糖尿病患者早期饮食如何安排
一旦患上糖尿病,必须终身控制。控制糖尿病的方法很多,像药物疗法、运动疗法、饮食疗法等,其中饮食疗法是基本疗法,每位患者都应该了解和掌握,并能在日常生活中应用自如。以下是学习啦小编推荐的糖尿病患者早期饮食安排,欢迎阅读!
糖尿病患者早期饮食安排
饮食治疗
对于糖尿病患者最根本的就是要合理的控制食欲,可以使减轻B细胞的负荷,有利于血糖水平的控制。糖尿病在临床上多以饮食、运动治疗为主,药物治疗为辅。不但要通过饮食治疗,控制血糖尽可能接近正常范围,延缓和减少各种并发症的发生,还要维持适当的体重,并进行日常工作和生活。因此使糖尿病患者能够主动地配合,自我照顾和管理好饮食,可以更好地提高糖友的生活质量。
糖尿病的饮食控制要求遵循两个原则。第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾控制血糖、血脂、血压、体重等,兼顾并发症的防治和兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。第二平原则是“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要的问题,例如糖尿病患者并发糖尿病肾病,应该首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下兼顾解决其他问题(如高血脂等)。
糖尿病的饮食控制的关键是合理选择食物。一般来说,糖尿病患者每天的饮食中应当有以下食物构成,即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、豆类及豆制品以及植物油等。
主食的选择 每日三餐中必须要有主食,有人认为“主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖当然就不升高了”。诚然,粮食中含有“糖”,食用粮食是要升高血糖,但如果主食的品种和数量选择得当,餐后血糖不会急剧升高。另一方面,由于主食吃得少,就有可能摄入更多的含脂肪和蛋白质较高的食物,会加重已经存在的并发症。一般来说,轻体力活动的糖尿病患者每天可食用主食150~300克。可选择一部分精米、白面并搭配粗粮(如荞麦、燕麦、高粱、鲜玉、玉米面等)。
奶类的选择 可选择牛奶(鲜奶为宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的调味酸奶、果料酸奶为宜)。不宜选择的是奶酪、奶油、炼乳等,因其脂肪含量较高。也不宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血症,可选择脱脂奶或脱脂奶粉。推荐每天摄入量:鲜奶250毫升左右,或奶粉10~15克,或酸奶 150~200毫升。
蔬菜的选择 蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外),因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外,洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮,其为天然抗氧化剂,能维持微血管的正常功能等。因此,提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般来说,推荐每天至少摄入500克新鲜蔬菜,而且品种要多一些,至少2种,最好3种。
水果的选择 水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维,有益于健康。但是,水果含有碳水化合物(如葡萄糖等),这些糖类消化、吸收较快,升高血糖的作用比复合碳水化合物 (如粮食)要快,所以对血糖控制不理想的糖尿病患者来说最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分别在7.0mmol/L和8.00mmol/L以下并稳定1~2周以后才可食用。食用水果前后最好要监测血糖,根据血糖的情况及时调整、选择合适的水果品种。一般来说,糖尿病患者一天可以食用水果150~200克。在选择水果时,原则上优先选择含糖较低的水果,例如梨、桃、草莓、樱桃、柚、李子、猕猴桃等。食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间,不要在餐后马上食用。
肉、蛋、鱼、虾的选择 可选择新鲜瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊,肉;禽肉或其制品。尽量少食或不食动物内脏、皮肤这些胆固醇含量较高的食物。蛋类可选择鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋等。对糖尿病患者采说如选择鸡蛋,1天1个鸡蛋即可,如果并发高胆固醇血症,可隔天1个全蛋,之间可食用蛋清,不用蛋黄。对合并高血压的糖尿病患者来说,不宜食用皮蛋、咸蛋。鱼虾的脂肪多由不饱和脂肪酸组成,特别是n-3长链多不饱和脂肪酸,具有降低血脂、防止动脉粥样硬化的作用。鱼子、虾子胆固醇含量较高(合并高胆固醇血症的患者不宜选择)。一般来说,糖尿病患者每天可食用肉蛋鱼虾共100~ 200克。
