氨茶碱的严重不良反应

　　目前，氨茶碱仍是治疗支气管哮喘的重要药物，但安全范围小，治疗指数窄，若使用不当，常易引起严重的不良反应，甚至危及生命。下面是学习啦小编为你整理的氨茶碱的严重不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　氨茶碱的严重不良反应

　　本品中毒时其表现为心律失常、心率增快、肌肉颤动或癫痫。由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。

　　口服可有恶心,呕吐;肌肉注射局部红肿,疼痛;静脉滴注有头晕,心悸,心律失常,血压下降,抽搐,惊厥.少数人可有失眠,目眩.剂量过大可引起惊厥,谵妄或谵语。

　　心血管系统：血中茶碱浓度升高可致有心血管不良反应，而患有心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。心动过速是中毒的常见症状，呼吸困难者易发生室颤。有报告血清浓度超过35μg/ml，半数患者发生危及生命的室性心率失常。

　　呼吸系统：氨茶碱有时可使支气管痉挛加重。

　　神经系统：应用双盲交叉法一次服氨茶碱500mg治疗部分可逆性气道梗阻12例，其中8例发生神经过敏、恶心、呕吐、头晕及心悸。一般的剂量也可发生严重中毒，那是因为茶碱降解不全，除了常见有颤抖、头昏、焦虑、激动、失眠、视力紊乱、癫痫发作外，还可出现抑郁、精神错乱及中毒性精神病。

　　消化系统：成人静注或肛门内给予氨茶碱，最常见的不良反应为恶心及胃肠道激惹现象。

　　过敏反应：有人强调氨茶碱所致的过敏反应是乙二胺所致，因为它是致敏物质，可引起危及生命的血管神经性水肿。有报告可发生延缓型过敏反应。

　　氨茶碱的功效

　　1、解痉：松弛支气管平滑肌，抑制致敏细胞释放变态反应递质，在解痉的同时，还可减轻支气管粘膜的充血和水肿。

　　2、强心：小剂量使用可以增强呼吸肌的收缩力和心输血量而不加快心率;扩张冠状动脉和外周血管。

　　3、抗炎(谷浓度小剂量时)。

　　4、利尿：增加肾血流量，提高肾脏滤过率，具有利尿作用。

　　5、免疫调节作用。

　　氨茶碱的禁忌

　　1、忌过量：本药有中枢兴奋作用，可使少数患者发生失眠和心绪不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。

　　2、忌静脉推注或静脉滴注速度过快：本药静脉推注或滴注时如果速度过快，患者可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状，甚至出现心跳呼吸骤停。因此，氨茶碱必须稀释后缓慢注射。

　　3、忌对茶碱及其衍生物过敏者使用。

　　4、忌给12岁以下的儿童使用。

　　5、忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等药物同用。

　　氨茶碱的慎用

　　1、对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童应慎用。

　　2、与喹诺酮类、依诺沙星合用时，应慎重，因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低，出现氨茶碱过量危险。

　　环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险。

　　3、心功能、肝功能或冠状动脉功能不全者以及甲亢患者、癫痫患者、肥胖者应慎用。

　　4、与大环内酯类(如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等)药物合用时应慎重。红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高，出现氨茶碱过量，发生危险。

　　5、与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、西咪替丁、氟康唑、己酮可可碱、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。上述药物可使氨茶碱血药浓度升高，出现中毒危险。