肌肉注射不良反应
肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的，那你知道肌肉注射不良反应有哪些吗?下面是学习啦小编为你整理的肌肉注射不良反应的相关内容，希望对你有用!
肌肉注射不良反应
1 药液外渗 药液外渗标准,注射拔针后15min内注射部位有肉眼可见的药液。
原因:肌肉注射常规采用的垂直进针法中在拔针后，由于按压不当或时间不足，会导致药液外渗，注射过程中进针的深度不当，选用针头大小的不合适，推药的速度以及注射部位皮肤弹性，皮肤局部有无水肿等都有关。防治对策:有肌肉注射方法比较表明，常规肌肉注射法注射后留下垂直针道容易发生药液外渗，Z路径肌肉注射法在注射前先用食指、中指和无名指使待注射皮肤及皮下组织朝一个方向侧移并绷紧固定皮肤，注射后侧移的皮肤和皮下组织复位，可阻止药液外溢。
2 疼痛原因 引起疼痛的原因之一是患者的心理因素，而肌肉注射本身是一种侵入性操作，引起疼痛是难免的，但若由于护理人员的操作不当，会使疼痛加剧。防治对策:给予患者心理护理，患者由于疾病的影响，本身就已存在恐惧心理，因此护理人员在操作前应先给患者解释肌肉注射的目的、方法、注意事项及配合要点，给予患者支持和鼓励，减轻其心理压力，便于操作的顺利进行;取合适体位并视患者个体差异调整进针深度，水肿、肥胖患者宜选择较长的针头，行深部肌肉注射，儿童和消瘦的患者可选小型号的针头，进针深度宜稍浅;应用留置气泡技术法减轻疼痛，方法是用注射器抽吸药液后，再吸入0.2-0.3ml空气，注射时气泡在上，当全部药液推入后再注入空气;该方法可以使针头部位的药液全部进入肌肉组织内，并可防止拔出针头时，从而降低组织受刺激的程序，减轻疼痛[3]。
3 硬结 主要与注射次数过多，药物吸收不良，药物对局部肌肉的刺激，注射的方法错误或深度不够有关。防治对策:对于长期注射的患者，应经常更换部位，对一些不宜吸收的油性药物，应嘱患者回家后热敷注射部位，以预防硬结的发生，采用按摩加马铃薯湿热敷效果更好。对药物吸收不良，局部有循环障碍者，为促进药物的吸收，可用50%硫酸镁湿敷。但柳正芳等人认为，仙人掌外敷治疗肌注硬结疗效显著优于用50%硫酸镁湿敷。TDP照射,使用TDP照射促进局部血循环，可减少注射后硬结的发生。据陈巧贞等人研究，通过循证护理能有效预防和缓解臀部硬结，也有利于原发病的治疗和康复。
4 晕厥 引起晕厥的原因主要有三大方面：一是患者自身心理因素，主要为对肌肉注射的恐惧和注射本身引起的疼痛所致;二是常规不做皮肤过敏试验的药物过敏所致;三是由于饥饿、体弱、植物神经功能紊乱等引起患者低血糖所致。防治对策:肌肉注射前做好患者的心理护理，护理人员应主动与患者交谈,建立和谐的护患关系，缓解患者的紧张、恐惧心理。对一些容易过敏而又需行肌肉注射的药物，如肌注破伤风抗毒素应首先做皮试，若结果为阳性者，应严格执行脱敏注射法。一旦发生低血糖症状(如四肢乏力、心慌、头晕等)，应立即停止操作，让患者平卧，并嘱其立刻吃点东西或饮用糖水。
5 感染 感染原因未严格执行无菌技术操作规程。防治对策:严格要求护理人员遵守无菌操作原则,若患者局部已出现红肿热疼、体温升高等，应遵医嘱给予抗感染等治疗。防治对策:准确定位肌注部位，缓慢推药。若损伤到坐骨神经等，应立即停止注射，可对局部进行电磁波或红外线照射、按摩理疗等处理，亦可全身使用营养神经的药物。
肌肉注射注意事项
1.需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。
2.回抽无回血时，方可注入药物。
3.注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
4.定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。
5.切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。
6.需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
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