麻醉药物的不良反应

时间：2017-06-28 14:28:02 崇基15由分享

　　麻醉药物指用药物或非药物方法使机体或机体局部暂时可逆性失去知觉及痛觉，多用于手术或某些疾病治疗的药剂，那么什么是麻醉药物的不良反应呢?下面是学习啦小编为你整理的麻醉药物的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　麻醉药物的不良反应

　　从麻醉药的作用上讲,全身麻醉药从呼吸道吸入或经注射到人体后,随血液循环迅速到达大脑,使中枢神经麻痹,病人失去知觉而产生全身麻醉。局部麻醉药是指用于手术局部的麻醉药,阻断局部神经传导。使手术部位的疼痛刺激不向大脑传递。达到抑制疼痛的效果。在谈到麻醉药对人体的危害时,任何一种药物都有利有弊,麻醉药也不例外,它对人体是有一定危害的。如全身麻醉药可抑制大脑功能,影响呼吸,导致缺氧,甚至可导致循环衰竭而心跳停止。局部麻醉药虽说作用在局部,但毒性较大,一旦出现中毒同样可导致呼吸心跳停止,这仅仅是麻醉药本身的副作应。

　　因为孩子的各个器官发育还不完善,身体代偿功能较成人差一些,所以更容易发生麻醉意外。因此,对年龄较大的孩子而言,如果在手术中真的能配合,能不麻醉当然还是尽量不麻醉的好,这样安全系数会相对提高。但对于较小的孩子确实只有通过麻醉才能顺利完成手术的,家长则完全不必担心影响孩子的智力而拒绝麻醉。当然,麻醉药作为一种特殊的药物也有一定的副作用,麻醉过程也不是一根针插进去让孩子睡了这么简单,需要专业的麻醉医生在认真选择适应症和掌握好药物剂量后才能安全使用,而且手术中需要具有高度责任心的麻醉医生仔细观察患儿对药物及手术的反应,同时对可能发生的意外能采取有效的应对措施。只有这样才会保障手术顺利进行,又能尽量减少和避免意外的发生。

　　麻醉药物的分类

　　根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉药，全身麻醉药及局部麻醉药根据其作用特点和给药方式不同，又可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药

　　全身麻醉药

　　全身麻醉药由浅入深抑制大脑皮层，使人神志消失。全身麻醉药用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者。最早使用的全身麻醉药是笑气，它性能稳定，适合任何方式麻醉，但有易缺氧、麻醉者不够稳定等缺点。后来改用乙醚作全身麻醉药，它有麻醉状况稳定、肌肉松弛良好，便于手术等优点。但它易燃、置放过久会产生过氧化物。使用乙醚时应绝对避火和经检查无过氧化物。

　　局部麻醉药

　　局部麻醉对神经的膜电位起稳定作用或降低膜对钠离子的通透性，阻断神经冲动的传导，起局部麻醉作用。局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时，需加一点血管收缩剂，如肾上腺素。最常用的局部麻醉剂是普鲁卡因盐酸盐，用于局麻是0.5～1%的溶液，每次用量不能超过1g，静脉注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因盐酸盐、利多卡因盐酸盐，都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异，价格都比普鲁卡因盐酸盐高，常给普鲁卡因过敏者使用。

　　麻醉药中毒诊断

　　1、乙醚中毒乙醚的精制品在临床上主要用于外科麻醉,是一种古老而安全有效的全身麻醉剂,其急性中毒主要于吸入过量,临床表现临床上所见乙醚吸入大量而致延麻痹者,都是由于不认真对待,不发现呼吸出现了浅速,浅慢,抽泣样或叹息状变化,未注意呼气与吸气出现了较常停顿以及呼及节律系乱等呼吸停止的先兆,而致时间高浓度入所造成,能及时发现并采取有效措施,可严重后果产生。

　　2、硫喷妥内中毒硫喷妥钠又名戊硫巴比妥钠,潘透撒,为一种短时作用的巴比妥类芭物,临床上主要用于短时间的外科手术,通常用其1%-25%的溶液,一次用量为0,5g极量为1.0g/次,硫妥钠为强碱性,静脉法射进若药液漏出血管或外皮下,易组织坏死再者,静脉注射时应缓慢,以免引起中枢抑制而导致呼吸暂停,对于严重酸中毒严重贫血,心脏病,低血,休克,支气管哮喘患者导致呼吸暂停,对于严重酸中毒严重贫血,心脏病,低血压,休克,支气管哮喘患者应慎用或忌用,以免引起中毒。

　　3、可卡因类药物中毒可卡因,又名古柯碱,本药最初从古柯树叶中提出,系一生物碱,以后人工合成,为氨基酸和芳香酸的酯,临床上主要作用于表面麻醉药,用于眼,鼻咽喉部手术,此外,尚有普鲁卡因,地卡因,利多卡因和涩卡因,其化学结构与可卡因相似。

　　4、一般局麻药的中枢神经系统毒性表现多先于心脏毒性。一旦血内局麻药浓度骤然升高就可引起一系列的毒性此状,按其轻重程度序列为:舌或唇麻木、头痛头晕、耳鸣、视物模糊、注视困难或眼球震颤、言语不清、肌肉震颤、语无伦次、意识不清、惊厥、昏迷、呼吸停止。此时,一般局麻药的血药水下多在4～6μg/ml。局麻药引起全身性强直阵挛性惊厥。局麻药对心脏的毒性主要是心肌抑制,使心排血量降低,血压下降,随之心率变缓,终致心跳停止。