豆类及其制品的选择 大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可选择豆腐、豆浆、豆腐干、豆腐丝、豆腐脑、腐竹、千张、素鸡等,但不宜选择油豆腐。推荐的每天食用量为豆腐150~200克,或豆腐干100克,或豆腐丝50~100克,或豆浆250~500毫升。
植物油的选择 糖尿病患者不宜选择动物油脂作为烹调油,而宜选择植物油。可选择的植物油有橄榄油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄榄油和茶子油为优,但是价格不菲。一些植物油如椰子油含饱和脂肪较高,糖尿病患者不适宜食用。植物油的摄入量一般为每天20~30毫升(相当于2~3汤勺)。
其他食物的选择
酒:糖尿病患者原则上以不饮洒为宜,“客宋茶当酒”为佳,酒精是含有热量的。如果您正在严格控制体重,应把其能量计算在内。
盐:糖尿病患者合并高血压的机会远高于正常人。一旦出现高血压,特别容易并发肾脏、视网膜病变及动脉硬化症。为了预防和控制高血压,应尽量减少食盐的摄入量,每日食盐韵用量控制在6克以内。计算食盐摄入量的方法是:记录购买食盐酌日子和食盐的重量(例如500克)。待购买的食盐用完后算一算上述食盐使用。了多长时间(例如30天),再算一算平均每天有几个人用餐(例如3人),就可算出平均每人每天的食、盐用量(如500÷30÷3=5.6克)。
茶叶:研究发现饮茶对控制血糖、血脂、血压甚至肥胖都有益处。茶叶中的茶多糖、茶多酚等具有明确的降低血糖的作用,近来述发现茶叶可以提高胰岛素的敏感性,所以提倡糖尿病患者饮茶。可选择绿茶、红茶。每天茶叶的用量以5~10克为宜。
糖尿病饮食注意事项
1、总热量要适当控制
食物中的糖类、脂肪、蛋白质在体内代谢后产生的热量,是人体热量的主要来源。糖尿病患者总热量的摄入应该以能维持标准体重的需要量为宜。在合理控制热量的基础上,适当提高糖类摄入量,对提高胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量均有一定作用。总热量除主食之外,还包括副食、烹调油和零食的热量。糖尿病患者每天的主食量一般在200~400克比较适宜,最好能根据标准体重、劳动强度等进行准确计算。
2、宜低钠高纤维素饮食
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
3、限制脂肪摄入
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。
4、不能吃高糖食物
糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。所以,必须禁止食用。
5、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
6、远离酒精
酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。
7、不宜吃得过饱
许多糖尿病患者在餐后常腹胀、打饱嗝、恶心、呕吐等,还带有一股酸臭味,好像吃进去的东西堆在胃里下不去。出现这些症状,要警惕糖尿病胃轻瘫的可能。规律地进食是糖尿病胃轻瘫的基本疗法。患者应绝对避免吃得过饱,每日进食要定时、定量,早、中、晚三餐食量分配各为1/3。
8、均衡饮食
糖尿病患者需要的营养成分与一般人无异,每天应以科学的比例均衡摄取奶类、五谷杂粮类、鱼肉蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等食物,均衡饮食,才能吃出健康来。忌口过度反而会因为饮食不均衡导致营养不良,使身体功能衰退,更有可能使病情恶化。
糖尿病患者不能吃的食物
不宜吃的食物有:
易于使血糖迅速升高的食物
白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
易使血脂升高的食物
牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。
不宜饮酒
因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。
低钠高纤维素饮食
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
限富含淀粉食品和忌高糖食品
富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷 类),进入人体以后,主要分解为碳水化合物,它虽是机体热量的主要来源,但因其可直接转化为糖,因此必须限量。否则,病情将无法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。所以,必须禁止食用。
限制脂肪类和蛋白质的摄入量
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。 糖尿病易于合并糖尿病性肾病,而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说,糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。
忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
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