头孢替安的不良反应

　　头孢替安在药物运用方面可出名了，那头孢替安有哪些不良反应呢?下面是学习啦小编为你整理的头孢替安的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　头孢替安的不良反应

　　1.多见皮疹、荨麻疹、红斑、瘙痒、发热等过敏反应;偶见过敏性休克。

　　2.消化道反应：多见恶心、呕吐、食欲减退等症状;偶见假膜性肠炎。

　　3.血液系统：有报道静脉内使用头孢替安可引起低凝血酶原血症。

　　4.肝毒性：少数患者用药后可出现一过性的丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶升高。

　　5.肾毒性：少数患者用药后可出现暂时性尿素氮和血清肌酐升高。

　　6.中枢神经系统：有报道大剂量用药可引起眩晕、头痛、倦怠感、肌肉痉挛等症状，尤多见于肾衰竭者。

　　7.长期用药可致菌群交替、二重感染，表现为口炎、念珠菌病、维生素K及维生素B缺乏等。

　　8.肌内注射或静脉给药时可致注射部位疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

　　头孢替安的药理作用

　　头孢替头孢替安为半合成的注射用第二代头孢菌素，其抗菌作用机制与其他头孢菌素类药相似，主要是通过与细菌细胞一个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)相结合(头孢替安与PBP-1、PBP-3有较高的亲和力)，抑制细菌分裂细胞的胞壁合成，从而起抗菌作用。头孢替安在体外对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌的多数菌株以及大肠埃希菌、变形杆菌、克雷白杆菌、淋球菌、伤寒沙门菌等革兰阴性菌具有较强的抗菌活性。对头孢替安敏感性低或不敏感的细菌包括铜绿假单胞菌、斯帕坦尔肠杆菌、脆弱拟杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、斯帕坦尔沙雷菌、粪链球菌等。

　　头孢替安的药代动力学

　　头孢替头孢替安口服不吸收。肌内注射，其生物利用度为86%。肌注头孢替安0.5g，0.5h后血药浓度达峰值，约为20μg/ml。静注0.5g，即时血药浓度约为65μg/ml，0.5h后血药浓度降至20μg/ml。药物吸收后，以肺中浓度较高，在其他内脏和肌肉组织中也有一定浓度，但头孢替安不易进入脑脊液中。头孢替安蛋白结合率约为62%。半衰期与剂量相关，给药0.5g后的半衰期约为0.7h，而给药2g后的半衰期约为1.3h。51%～77%的药物以原形经肾随尿液排出。血液透析可清除约40%给药量，但腹膜透析仅能清除约6%给药量。

　　头孢替安的适应症

　　临床上应用本品治疗敏感菌所致下列感染：

　　1.术后感染。

　　2.烧伤感染。

　　3.皮肤软组织感染：皮下脓肿、痈、疖等。

　　4.骨和关节感染：骨髓炎、化脓性关节炎。

　　5.呼吸系统感染：扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、支气管炎、支气管夸张合并感染、肺炎、肺化脓症、脓胸等。

　　6.胆道感染：胆管炎、胆囊炎等。

　　7.泌尿生殖系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎、尿路炎、前列腺炎、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫旁组织炎、附件炎、前庭大腺炎等。

　　8.耳、鼻、喉感染：中耳炎、副鼻窦炎、鼻窦炎。

　　9.其他：败血症、脑脊膜炎、腹膜炎等。