甲磺酸培氟沙星片不良反应

　　甲磺酸培氟沙星片治疗泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎，那么甲磺酸培氟沙星片不良反应有谁知道呢?下面是学习啦小编为你整理的甲磺酸培氟沙星片不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　甲磺酸培氟沙星片不良反应

　　1.胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

　　2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

　　3.过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性、多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。

　　4.偶可发生：

　　(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。

　　(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。

　　(3)结晶尿，多见于高剂量应用时。

　　(4)关节疼痛。

　　5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

　　甲磺酸培氟沙星片注意事项

　　1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。

　　2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。

　　3.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。

　　4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。

　　5.肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物消除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。

　　6.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

　　甲磺酸培氟沙星片药物相互作用

　　1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

　　2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血浆消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，应避免合用，不能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。

　　3.环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

　　4.本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间，并调整剂量。

　　5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

　　6.本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性，合用时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。

　　7.含铝、镁的制酸药可减少本品的口服吸收，不宜合用。

　　甲磺酸培氟沙星片药理毒理

　　本品具广谱抗菌作用，对下列细菌具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、志贺菌属、伤寒及沙门菌属等以及流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等。对铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌也有一定的抗菌作用。对肺炎球菌、各组链球菌和肠球菌仅具轻度作用。此外对麻风杆菌也有抗菌活性。

　　甲磺酸培氟沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

　　未进行毒理实验且无可靠参考文献。

　　甲磺酸培氟沙星片药代动力学

　　口服吸收迅速而完全，单剂量口服0.4g后，血药峰浓度(Cmax)约为5～6mg/L。有效血浓度可维持8小时。血浆消除半衰期(t1/2β)较长，约为10～13小时。

　　本品吸收后广泛分布至各组织、体液，组织中的浓度都能达到有效浓度。

　　本品主要在肝内代谢，约20%～40%自肾排泄，尿液中的有效浓度可维持24小时以上。

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