磺胺嘧啶的不良反应
磺胺嘧啶为磺胺类广谱、中效抑菌药物,磺胺嘧啶如果服用不正确将产生不良反应,那么磺胺嘧啶的不良反应有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的磺胺嘧啶的不良反应的相关内容,希望对你有用!
磺胺嘧啶的不良反应
肾损害:
本品的乙酰化率低,本品及其乙酰化物在尿中溶解度小,在尿液偏酸性时易析出结晶,损伤肾小管及其他尿路的上皮细胞而引起结晶尿、血尿、蛋白尿,严重者可致尿闭或尿毒症。
血液系统:
粒细胞减少、急性溶血性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。
过敏反应:
常见有皮疹、荨麻疹、渗出性多形红斑、结节性红斑、血管性水肿、光感性皮炎以至剥脱性皮炎、大泡表皮松懈、丘疱疹及药热等过敏性表现。用药前,应注意患者是否过敏性体质、对磺胺类药物是否过敏,治疗中,发现药疹应立即停药。
消化系统:
恶心、呕吐、腹泻、厌食等。偶可见黄疸、肝脾肿大。新生儿、早产儿可引起黄疸,甚至出现核黄疸。
神经系统:
头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、共济失调、抑郁、幻觉、惊厥、周围神经炎、听力丧失、精神症状等。对于新生儿及婴儿,还可引起不正常的中枢神经灰质色素沉着,导致神经原退化变质,常致死。
磺胺类药可致斯约综合征:
皮肤及黏膜上同时出现大群的水疮,偶可致死。
磺胺嘧啶的注意事项
1.(1)缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢-6-磷酸脱氢酶者;(2)肝、肾功能损害者;(3)血卟啉症患者。
2.交叉过敏:(1)对一种磺胺类药过敏者对其他磺胺类药也可能过敏;(2)对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制剂过敏者,对磺胺类药也可能过敏。
3.药物对儿童的影响:由于磺胺嘧啶可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而早产儿、新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,游离血药浓度增高,可能增加早产儿、新生儿发生胆红素脑病的危险性。
4.药物对老人的影响:老年患者使用磺胺嘧啶后发生严重皮疹,骨髓抑制和血小板减少等不良反应的机会增加。因此老年患者宜避免应用,确有指征时需权衡利弊。
5.药物对哺乳的影响:磺胺嘧啶可经乳汁分泌,药物可能导致葡萄糖-6-磷酸脱氢-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿发生溶血性贫血。
6.长疗程用药者应做全血象检查;长疗程或高剂量治疗时应做定期尿液检查;用药中应进行常规肝、肾功能检查。
磺胺嘧啶的相互作用
1.磺胺嘧啶与甲氧苄苄啶合用可产生协同作用。
2.与口服降糖药同用可增加降血糖作用。
3.与苯妥英或磷苯妥英同用可减少苯妥英在肝脏的代谢,加重苯妥英的不良反应。
4.与卟吩姆钠等光敏感药物同用可加重光敏反应。
5.与酸性药物如维生素C等药物同用时易导致结晶尿、血尿。
6.与环孢素同用可降低环孢素的作用。
7.对氨基苯甲酸可代替磺胺嘧啶被细菌摄取,两药同用可发生拮抗作用。
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