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山莨菪碱的不良反应

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  山莨菪碱有明显的外周抗胆碱作用,能对抗乙酰胆碱引起的肠及膀胱平滑肌收缩和血压下降,并能使在体肠张力降低,作用强度与阿托品近似,但是山莨菪碱的不良反应你知道吗?下面是学习啦小编为你整理的山莨菪碱的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  山莨菪碱的不良反应

  山莨菪碱不良反应与阿托品相似,但毒性较低。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等。个别患者有心率加快及排尿困难等,多在1~3h内消失。用量过大时亦有阿托品样中毒症状,可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。但山莨菪碱排泄快(半衰期为40min),无蓄积作用,对肝肾无损害。极少病例在一次肌内注射5mg后,扩瞳作用特别敏感,视力极度模糊,持续时间接近10天。

  山莨菪碱的注意事项

  1.654-2不宜与地西泮在同一注射器中应用,为配伍禁忌。

  2.治疗感染性休克时,在应用山莨菪碱的同时,其他治疗措施(如与抗菌药物合用)不能减少。

  3.若口干明显时可口含酸梅或维生素C,症状即可缓解。静脉滴注过程中,若排尿困难,可肌内注射新斯的明0.5~1mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg以解除症状。

  4.用量过大时可出现阿托品样中毒症状,可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。

  5.滴注过程中若出现排尿困难,可肌内注射甲基硫酸新斯的明0.5~1mg或氢溴酸加兰他敏2.5~5mg。

  6.对慢性病可连续肌内注射1个月以上。

  7.严重肺功能不全慎用。

  山莨菪碱的药物相互作用

  1.山莨菪碱可抑制胃肠道蠕动,使维生素B2在吸收部位的滞留时间延长,吸收增加。

  2.654-2可提高中药洋金花麻醉效果,从而减少洋金花用量和不良反应。

  3.654-2与哌替啶合用可增强抗胆碱作用。

  4.654-2与维生素K合用治疗黄疸型肝炎,在降低氨基转移酶、消退黄疸方面优于常规治疗。

  5.生脉散与654-2合用可提高心率、强心、扩张冠状动脉、改善血循环和心脏功能;但对传导阻滞患者慎用。

  6.山莨菪碱与其他抗胆碱药合用可能引起抗胆碱作用相加,增加不良反应。合用时可减少用量。

  7.山莨菪碱可抵消西沙必利对胃肠道的动力作用。

  8.因为山莨菪碱阻断M受体,减少唾液分泌,使舌下含化的硝酸甘油、戊四硝酯、硝酸异山梨酯的崩解减慢,从而影响吸收,作用减弱。

  9.654-2可拮抗去甲肾上腺上腺上腺素所致的血管痉挛。

  10.654-2可拮抗毛果芸香碱的促分泌作用,但抑制强度低于阿托品。

  11.654-2可减少抗结核药的肝损害。


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