胰岛素不良反应的处理
糖尿病离不开胰岛素,特别是1型糖尿病患者,需要经常注射胰岛素,可是胰岛素也会有不良反应,那么你知道胰岛素不良反应的处理是什么吗?下面是学习啦小编为你整理的胰岛素不良反应的处理的相关内容,希望对你有用!
胰岛素不良反应的处理
1、低血糖现象
轻则表现为饥饿感、出汗、心跳加快、震颤等;重则导致昏迷、休克。这个时候,患者应该马上口服或静脉注射葡萄糖溶液,可迅速缓解上述症状。
2、变态反应
这个不良反应多数因为药制品不纯引起,反应轻微且短暂,注射部位出现瘙痒、肿胀、红斑、血管神经性水肿等现象时,可使用扑尔敏药物治疗缓解症状。
3、局部刺激反应
胰岛素治疗最主要的目标是在于维持血糖在正常的范围内。血糖控制的好,对减少糖尿病并发症是非常有帮助的,胰岛素在胃肠道内易被消化酶破坏,故口服无效,需皮下注射或静脉滴注。若皮下注射处出现红肿、硬结、皮下萎缩等现象时可变换注射部位,以减少皮下组织损伤和肿胀。
4、耐药性增加
长时间使用胰岛素,患者体内会产生胰岛素抗体,导致胰岛素使用剂量越来越大,容易引发不良反应,对此可在医生指导下更换制剂或加服口服降糖药。
胰岛素的用法用量
胰岛素注射方式是尽量去模拟正常人胰脏分泌胰岛素的情形,所以必须根据监测到的血糖值来调整胰岛素剂量,不过因为现实上的限制,目前的胰岛素制剂和注射系统还无法达到跟正常人体胰脏分泌胰岛素一模一样的。 由于胰岛素会被胃酸破坏,因此胰岛素必须由注射方式投药,不能口服。
每一个糖尿病患都是独立的个体,所以每一位糖尿病患的胰岛素治疗方式,是受到每一个人胰岛素分泌能力、胰岛素的敏感度、生活方式、活动量,饮食型态等因素影响,而有不一样的方式。 藉由血糖的测定,可以提供病人及医师有详细的资料来参考,对于决定使用胰岛素的剂量多寡、时间及制剂的种类都有很大的帮助。
使用胰岛素的正确步骤
第一步消毒
患者需要使用湿润酒精的医用棉签清洁注射部位或给药瓶的橡皮膜消毒。并且一定要等到酒精彻底挥发之后再进行注射。这一点很重要,因为酒精会加剧疼痛。此外,注射前洗手对于避免感染的发生也很重要。
第二步是药液混匀
所有外观浑浊的胰岛素,如各种预混胰岛素,不管是瓶装还是预充笔型制剂,都需要在注射前通过翻转或水平滚动的方法进行充分混匀。但胰岛素笔芯又不能长时间震荡,预混型胰岛素若被震摇几个小时便可能形成团块。还要注意不同种类胰岛素的混合。短效胰岛素制剂首先应抽入注射器中,这是为了防止由于长时间的制备而引起对给药器和装有药物的小瓶的污染。同时建议混合后立即注射。
第三步注射
一次性注射器用前排尽空气,注射时一手捏起注射部位的皮肤并固定,一手持针,呈45度角倾斜或垂直快速刺入皮下。针头刺入皮下后,保持注射器平稳,然后推 药。拔针时,速度不宜过快。不管使用注射器还是胰岛素笔,注射后针头应在皮下停留至少6秒钟,这样可以确保胰岛素完全注射入体内。如果一次注射剂量超过 20单位,则至少要默数到10秒。原因是所有的胰岛素注射液通过那么细的针头进人皮下需要一定的时间。
值得注意的是,注射胰岛素的部位是可以轮换的,上臂后侧、大腿前侧和左右两侧、臀部的外上侧、腹部避开脐部都是可以选择作为胰岛素皮下注射的部位。在选 择腹部进行注射时,应避开脐周5厘米的范围。绝大多数胰岛素的吸收速度会因注射部位的不同而有差异。总的来说,腹部对胰岛素的吸收最快,其次是上臂,然后 是大腿和臀部。
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