　神经系统异常反应

　　1、神经炎：多发生于接种后的5～7天或两周左右，甚至更长时间，表现为肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失，严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。

　　2、脑病：多发生于接种后的3天内，有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状，但大多可恢复，极个别患者可留有永久性的损害，如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。

　　3、变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的1～4周，平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐，以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，如脊髓受损，会出现肢体瘫痪，有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快，急性期过后可逐渐缓解，个别人会留有后遗症。

　　处理：发生神经系统异常反应的患者，一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射，每日两次，并用肾上腺皮质激素，如氢化可的松100～200毫克静脉滴注;发生脑炎的患者，可用甘露醇等进行脱水治疗，并给予三磷酸腺苷、细胞色素c、辅酶a等促进细胞代谢的药物，同时适当补充维生素c、维生素b1和b2等。

　　皮疹

　　一般于接种疫苗后数小时或数天内出现，皮疹的形态可有多样，常见的有荨麻疹，类似麻疹、猩红热样皮疹，渗出性丘疹，水疱样多形疹，出血疹或紫癜等，可为全身性或局限性，出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗，主要是抗过敏，必要时可用激素治疗。

　　过敏性休克

　　接种疫苗后数分钟或1小时内突然发生面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、头晕、头痛、呼吸困难，甚至出现昏厥、紫绀，倘若不及时抢救，可导致死亡。因此，人们对此必须加以警惕，一旦出现休克，应立即让患者平卧，并根据病情的轻重依次应用以下药物：

　　1、1：1000的肾上腺素：成人每次0.5～1毫升，儿童每次每公斤体重0.02～0.03毫升，皮下注射。如果10分钟后不见恢复，可再用一次。

　　2、氢化可的松：成人每次100～200毫克加入5%葡萄糖溶液250～500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2～4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注;情况危急者，可用上述肾上腺素量的1/2～2/3，稀释于5%葡萄糖溶液20～40毫升内静脉注射。

　　3、地塞米松：成人每次10～20毫克，儿童每次5～10毫克，加入5%～25%葡萄糖溶液10～20毫升中静脉注射，注射后及时补液。

　　4、酚妥拉明：对经过上述方法处理后仍然不能见效者，可酌情给予酚妥拉明，一般成人每次10～20毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0.2～0.3毫克，加入5%葡萄糖溶液50毫升中静脉滴注。

　　5、间羟胺：对于仍未见效者，可酌情加用间羟胺，成人每次15～100毫克，加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0.3～2毫克，加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注。

　　6、其他治疗：如果病情危重，并伴有呼吸困难者，应及时给氧;喉头水肿严重者，应做气管切开;支气管痉挛者，应静脉注射氨茶碱，成人每次250毫克，儿童每次每公斤体重2～4毫克;如有呼吸抑制、心跳微弱者，必要时应进行气管插管等。

　　低张力低应答反应(又称休克样综合征)

　　这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症，常发生在2～8个月的婴儿中，一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食，大多可自行恢复，约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫，明显的神经系统变化，甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。

　　血管神经性水肿

　　常发生于接种后的1～3天内，注射局部出现红肿，皮肤因肿胀而发亮，严重者可扩展到整个上臂。对于这种情况主要采用抗过敏治疗。

　　百白破疫苗的注意事项

　　⑴使用时应充分摇匀。如出现摇不散之凝块，有异物，安瓿有裂纹，疫苗曾经冻结，标签不清和过期失效，不可使用。

　　⑵注射后局部可能有硬结，可用热敷逐步吸收。注射第二针时应更换另侧部位。

　　⑶应备 1:1000肾上腺素，供偶有发生休克时急救用。

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